徐杰
- 作品数：44 被引量：93H指数：7
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：湖州市科技计划项目桂林市科学研究与技术开发项目湖州市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅内压监测下阶梯式减压治疗重型颅脑损伤的Meta分析被引量：11
- 2020年
- 目的评价颅内压监测下阶梯式减压对重型颅脑损伤患者急性脑膨出、迟发脑血肿、术后脑梗死等严重并发症发生率和预后的影响。方法以脑外伤、颅脑损伤、阶梯式减压为中文检索词,以Traumatic brain injury、Brain injury、Head injury、Cerebral trauma、Stepwise decompression为英文检索词,检索美国国立医学图书馆Pubmed、荷兰医学文摘(Embase)、中国知网(CNKI)、万方数据库和中国生物医学数据库中有关颅内压监测下阶梯式减压治疗对重型颅脑损伤患者急性脑膨出、迟发脑血肿、术后脑梗死发生率及预后影响的随机对照临床试验(RCT),检索时间均为建库至2016年11月。对照组采用常规减压;试验组采用颅内压监测下阶梯式减压;主要结局指标为急性脑膨出、迟发脑血肿、术后脑梗死发生率及预后。由2名研究者独立筛选文献,并对纳入研究进行资料提取和质量评价,对符合标准的RCT研究进行Meta分析。采用Begg和Egger检验和漏斗图分析结局指标的发表偏倚。结果本次Meta分析共纳入17项RCT研究,其中英文文献2篇,中文文献15篇;共纳入1905例患者,试验组1026例,对照组879例。Meta分析显示:颅内压监测下阶梯式减压试验组急性脑膨出〔相对危险度(RR)=0.36,95%可信区间(95%CI)=0.27~0.47〕、迟发脑血肿(RR=0.47,95%CI=0.37~0.60)、术后脑梗死(RR=0.41,95%CI=0.30~0.56)的发生率均较常规减压对照组明显降低;格拉斯哥预后评分(GOS)较常规减压对照组明显升高(RR=1.70,95%CI=1.49~1.94)。Begg检验和Egger检验和漏斗图提示并发症指标中迟发血肿数据可能存在发表偏倚,余指标数据均未见明显的发表偏倚。结论颅内压监测下阶梯式减压可降低重型颅脑损伤患者严重并发症发生率,改善患者长期预后。
- 徐杰苏忠周邱晟聂小虎陆斌沈亮
- 关键词：重型颅脑损伤脑疝血肿META分析
- 并发糖尿病的垂体生长激素腺瘤的围手术期治疗
- 2012年
- 目的探讨并发糖尿病的垂体生长激素腺瘤的围手术期治疗方法和效果。方法对36例并发糖尿病的垂体生长激素腺瘤患者术前、术中、术后周密监测和调节血糖,把握手术时机,同时使用有效的抗生素预防感染,并采取措施避免心血管并发症的发生。结果术后2周血糖控制满意17例,需要口服降糖药控制血糖15例,仍需要皮下注射胰岛素4例。暂时性尿崩症3例,脑脊液漏2例,无颅内感染和死亡病例。结论并发糖尿病的垂体生长激素腺瘤的围手术期处理关键在于术前和术中血糖控制,而颅内感染和心血管并发症的预防亦不容忽视。
- 苏忠周周跃闫仁福徐杰马旭东李向东
- 关键词：垂体肿瘤糖尿病手术期间
- 抗血栓药物相关性脑出血39例诊疗分析被引量：5
- 2016年
- 随着生活水平逐渐提高、人口老龄化,心脑血管疾病的发病率逐年增高,因疾病需要,抗血栓药物的应用越来越广泛。较常使用的口服抗血栓药物主要有抗血小板类及抗凝类药物,前者以阿司匹林、氯吡格雷为代表,后者以华法林为代表。口服抗血栓药物后可能有增加出血的风险,以颅内出血最为严重[1]。
- 潘旭炎邱晟周跃苏忠周徐杰沈亮阎仁福
- 关键词：抗血栓药物脑出血药物相关性抗血小板
- 弥散张量纤维束成像早期评价高血压脑出血术后运动功能的研究被引量：9
- 2014年
- 高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorage，HICH）是一种致残率较高的常见病。目前，外科手术依然是最有效的治疗手段之一，出血的部位多在基底节区，血肿达到一定量后会对皮质脊髓束（cortical spinal tract，CST）产生压迫、破坏等影响，导致患者偏瘫等运动功能障碍、生活质量下降。
- 徐杰阎仁福沈小勇周跃苏忠周邱晟潘旭炎张建民
- 关键词：高血压脑出血运动功能障碍弥散张量纤维束成像脑出血术后皮质脊髓束基底节区
- 生长激素垂体腺瘤合并桥本甲亢1例报告被引量：2
- 2008年
- 徐杰苏忠周颜艾
- 关键词：垂体腺瘤桥本甲亢慢性淋巴细胞性甲状腺炎自身免疫性甲状腺炎肢端肥大症甲状腺毒症
- 青藤碱通过调控核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1通路减少颅脑外伤后神经元凋亡改善神经功能
- 2024年
- 目的观察青藤碱通过调节核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)通路减少颅脑外伤引起的神经元凋亡。方法采用随机数字表法将大鼠分为SIN组、SIN+Brusatol组和对照组,每组5只,建立模型后,实验组每天腹腔注射SIN[50 mg/(kg·d)];SIN+Brusatol组每天注射SIN[50 mg/(kg·d)]和Brusatol[1 mg/(kg·d)];对照组腹腔内注射等体积的生理盐水。蛋白质印迹法(Western blot)技术检测细胞中相关蛋白表达量;NSS评分量表评价青藤碱对神经功能影响;通过原位缺口末端标记法(TUNEL)染色,计算阳性细胞数量;定量资料比较采用t检验。结果通过神经功能分析,SIN组NSS评分[(1.76±0.43)分]低于SIN+Brusatol组、对照组[(3.96±0.45)、(4.02±0.49)分],差异有统计学意义(t=-10.76、-10.40,P<0.05)。通过TUNEL染色统计阳性细胞数量,SIN组阳性细胞数量(52.33±5.13)明显低于SIN+Brusatol组、对照组(91.33±7.10、99.33±5.86),差异有统计学意义(t=10.45、7.72,P<0.01)。通过Western blot技术检测细胞中相关蛋白表达情况,SIN组Nrf2(1.35±0.05)表达量高于SIN+Brusatol组、对照组(0.81±0.04、0.83±0.06),差异有统计学意义(t=24.47、20.17,P<0.05);SIN组HO-1(1.20±0.07)表达量高于SIN+Brusatol组、对照组(0.61±0.04、0.62±0.05),差异有统计学意义(t=20.84、22.30,P<0.05)。结论青藤碱通过调节Nrf2/HO-1通路减少颅脑外伤引起的神经元凋亡。
- 赵树发李云涛徐杰
- 关键词：青藤碱颅脑外伤凋亡
- 上矢状窦旁中后1/3脑膜瘤术中回流静脉的保护及意义
- 目的探讨上矢状窦旁中后1/3脑膜瘤术中如何保护回流静脉,以提高手术治疗效果方法回顾性分析2005年1月至2010年12月应用显微手术技术治疗上矢状窦旁中后1/3脑膜瘤42例,术前均行MRV检查,了解上矢状窦通畅程度及瘤周...
- 苏忠周周跃徐杰闫仁福马旭东李晓斌
- 关键词：矢状窦脑膜瘤回流静脉
- 文献传递
- 微骨孔经枕下乙状窦后入路微血管减压治疗三叉神经痛(附45例报道)
- 目的探讨微血管减压术治疗三叉神经痛的MRTA术前评估价值及显微操作技巧。方法回顾性分析2013年8月至2014年12月45例原发性三叉神经痛微血管减压术治疗患者的术前3.0T磁共振3D-TOF序列、3D-FIESTA、M...
- 苏忠周周跃闫仁福马旭东颜艾徐杰陈钟梁
- 关键词：微血管减压术MRTA三叉神经痛
- 文献传递
- 电话随访健康宣教在高血压病患者遵医行为的效果观察
- 目的探讨电话随访健康宣教对高血压病患者遵医行为的效果。方法选取2011年4月至2012年12月就诊本科的180例高血压病患者,根据出院顺序随机分成随访组和对照组,每组各为90例,两组住院期间均给予系统的高血压病相关知识宣...
- 陈美琴徐杰
- 关键词：高血压病电话随访遵医行为
- 文献传递
- 尿毒症伴基底节脑出血5例手术治疗临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨手术治疗在尿毒症伴基底节区脑出血(ICH)治疗中的应用。方法收集自2013年1月至2015年12月尿毒症伴基底节区ICH接受手术治疗患5例临床资料,临床资料包括:年龄,性别,出血部位,出血量,是否破入脑室,ICH评分,ICH预后评分,随访6月改良Rankin评分(m RS),结合文献分析临床资料。结果 5例患者中,接受开颅手术2例,1例在发病48小时内死亡,1例存活,存活者合并严重残疾;软通道血肿穿刺引流加尿激酶纤维溶解促血肿排出治疗2例,2例均存活,且较开颅2例患者恢复好;脑室外引流1例,48小时内死亡;ICH预后评分与随访6月m RS存在相关性。结论 (1)在透析治疗能够保证的前提下,尿毒症伴基底节区ICH患者存在手术指征时仍应积极手术治疗;(2)ICH预后评分有助于尿毒症伴基底节ICH预后的判断。
- 陈钟樑苏忠周周跃邱晟徐杰潘旭炎李晓斌
- 关键词：尿毒症基底节脑出血脑出血预后评分
