戴甜
- 作品数:9 被引量:135H指数:6
- 供职机构:天津医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 凉膈散对急性呼吸窘迫综合征的治疗作用被引量:6
- 2018年
- 目的 探讨中药方剂凉膈散对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者临床疗效的影响.方法 选择2015年5月1日至2016年4月30日入住天津市天津医院和天津市第一中心医院重症医学科(ICU)、符合柏林诊断标准的ARDS患者52例,按抽签法分为中药组24例和对照组28例.两组均给予抗感染、化痰、机械通气及对症支持等常规治疗;中药组在常规治疗基础上联用凉膈散配方颗粒(连翘30 g、黄芩10 g、栀子 10 g、竹叶10 g、大黄10 g、薄荷6 g、芒硝6 g、甘草15 g),加水冲至50 mL,早、晚鼻饲或口服.比较两组治疗前后氧合指数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及呼气末正压(PEEP)水平的差异.结果 两组治疗后氧合指数较治疗前明显升高,TNF-α、PEEP较治疗前明显降低,且中药组治疗后的变化较对照组更显著〔氧合指数(mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa):267.45±38.67比235.26±30.62,TNF-α(mg/L):24.37±5.46比28.31±5.41,PEEP (cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa):4.58±1.61比5.93±1.61,均P〈0.05〕.结论 凉膈散可有效清除ARDS患者体内的炎症介质,改善呼吸功能,促进病情恢复.
- 戴甜曹书华杨晓龙
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征凉膈散肿瘤坏死因子-Α氧合指数呼气末正压通气
- 不同剂量乌司他丁联合血必净治疗脓毒血症的临床疗效
- 2024年
- 探讨高剂量乌司他丁与血必净联合治疗脓毒血症效果。方法 将98例脓毒血症患者随机分为2组,每组49例,均给予血必净注射液(iv,200mL/d)治疗,对照组和观察组分别联合常规剂量[iv,5000U/(kg·d)]和高剂量[iv ,25000U/(kg·d)]乌司他丁治疗,疗程为7d。结果 治疗后观察组各项指标较对照组均降低/升高(P均<0.05)。结论 与常规剂量比较,高剂量乌司他丁治疗脓毒血症的疗效更佳。
- 坑巍戴甜尤丕聪
- 关键词:高剂量乌司他丁血必净脓毒血症
- 凉膈散对大鼠肠缺血-再灌注后肺损伤的保护作用被引量:4
- 2011年
- 目的 探讨清热解毒方凉膈散对大鼠小肠缺血-再灌注后肺损伤的影响及可能的机制.方法钳夹肠系膜上动脉45 min制备大鼠肠缺血-再灌注损伤模型,将大鼠随机分为健康组、假手术组、模型组、凉膈散治疗组及防治组.检测健康组及其余每组缺血45 min后再灌注3、12、24、48、72 h五个时相点血清白细胞介素-6(IL-6)、肺组织髓过氧化物酶(MPO)、肺泡灌洗液中蛋白质、动脉血氧分压(PaO2)及肺组织病理形态变化,同时观察应用凉膈散对上述相关指标的影响.结果 模型组血清IL-6、肺组织MPO及肺泡灌洗液中蛋白质水平显著高于健康对照组和假手术组(P〈0.05),PaO2显著低于假手术组(P〈0.05).凉膈散治疗组和防治组血清IL-6、肺组织MPO及肺泡灌洗液中蛋白质水平较模型组显著下降(P〈0.05),肺组织形态学损伤程度减轻,PaO2较模型组显著上升(P〈0.05).结论 清热解毒方剂凉膈散能减轻肠缺血-再灌注引起的肺损伤及炎症反应,改善肺呼吸功能,对肠缺血-再灌注后的急性肺损伤有一定的保护作用.
- 王兵曹书华王勇强戴甜杨书英
- 关键词:凉膈散肠缺血-再灌注
- 急性肾损伤的早期诊断与治疗被引量:6
- 2016年
- 急性肾损伤(acutekidney injury,AKI)是一组由多病因导致的、涉及多学科的临床常见危重症,其病死率高达74.5%,每年全球有200万人死于AKI,而存活的AKI患者发展成为慢性肾脏病的风险较正常人群明显升高,如能早期诊断治疗,可使80%以上的AKI发生可逆性进展,直接改善预后。本文针对AKI的早期诊断及治疗研究近况进行阐述。
- 戴甜杨晓龙曹书华
- 关键词:早期诊断治疗急性肾损伤危重症病死率可逆性
- 连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析对脓毒症急性肾损伤的临床疗效比较被引量:73
- 2016年
- 目的:比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析(IHD)治疗对脓毒症所致急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,选择2014年1月至12月天津市天津医院和天津市第一中心医院重症加强治疗病房(ICU)收治的73例脓毒症AKI患者,按照随机数字表法分为CRRT组(35例)和IHD组(38例)。记录两组患者治疗前的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、平均动脉压(MAP)、尿量,治疗前及治疗后1周的C-反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr),以及尿量恢复时间、ICU住院时间、器官支持时间和心血管事件发生率。结果 CRRT组和IHD组患者治疗前APACHEⅡ评分(分:21.63±2.46比21.34±2.46)、MAP〔mmHg(1mmHg=0.133kPa):71.26±10.70比75.74±15.17〕、尿量(mL:404.00±79.13比438.97±87.17)、CRP(mg/L:100.94±14.73比95.17±27.03)、SCr(μmol/L:394.02±50.26比390.47±54.42)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与IHD组比较,CRRT组治疗后1周CRP (mg/L:41.05±10.15比60.21±14.78,t=6.401,P<0.001)、SCr(μmol/L:185.97±65.48比232.02±71.93,t=2.862,P=0.006)明显下降,尿量恢复时间(d:7.94±3.06比11.08±3.71,t=3.923,P<0.001)、ICU住院时间(d:9.54±3.39比13.42±3.89,t=4.521,P<0.001)、器官支持时间(d:3.23±2.70比6.34±3.36,t=4.343,P<0.001)均明显缩短,心血管事件发生率明显下降〔23.53%(8/35)比39.47%(15/38),χ2=5.509,P=0.025〕。结论 CRRT治疗脓毒症引起的AKI较IHD治疗能有效地清除潴留的水、代谢废物、炎性因子,维持内环境稳定,对心血管影响较小,能显著改善预后,缩短器官支持时间和ICU住院时间。
- 戴甜曹书华杨晓龙
- 关键词:脓毒症连续性肾脏替代治疗血液透析
- 一种多功能医疗康复床
- 本实用新型属于医疗器械技术领域,涉及一种多功能医疗康复床,包括床体,床体的下端通过螺栓固定安装有电池板,床体的后端安装有液压缸,液压缸的输出端套装有伸缩杆,伸缩杆的上端通过螺栓安装在床体的底部;床体的表面镶嵌安装有生命体...
- 杨晓龙戴甜于东生李学会杨阳台红祥张岩张洪清金鸿宾
- 文献传递
- 细胞因子在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中的作用被引量:33
- 2008年
- 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征是多病因所致的一种急性呼吸衰竭,病死率高,严重威胁人类的健康。自1967年,急性呼吸窘迫综合征首次报道以来,对其发病机制的探讨一直是研究领域的热点。大量实验和临床证据表明,促炎和抗炎细胞因子在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中起关键作用。现对细胞因子在急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的发病中的作用进行阐述。
- 戴甜曹书华
- 关键词:急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征细胞因子
- 案例教学法在肌肉骨骼康复学课程教学中的运用被引量:7
- 2015年
- 阐述了案例教学法在肌肉骨骼康复学课程中的运用及其体会。通过在肌肉骨骼康复临床教学中采用实际的案例进行教学活动,能促进师生关系和谐、课堂气氛活跃、调动学生学习的主动性,提高教学效果提高对知识的理解与应用,有利于知识的掌握。提高发现、分析、解决问题的能力及临床思维能力及逻辑思维和创造思维能力,提高人际沟通能力和医德修养,培养合作意识、增强团队精神,树立医务工作者服务意识。
- 杨晓龙戴甜王家仲于涛周雅媛金鸿宾赵书越
- 关键词:案例教学法教学方法
- 急性呼吸窘迫综合征发病机制及通气治疗进展被引量:6
- 2018年
- 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是ICU的常见病,病死率高达40%,严重威胁着危重症患者的生命安全。2012年的柏林会议,将其定义为在严重感染、休克、创伤及烧伤等损害导致肺泡和毛细血管膜结构损伤、非心源性肺水肿、透明膜形成和氧合功能严重障碍,临床表现为一周以内急性起病或加重的呼吸症状,顽固性呼吸窘迫和低氧血症为特征的临床综合征。该文对ARDS的发病机制和通气治疗的进展进行综述。
- 戴甜曹书华杨晓龙
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征发病机制机械通气策略