明自强
- 作品数：143 被引量：339H指数：11
- 供职机构：新昌县人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金绍兴市科技计划项目浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脓毒症患者凝血系统功能紊乱的临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的:观察脓毒症(sepsis)时凝血系统的变化及其对sepsis预后的影响。方法:按照sepsis诊断标准,将入住急诊监护病房的患者分为sepsis组100例、非sepsis组50例,另选健康正常人50例为对照组。sepsis组又按照预后分为存活组和死亡组。分别检测血小板数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)5项涉及到与凝血功能有关的实验室指标。结果:sepsis组中TT、APTT、PT均高于非sepsis组、对照组(P<0.05);PLT、Fbg均低于非sepsis组及对照组(P<0.05)。APTT在sepsis组中的死亡组与存活组比较,显著升高(P<0.05),并与预后有显著相关性(P<0.01)。结论:sepsis时存在有凝血系统功能紊乱,主要表现为各种促凝物质增加,机体抗凝物质减少,纤溶系统被抑制。纤溶系统抑制在sepsis发生、发展过程中可能起到更加重要的作用。
- 明自强俞林明王黎卫吕银祥
- 关键词：脓毒症血液凝固障碍多器官功能衰竭
- 重度有机磷中毒患者血脂代谢的变化及意义
- 目的：观察重度有机磷中毒患者血脂代谢的变化并探讨其临床意义。方法：检测80例重度有机磷中毒患者入院24 h内血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平，...
- 明自强俞林明吕银祥王黎卫
- 关键词：有机磷中毒血脂代谢临床诊治
- 文献传递
- 乌司他丁对脓毒症患者强化血糖控制的影响
- 目的探讨乌司他丁(UTI)对脓毒症患者胰岛素抵抗的影响和胰岛素强化血糖控制的疗效及对相关并发症的影响。方法将80例脓毒症患者随机分为UTI组和对照组。UTI组在对照组基础上加用乌司他丁(广东天普生化医药股份有限公司生产)...
- 明自强俞林明吕银祥王黎卫
- 文献传递
- 丙氨酰谷氨酰胺强化的营养支持在老年脓毒症的应用
- 目的：观察丙氨酰谷氨胺(AlaGln)强化的营养支持对老年脓毒症(Sepsis)的免疫和急性炎症反应的调理作用。方法：采用随机对照方法,将60例老年脓毒症患者分为 AlaGln 组和对照各30例。AlaGln 组给予静滴...
- 俞林明明自强吕银祥王黎卫吕少明
- 关键词：丙氨酰谷氨酰胺营养支持脓毒症老年人
- 文献传递
- 脓毒症患者氧利用率的变化与预后关系
- 脓毒症(Sepsis),或称为全身性感染,是一种感染引起的严重的自我损伤性的全身性炎症反应紊乱状态。病情的发展可引起病人多器官功能不全综合征(MODS)并进一步发展为多器官功能衰竭(MOF)。其来势凶猛,病情进展迅速,病...
- 明自强俞林明吕银祥吕少明王黎卫王映红
- 文献传递
- 感染性休克合并急性肺损伤患者的液体治疗与预后的关系被引量：3
- 2021年
- 目的探讨感染性休克患者发生急性肺损伤时,首个7 d液体治疗与预后的关系。方法选取感染性休克并发急性肺损伤患者102例为研究对象,根据28 d生存情况分为生存组与死亡组。回顾性分析两组患者首个7 d液体治疗情况,采用ROC曲线分析7 d累积液体平衡量预测死亡率的价值。以7 d累积液体平衡量最优截断值行亚组分析,比较其28 d死亡率。结果生存组患者的7 d累积液体平衡量明显低于死亡组(t=-5.64,P<0.05)。7 d累积液体平衡量=6.34 L为截断值时,预测28 d死亡率的灵敏度和特异度分别为71.10%和71.60%,ROC曲线下面积(AUC)为0.77(P<0.05)。以7 d累积液体平衡量=6.34 L为截点分组,>6.34 L为高平衡组,<6.34 L为低平衡组。液体高平衡组的28 d死亡率62.70%明显高于低平衡组21.30%,差异有统计学意义(χ^2=18.76,P<0.05)。结论累积液体平衡水平与感染性休克并发急性肺损伤患者结局明显相关,当7 d累积液体平衡量>6.34 L时感染性休克并发急性肺损伤患者有着更高的死亡风险。
- 高翔明自强
- 关键词：感染性休克急性肺损伤预后
- 乌司他丁对严重脓毒症患者脑钠肽与PICCO监测指标影响的临床研究
- 明自强俞林明吕银祥高翔于磊忻洁于晓明王洁樑潘少兰
- 科技项目研究于2012年1月启动，2015年4月完成。启动三年后作课题研究小结，共收集有效样本50例，总结研究成果并申请验收。研究结果显示：乌司他丁可以改善严重脓毒症患者心功能和预后。阐明了乌司他丁可以调节重度脓毒症患者...
- 关键词：
- 关键词：脓毒症乌司他丁
- NPPV治疗急性心源性肺水肿24例疗效观察
- 我科自2001-2005年对24例慢性心衰伴急性肺水肿者,在常规治疗基础加用无创正压通气 (NPPV)治疗取得较好临床效果,现报道如下: 1 材料与方法 1．1 临床资料患者均有慢性充血性心力衰竭病史,此次均因急性发作伴...
- 俞林明明自强王黎卫周悟颖吕少敏
- 文献传递
- 入院首次CRP和白细胞计数对ICU患者死亡率的预测价值
- 目的研究入院首次CRP白细胞计数对ICU患者死亡率的预测价值。方法本研究为回顾性病例对照研究,纳入2005-2009之间新昌人民医院ICU的住院患者210人,包括院内死亡患者77人,好转出院患者133人,采用t检验和卡方...
- 高翔俞林明明自强
- 关键词：CRP白细胞计数ICU死亡率
- 文献传递
- 急性有机磷农药中毒患者脑氧供需平衡变化与预后的关系——附50例报告
- 2007年
- 目的：探讨急性有机磷农药中毒（acute organophosphorous pesticide poisoning，AOPP）患者颈静脉血氧饱和度、动静脉血氧含量差、脑氧摄取率的变化及与预后的关系。方法：观察50例AOPP患者入院第6～12小时、第24小时、第2日、3日、7日各时间点颈静脉血氧饱和度、动静脉血氧含量差、脑氧摄取率的变化，并与50名正常人（对照组）作比较。结果：AOPP患者入院6～12小时颈静脉血氧饱和度、动静脉血氧含量差、脑氧摄取率明显高于对照组（P〈0．01），24小时后，轻、中度AOPP患者颈静脉血氧饱和度水平逐渐恢复正常，但重度中毒组动静脉血氧含量差、脑氧摄取率仍明显偏低，低于轻、中度中毒组（P〈0．01），氧摄取率持续低于25％时，患者预后差。结论：测量颈静脉血氧饱和度、动静脉血氧含量差、脑氧摄取率3项指标可反映脑氧供需平衡，而脑氧供需平衡的变化可反映AOPP患者大脑神经细胞的机能和利用氧的能力。因此，可将上述3项指标作为判断AOPP预后的重要指标。
- 明自强俞林明吕银祥王黎卫
- 关键词：急性有机磷中毒脑氧供需平衡血气分析预后
