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彭堃: 作品数：17 被引量：98H指数：4; 供职机构：北京市第六医院更多>>; 发文基金：国家高技术研究发展计划艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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甲型H1N1流感病毒感染患者中人冠状病毒和人偏肺病毒感染情况的初步分析: 2010年; 目的了解北京地区部分甲型H1N1流感病毒感染确诊急诊患者中人冠状病毒HCoV—OCA3、HCoV-229E、HCoV—NL63、HCoV—HKU1和人偏肺病毒（HMPV）的感染情况和临床表现特点。方法从2009—10-11期间北京地区部分确诊感染甲型H1N1流感病毒病例中，选择采集32份鼻咽拭子标本，利用荧光定量RT—PCR法进行HCoV—OCA3、HCoV-229E、HCoV—NL63、HCoV—HKU1和HMPV筛查；对阳性患者进行临床表现初步分析。结果32份鼻咽拭子标本中荧光定量RT—PCR检出4例（12．5％）HCoV-229E阳性，1例（3．1％）HCoV—HKU1阳性，2例（6．3％）HMPV阳性，未检测到HCoV—OCA3和HCoV—NL63阳性；检出阳性标本的临床表现为急性呼吸道症状，病情较轻，病程多为1周左右。结论2009—10-11北京地区部分确诊的感染甲型H1N1流感病毒病例中存在有人冠状病毒或人偏肺病毒共感染的情况。; 陆柔剑张陵林谭文杰王仲阮力彭堃; 关键词：甲型H1N1流感人冠状病毒人偏肺病毒

74例肺血栓栓塞症临床征象和诊断分析被引量：2: 2003年; 目的:提高对肺血栓栓塞症(PTE)的认识和诊断水平。方法:回顾性分析74例肺血栓栓塞症患者的临床资料,并作统计学处理。结果:院内外误、漏诊占50%,下肢深静脉血栓形成(DVT)占84.7%,动脉血氧分压(PaO2)降至(69.06±15.26)mmHg,肺泡气–动脉血氧分压差[P(A鄄a)O2]明显增大(37.53±19.47)mmHg,D鄄二聚体(D鄄dimer)≥0.5mg/L者占97.3%,超声心动图检查示肺动脉压升高占58.8%,右心室增大占50.0%,右室壁增厚8例,提示存在慢性栓塞性肺动脉高压。确诊手段不断完善,其中CT肺血管造影(CTPA)阳性率100%,核素肺通气/灌注扫描(V/Q显像)阳性率96%。结论:误、漏诊率高仍是PTE诊断中不容忽视的问题。血气分析、D-二聚体、超声心动图检查可作为方便快捷的筛选指标,CTPA、V/Q显像等无创性检查对诊断PTE准确可靠,具有重要临床价值。; 彭堃庞宝森唐小丽王辰; 关键词：肺血栓栓塞症 CT肺血管造影

北京地区成人呼吸道感染患者中HCoV-HKU1感染的初步分析与基因型确定被引量：3: 2013年; 目的：对北京地区成人呼吸道感染患者中人冠状病毒（HCoV）HKUl的感染状况进行初步分析，了解其流行分布、临床特点，并确定流行株的基因型别。方法：2011年1月～2012年1月从北京地区成人呼吸道感染患者中收集鼻咽拭子标本559份，利用靶向棘突蛋白S与核心蛋白N的2种巢式PCR方法进行HCoV—HKUl筛查，并对阳性片段进行序列测定，以确定其基因型别；同时，对阳性标本进行常见呼吸道病毒的共感染筛查，进而分析HCoV—HKUl感染的临床表现和流行病学特点。结果：559份鼻咽拭子标本中检出HCoV—HKUl阳性9例（1．61％），其中3例合并HCoV-0C43感染；感染患者临床表现为急性呼吸道症状，以发热（88．9％）、咽痛（66．7％）、寒颤（68％）、流涕（55．6％）和咳嗽（44_4％）为主，其中1例有系统性红斑狼疮史；阳性基因片段系统进化分析发现这9例感染均为HCoV—I-IKUlB型。结论：北京地区近年成人呼吸道感染患者中HCoV—HKUl感染率较低（1．61％）。其流行株基因型为B型。; 段希洁陆柔剑俞晓燕彭堃王文周为民张陵林王仲谭文杰; 关键词：人冠状病毒呼吸道感染成人基因型

人偏肺病毒TaqMan-MGB探针实时定量RT-PCR检测方法的建立及初步应用被引量：7: 2008年; 目的:建立人偏肺病毒(hMPV)核酸特异的快速、敏感的TaqMan-MGB探针实时定量RT-PCR检测方法。方法:分别设计hMPV特异的引物与荧光标记探针,合成hMPV绝对定量RNA模板,建立实时荧光定量PCR方法,并与常规RT-PCR平行比较,对其灵敏性、特异性和可重复性,以及用于临床样本的适用性等进行评价。结果:本方法可对hMPV进行特异性诊断,检测灵敏度可达10拷贝/25μL,检测线性范围至少可达101～106拷贝/反应,且实验重复性好,初步应用于北京地区采集的158份临床鼻咽拭子标本,定量RT-PCR检出31份标本阳性,明显高于常规RT-PCR方法(22/158)。结论:建立了人偏肺病毒TaqMan-MGB探针定量RT-PCR检测方法,并初步证实可用于临床鼻咽拭子标本的检测,为开展hMPV的流行监测及临床早期诊断提供了技术手段。; 陆柔剑张陵林谭文杰周为民王仲彭堃阮力; 关键词：人偏肺病毒 TAQMAN-MGB探针实时定量PCR

社区获得性肺炎诊断和治疗指南临床应用调查及490例病例分析被引量：34: 2007年; 目的了解临床医师对社区获得性肺炎诊断和治疗指南(简称指南)的认识、执行情况以及是否按照指南诊治对预后的影响。方法在北京6家医院的医生中进行对指南的认识以及实施情况的问卷调查,同时回顾性分析2002年1月1日至2003年12月31日北京5家医院因社区获得性肺炎(CAP)住院的490例患者的资料,结合指南对其经验性治疗及转归进行分析。结果发放问卷250份,收回224份,回收率为89.6%,有效问卷210份。除了肺炎链球菌,大多数医生对其他病原体,特别是非典型病原体在 CAP 中的地位认识很局限。被调查的呼吸科医生中按照中华医学会呼吸病学分会制定的指南进行诊治的仅占46.0%(97/210)。82.4%(173/210)的医生根据具体情况有选择地给予初始经验性用药。79.5%(167/210)的医生常规进行病原学检查,84.3%(177/210)的医生认为病原学检查对选用抗生素很有帮助。被调查的490例病例中,非典型病原体感染占6.7%(33/490)。初始经验性治疗总有效率为84.5%(414/490),与中华医学会呼吸病学分会指南和美国胸科学会(ATS)指南所建议的初始治疗方案相符合的病例分别占46.7%(229/490)和26.7%(131/490)。按照指南治疗和不按照指南治疗的有效率比较无明显区别。依据病原学治疗与不依据病原学治疗的治愈率没有明显区别。结论真正按照中华医学会呼吸病学分会指南进行分组治疗的患者所占比例较小,然而绝大多数患者治愈,按照与不按照指南治疗的有效率没有明显区别;抗生素有过度应用之嫌,需要进一步推进指南的应用。; 徐作军丁可黄慧孙铁英柯会星童朝辉危天倪彭堃姚彬李凤仙刘建华; 关键词：肺炎数据收集

严重急性呼吸综合征的临床特点及遗留肺纤维化相关因素分析被引量：2: 2006年; 目的分析严重急性呼吸综合征（SARS）患者急性期的临床特点及诊治经验，探讨SARS患者遗留肺纤维化病变的相关因素。方法对54例SARS患者的急性期临床资料进行回顾性分析，对各组数据进行统计学分析。结果38例（70．4％）患者有明确的SARS接触史，潜伏期为1～16d，平均（6±4）d。92．6％的患者以发热为首发症状。氧合指数（PaP2／FiO2）≤200者14．8％（7／47），PaO2／FiO2介于200～300之间者42．6％（20／47）。白细胞总数、淋巴细胞绝对值计数及血小板降低者分别为24．1％、46．2％和10．0％，心肌酶异常升高的患者占44．4％。CT影像以不规则实变融合病灶或伴支气管充气征（61．1％）及双肺弥散性磨玻璃影或碎石路样改变（53．7％）为主。病灶常累及双肺，以双下肺受累为主。重症SARS组应用激素和无创通气治疗的比例（100％、55．6％）均高于普通SARS组（77．8%、9．0％）（P〈0．01和P〈0．05）。营养支持及提高免疫力等治疗是有效的辅助措施。肺纤维化遗留组急性期的肺部病灶累及肺叶数量多、氧合指数低，与无肺纤维化遗留组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论SARS的发病与密切接触病人有关，肺CT对于早期诊断至关重要，综合治疗措施可以取得很好的治疗效果。急性期肺部病灶累及肺叶数量多、氧合指数低的SARS患者易遗留肺纤维化。; 彭堃庞宝森危天倪是若春王虹庄蝶微严梅; 关键词：严重急性呼吸综合征肺炎肺纤维化

2007年秋冬季北京地区成人发热就诊患者中人冠状病毒229E感染状况分析被引量：4: 2009年; 目的了解北京地区成人发热就诊患者中人冠状病毒HCoV-229E感染病原学、临床表现和流行病学特点。方法2007年10月至12月从北京地区发热且有呼吸道症状的就诊成人中采集158份鼻咽拭子标本，利用荧光定量RT—PCR法进行HCoV-229E筛查；利用常规PCR方法扩增HCoV-229E基因片段测序；对感染阳性患者进行HCoV-NL63、HCoV-HKU1及HMPV的共感染筛查、临床表现描述和流行病学特点分析。结果158份鼻咽拭子标本中荧光定量RT—PCR检测出103（65．2％）例HCoV-229E阳性；其中26例存在与HCoV—NL63（3例）、HCoV—HKU1（3例）及HMPV（20例）的混合感染；HCoV-229E阳性标本的临床表现以头痛（70．9％）、咽红（70．9％）、咽痛（69％）、寒颤（68％）、咳嗽（33％）、有痰（21．3％）、流涕（21．4％）和鼻塞（16．5％）为主，少量可见呕吐（6．8％）、呼吸困难（3．9％）和腹泻（1．9％）；统计学分析表明其感染与性别、年龄无关。结论人冠状病毒HCoV-229E感染在秋冬季成人发热就诊患者中为常见病原，可合并感染其他病毒。其临床表现呈上呼吸道感染特征。2007年秋冬季在北京地区成人中可能存在HCoV-229E局部流行。; 陆柔剑张陵林谭文杰周为民王仲彭堃阮力; 关键词：逆转录聚合酶链反应

22例SARS感染愈后连续5年特异性IgG抗体随访分析: 2010年; 为分析SARS冠状病毒(SARS-CoV)IgG抗体在SARS感染康复者体内的持久性与变化,本研究自2004年3月开始,每年采集北京地区SARS感染康复者血清标本,采用商品化的冠状病毒(变异株)IgG抗体间接ELISA检测试剂盒,对其中22名SARS康复者中的SARS-CoVIgG抗体进行连续五年随访检测与分析。结果表明:在愈后第1年,所有血清SARS-IgG抗体皆为阳性。第2、3年处于平台期,滴度仍维持较高的水平。第4年抗体滴度有明显下降趋势。第5年IgG抗体基本转阴。研究发现SARS-CoVIgG抗体可维持3年以上,第4年之后明显下降。本研究为SARS感染诊断与防治、免疫应答及疫苗效力评价等提供了重要依据。; 王慧娟张陵林谭文杰周为民严伟铮彭堃阮力; 关键词：SARS-COV IGG抗体酶联免疫吸附实验

人冠状病毒HCoV-NL63和HCoV-HKU1常规RT-PCR与实时荧光定量RT-PCR检测方法的建立及应用比较被引量：23: 2008年; 分别设计HCoV-NL63和HCoV-HKU1特异的引物与荧光标记探针,并合成含靶基因的模板RNA,建立常规RT-PCR方法与实时荧光定量RT-PCR方法,对其灵敏性、特异性和可重复性以及用于临床样本的适用性等进行平行比较评价。结果表明:这两种方法皆可对HCoV-NL63或HCoV-HKU1进行特异性诊断,其中荧光定量RT-PCR方法检测灵敏度均可达10拷贝/25μL反应体积,不同批次重复检测结果间的变异系数均小于5%。上述方法应用于158份临床鼻咽拭子标本,其中荧光定量RT-PCR方法检出6份HCoV-NL63阳性标本,5份HCoV-HKU1阳性标本,而常规RT-PCR方法则分别检出HCoV-NL63阳性与HCoV-HKU1阳性各3份。对常规RT-PCR方法获得的阳性样品进行序列分析证实上述方法的可靠性。本实验成功建立了可用于临床标本检测的人冠状病毒HCoV-NL63和HCoV-HKU1常规RT-PCR方法与实时荧光定量RT-PCR检测方法,并初步证实荧光定量RT-PCR检测方法检出率明显高于常规RT-PCR方法,这为开展HCoV-NL63和HCoV-HKU1的流行监测及临床早期诊断提供了有效技术手段。; 陆柔剑张陵林谭文杰周为民王仲彭堃阮力; 关键词：人冠状病毒

溶栓和抗凝治疗对肺血栓栓塞症患者血管内皮细胞及凝血纤溶功能的影响: 该课题采用溶栓和抗凝方法治疗不同临床分型的PTE患者,观察溶栓、抗凝治疗前后不同时相血管内皮细胞和凝血纤溶功能的变化,并分析上述变化与溶栓抗凝效果之间的关系.PTE患者存在血管内皮细胞及凝血纤溶功能障碍,此种状态对PTE...; 彭堃; 关键词：溶栓抗凝血管内皮细胞凝血纤溶; 文献传递

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