- 重症急性胰腺炎患者抗生素相关性肠炎临床研究被引量:8
- 2007年
- 目的分析重症急性胰腺炎(SAP)患者发生抗生素相关性肠炎(AAC)的易感性和特殊性,探讨预防与治疗策略。方法回顾性分析128例SAP患者发生AAC与抗菌药物应用时间、剂量、种类的关系及疗效。结果SAP患者AAC的发生率为36.7%,与抗菌药物长期超量应用密切相关(P<0.01),以应用头孢菌素类为最高;通过调整广谱抗菌药物剂量,同时采用综合治疗方法,治愈36例,死亡11例,早期治疗AAC组平均病程和死亡率较低(P<0.05)。结论SAP患者发生AAC关键在于加强预防与综合治疗,特别是广谱抗菌药物的合理应用;早期治疗有助于缩短病程和降低死亡率。
- 冯刚戚仕均谢立江方泉王晋中赵萍葛剑洪赵雄碧
- 关键词:重症急性胰腺炎抗生素相关性肠炎抗菌药物
- 双吻合器在中低位直肠癌保肛术中的应用被引量:1
- 2012年
- 为探讨双吻合器在中低位直肠癌保肛术中的应用价值,本研究回顾分析2005年9月至2010年11月应用双吻合器行中低位直肠癌根治术的68例患者资料。结果显示,68例患者吻合效果较佳。术后发生吻合口漏i例,无出血与盆腔感染。随访3~60个月,肝转移15例(22.1%),腹股沟淋巴结转移3例(4.41%),无吻合日复发,3年后死亡3例。结果表明,双吻合器在中低位直肠癌保肛术中的应用效果确切,成功率高。
- 谢睿方泉谢君钦陆杰慧
- 关键词:中低位直肠癌双吻合器保肛术
- 清胰汤腹腔灌洗在重症急性胰腺炎腹腔镜术后的应用价值被引量:3
- 2009年
- 目的观察重症急性胰腺炎(SAP)患者经腹腔镜置管应用清胰汤行腹腔灌洗的治疗效果。方法将55例重症急性胰腺炎术后患者分为常规治疗组(27例)与清胰汤组(28例)进行治疗;比较两组的疗效和并发症情况。结果清胰汤组临床疗效优于对照组;清胰汤组腹痛腹胀缓解、白细胞正常、淀粉酶正常、CT改变恢复时间和住院时间均短于常规治疗组;清胰汤组术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、消化道出血、抗生素相关性肠炎(AAC)、高淀粉酶血症发生率低于常规治疗组,而胰漏、假性囊肿、休克、急性肾衰竭和水电解质、酸碱失衡两组相近。结论SAP患者经腹腔镜置管应用清胰汤行腹腔灌洗治疗能够改善疗效和预后,降低术后并发症发生率和死亡率。
- 冯刚方兴亮沈惠善戚仕均谢立江方泉赵萍赵雄碧
- 关键词:重症急性胰腺炎腹腔镜清胰汤腹腔灌洗
- 胆肠Roux-en-Y吻合术后再手术原因分析及围手术期处理
- 目的探讨胆肠Roux-en-Y吻合术后的再手术常见原因及围手术期处理要点。方法对22例胆肠Roux-en-Y吻合术后再手术临床资料进行分析总结。
- 冯刚戚仕均谢立江方泉赵萍葛剑洪
- WWOX基因在肝细胞癌及手术切缘中的表达意义被引量:4
- 2009年
- 目的探讨WWOX基因在肝细胞癌(HCC)和切缘中的表达状况和术后复发及预后的关系及其临床意义。方法用免疫组化方法检测76例肝癌组织及其切缘组织、20例正常肝组织中WWOX基因蛋白产物表达水平,用TUNEL法检测76例肝细胞癌的细胞凋亡水平,结合临床病理指标和术后生存率进行分析。结果WWOX基因蛋白产物在HCC中定位于细胞核,在癌旁组织中定位于细胞核与细胞浆。肝癌组织中WWOX基因蛋白表达指数为(35.2±20.1)%,低于癌旁组织和正常肝组织(P〈0.05)。并与肝癌的细胞凋亡率下降、PCNA增高、肿瘤较大、门脉分支浸润、低分化高恶性度以及术后复发等指标有关(P〈0.05)。肝癌切缘WWOX基因蛋白表达水平与术后复发率和生存率有关(P〈0.05),而与1cm以上切缘距离无关。结论肝癌组织和手术切缘存在低WWOX表达和定位异常,并可能与影响肿瘤进展、预后的生物学行为有关。肝癌组织和手术切缘WWOX表达水平测定有望成为评估肝癌进展等生物学行为和预后的有用指标之一,并有助于确定较为安全的根治切除分子切缘。
- 冯刚郑树森傅燕萍沈建成戚仕均谢立江方泉赵萍
- 关键词:肝细胞WWOX免疫组织化学手术切缘
- 吻合器痔上粘膜钉合术治疗混合痔98例临床分析
- 2010年
- 吻合器痔上粘膜钉合术(proceure for prolapse and hemorrhoids,PPH)是在Thompson肛垫下移学说的基础上,近年手术治疗Ⅲ~Ⅳ期为主的混合痔的重要进展,治疗的对象为Ⅲ~Ⅳ期伴或不伴有纤维性痔的混合痔。近年来我院对98例混合痔行单纯PPH手术,现报道如下;
- 谢睿方泉谢君钦陆杰慧
- 关键词:混合痔PPH熏洗坐浴
- 胆肠吻合术后急诊再手术时机及方法探讨
- 目的探讨胆肠吻合术后急诊再手术的时机和方法选择。方法回顾分析2001年至2013年我院普外科收治的23例胆肠吻合术后急诊再手术患者的临床资料。结果 23例患者中17例于急诊再手术后6周内治愈出院,术后发生并发症有切口感染...
- 冯刚张建宇戚仕均谢立江方泉
- 关键词:胆肠吻合术再次手术急诊
- 文献传递
- 腹腔镜置管中药保留灌洗治疗非胆源性重症胰腺炎被引量:6
- 2011年
- 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是凶险的外科急腹症之一,其发病急,变化快,术后并发症发生率和病死率高,预后欠佳。2002年1月至2010年7月,笔者在治疗非胆源性重症胰腺炎时,经腹腔镜置管予中药滤液腹腔保留灌洗,取得了较好疗效,现报道如下。
- 冯刚方兴亮沈惠善戚仕均谢立江方泉
- 关键词:胆源性重症胰腺炎灌洗治疗中药置管并发症发生率外科急腹症
- 清胰汤在老年重症胰腺炎术后治疗中的应用价值
- 重症急性胰腺炎(SAP)是凶险的外科急腹症之一,而老年患者由于脏器退变、抗病力减弱, 其发病急,变化快,术后并发症发生率和死亡率均高,预后欠佳。我们应用中西医结合方法在老年重症急性胰腺炎(senile severe ac...
- 冯刚方兴亮沈惠善戚仕均谢立江方泉赵萍葛剑洪
- 文献传递
- 中西医结合保胃手术治疗腹部手术后应激性溃疡大出血临床思考
- 目的:探讨中西医结合治疗腹部手术后应激性溃疡大出血临床效果。方法:对一例十二指肠乳头癌手术后应激性溃疡大出血应用缝扎止血加转流保胃手术,术后予TPN、制酸剂及胃复春片治疗。结果:术后7天,出血停止,术后30天,恢复经口饮...
- 冯刚方泉谢君钦
- 关键词:应激性溃疡消化道出血手术中西医结合
- 文献传递