曹天生
- 作品数：69 被引量：298H指数：9
- 供职机构：广州市花都区人民医院更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省科技攻关计划更多>>
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- 原发性腹膜后肿瘤八例临床分析
- 2001年
- 目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗方法。方法 对 1993年 7月～ 2 0 0 0年 8月 ,7年间收治的原发性腹膜后肿瘤 8例进行回顾性分析。结果 8例中有 2例于体检时被发现 ,3例在妇科手术中发现 ,3例因腹部肿块在我科确诊 ,其中手术治疗 6例 ,完整切除 5例 (占 83.3% )。结论 原发性腹膜后肿瘤较少见 ,常以腹部肿块为主要表现 ,术前强调运用各种影像学检查技术 ,如B型超声、CT及胃肠钡餐、钡灌肠检查、静脉肾盂造影等 ,可初步诊断、定位和了解与周围组织的关系。原发性腹膜后肿瘤仍以手术切除为主要治疗手段。
- 孙晓明曹天生
- 关键词：原发性腹膜后肿瘤
- 经口内镜下肌切开术治疗不同亚型贲门失弛缓症效果评价被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨经口内镜下肌切开术(POEM)对不同亚型贲门失弛缓症不同治疗疗效及安全性。方法:随机选取接受POEM治疗的贲门失弛缓症患者共64例为研究对象,其中芝加哥Ⅰ型组和Ⅱ型各32例,观察两组患者手术切口长度、手术持续时间、术后住院天数、手术并发症、手术前后Eckardt评分等指标,并行统计学对比分析。结果:两组患者均成功完成手术,两组在手术切口长度、术中并发症、术后并发症及术后住院天数方面相比无明显差异(P>0.05);Ⅱ型组患者手术时间明显短于Ⅰ型组患者(P<0.05),Ⅱ型组患者术后Eckardt评分平均下降程度显著高于Ⅰ型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:POEM治疗贲门失弛缓症对Ⅰ型、Ⅱ型均可明显改善患者临床症状,并发症少、安全性好,但应用于Ⅱ型患者中手术时间更短、术后疗效更好。
- 彭伯坚曹天生王健张园
- 关键词：贲门失弛缓疗效
- 腹腔镜阑尾切除术治疗老年人阑尾炎41例被引量：8
- 2001年
- 目的 探讨老年人阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术 (LA)的疗效。 方法 对 4 1例老年阑尾炎患者采用LA ,并对其手术指征、手术方法、术后恢复情况、并发症、住院时间及费用等进行回顾性分析。 结果 4 1例阑尾炎均经病理证实 ,6例术前不能确诊 ,经腹腔镜探查时证实 ;5例并存其他疾病 ;中转开腹 2例。术后疼痛轻 ,无切口感染及院内感染 ,平均住院时间 4d ;住院费用比同期同类手术高 2 0 %～ 30 %。 结论 LA对老年阑尾炎患者损伤较小 ,术后并发症少、恢复快 ,可避免误、漏诊 ,是治疗老年人阑尾炎的一种较为理想的术式。
- 刘瑞华曹天生黄滨
- 关键词：外科手术腹腔镜阑尾炎阑尾切除病例报告
- 急性胆囊炎早期与延迟腹腔镜手术对比的Meta分析被引量：3
- 2022年
- 目的:评价急性胆囊炎行早期腹腔镜胆囊切除术(ELC)与延迟腹腔镜胆囊切除术(DLC)的手术并发症、中转开腹率及卫生经济学指标。方法:通过计算机检索2000年1月至2020年12月PubMed、Springer、Cochrane、万方、中国知网数据库有关急性胆囊炎行ELC与DLC对比的中英文文献,回顾性研究相关文献采用纽卡斯尔-渥太华量表进行文献质量评价,随机对照研究采用Cochrane系统评价工具进行评价,应用Review Manager 5.2软件进行Meta分析。结果:经过文献筛选及资料提取,共12篇文献、4773例患者纳入研究,10篇为随机对照研究,2篇为回顾性研究。Meta分析结果显示,DLC组总住院时间长于ELC组(WMD=-4.03,95%CI:-5.25~-2.82,P<0.00001),DLC组手术时间长于ELC组(WMD=3.30,95%CI:0.99~5.60,P=0.005),两组术中与术后并发症、中转开腹率及术后住院时间差异无统计学意义。结论:ELC与DLC治疗急性胆囊炎在手术并发症、中转开腹率方面无明显差别,但ELC可缩短手术时间与住院时间,具有一定的卫生经济效益。
- 巫泓生马克强嵇腾飞黄健斌邱旭彬曹天生
- 关键词：早期手术延迟手术META分析
- 肝细胞癌组织中微小RNA-552、微小RNA-383的表达及其对患者术后5年不良预后结局的影响被引量：1
- 2021年
- 目的检测微小RNA-552(miR-552)、微小RNA-383(miR-383)在肝细胞癌(HCC)组织中的表达情况,探讨miR-552与miR-383对HCC患者预后的影响。方法选取2011年2月—2014年2月于广州市花都区人民医院住院并行根治性切除术的68例HCC患者,取患者的HCC组织作为研究样本,取患者的癌旁正常组织(距肿瘤边缘>5 cm)作为对照样本。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)方法检测miR-552、miR-383的相对表达量;分别按HCC患者癌组织的miR-552、miR-383相对表达量高低,将其分为miR-552低表达组(miR-552相对表达量<1.28,n=26)、miR-552高表达组(miR-552相对表达量>1.28,n=42)、miR-383低表达组(miR-383相对表达量<0.83,n=29)、miR-383高表达组(miR-383相对表达量>0.83,n=39);χ2检验分析HCC组织中miR-552、miR-383表达与患者临床病理特征的关系;Kaplan-Meier生存曲线分析影响HCC术后预后的因素;COX回归分析影响HCC术后5年预后结局的因素。结果HCC组织中miR-552相对表达量高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05),miR-383相对表达量低于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);miR-552低表达组与miR-552高表达组患者的年龄、性别、肝硬化比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);miR-552低表达组患者的组织高分化、肿瘤直径≥5 cm、发生淋巴结转移、发生远处转移、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、发生血管侵袭比例均低于miR-552高表达组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-383低表达组与miR-383高表达组患者的年龄、性别、肝硬化、发生远处转移、发生血管侵袭比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);miR-383低表达组患者的组织高分化、肿瘤直径≥5 cm、发生淋巴结转移、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期比例高于miR-383高表达组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-552低表达组患者的5年生存率高于miR-552高表达组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-383低表达组患者的5年生存率低于miR-383高表达组,差异有统计学意�
- 赵娟李辉徐沛演张成芳杜利军曹天生
- 关键词：肝细胞癌预后
- 快速康复外科在成人腹股沟疝临床路径质量管理中的应用
- 2018年
- 目的探讨围手术期间实施快速康复外科对成人腹股沟疝临床路径的影响。方法 436例成人腹股沟疝临床路径患者随机分为两组,每组218例,分别为观察组(快速康复组)和对照组(传统治疗组),分析对比两组患者术后平均住院天数、平均住院总费用、平均药物费用、术后并发症发生率及临床路径变异率。结果与传统治疗组对比,快速康复组术后平均住院天数明显缩短、平均住院总费用及平均药物费用明显降低、术后并发症发生率明显减少、临床路径总变异率及负性变异率降低(P<0.01)。结论在成人腹股沟疝临床路径的围手术期治疗中实施快速康复外科,能明显减少患者医疗费用、降低术后并发症的发生率及临床路径负性变异率,从而达到促进患者早日康复的效果。
- 巫泓生廖碧玲王健张升敏林波曹天生
- 关键词：快速康复外科成人腹股沟疝质量管理
- 胰岛素联合乌司他丁在高脂血症性重症胰腺炎中的评价被引量：1
- 2022年
- 目的探讨胰岛素联合乌司他丁在高脂血症性重症胰腺炎中的临床疗效。方法研究资料来自广州市花都区人民医院肝胆胰外科自2018年—2020年收治的72例高脂血症性重症胰腺炎患者资料,所有患者按照不同治疗方案随机分为3组,每组各24例。对照组采用急性胰腺炎常规治疗(即生长抑素+液体疗法);乌司他丁组则于常规组上联用乌司他丁;而研究组在常规及联合乌司他丁治疗基础上加用胰岛素强化治疗,比较3组患者腹痛及胃肠功能恢复的时间、甘油三酯下降的水平,治疗前、治疗后第3天、7天的APACHEⅡ评分的变化情况。结果研究组患者腹痛症状缓解及胃肠功能恢复时间均较对照组明显缩短、腹痛症状缓解时间较乌司他丁组缩短,且研究组甘油三酯下降水平较对照组和乌司他丁组快,而研究组第3天和第7天的APACHE-Ⅱ评分较常规组及乌司他丁组低,以上差别均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合乌司他丁可明显改善高脂血症合并重症急性胰腺炎腹部症状、缩短胃肠功能恢复时间、迅速降低血清甘油三酯水平,对患者近期疗效确切。
- 廖碧玲巫泓生张升敏曹天生
- 关键词：急性重症胰腺炎高脂血症胰岛素乌司他丁
- 广州地区某三甲医院普通外科2017年多重耐药情况分析与应对被引量：2
- 2018年
- 目的探讨广州地区某三甲医院普通外科多重耐药现状,分析发生多重耐药的原因,为制定应对策略提供参考。方法统计广州市花都区人民医院普通外科2017年目标监测多重耐药菌的例数及其构成比,分析多重耐药患者的疾病构成及年龄分布,寻找出现多重耐药的原因。结果 2017年普通外科共发生434例多重耐药,目标监测多重耐药菌主要是大肠埃希菌,占73.50%,且对头孢类抗菌药物和喹诺酮类抗菌药物的耐药比例较高。病种分布中阑尾炎患者约占61.52%(267/434),且以急性阑尾炎患者为主(125例,46.82%)。年龄集中分布于青、中年患者,65岁以下的患者占88.02%(382/434)。403例(92.86%)为非外伤性疾病,91例(20.97%)存在合并症,307例(70.74%)未更改经验性抗感染治疗方案。结论普通外科多重耐药渐趋明显,其中大肠埃希菌多重耐药率高于全院甚至全国的耐药率,且多重耐药患者的病种和年龄分布异常,其原因可能与医疗机构以及患者不合理使用抗菌药物导致细菌变异有关,同时不排除为本地区畜牧养殖业滥用抗菌药物的原因。
- 郭胜蓝陈浩罗崇彬曹天生王快罗柠
- 关键词：普通外科阑尾炎大肠埃希菌
- 清胰汤加减防治ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的临床观察被引量：6
- 2012年
- 目的观察清胰汤防治ERCP术后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的临床疗效。方法 58例ERCP术后患者随机分为中药组（29例）和对照组（29例）,均给予常规治疗;中药组加用清胰汤。观察两组患者ERCP术后出现高淀粉酶血症和急性胰腺炎例数,血清淀粉酶水平的变化,血淀粉酶恢复正常和临床症状缓解时间。结果中药组患者术后高淀粉酶血症或急性胰腺炎的发生例数明显少于对照组,血清淀粉酶上升幅度明显低于对照组（P〈0.05~0.01）,血淀粉酶水平恢复正常和临床症状缓解时间较对照组缩明显短（P〈0.05）。结论清胰汤能减少ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发生,加快血淀粉酶恢复和临床症状的缓解。
- 熊小兰陈浩曹天生
- 关键词：胰胆管造影术高淀粉酶血症急性胰腺炎清胰汤
- 腹腔镜疝修补术治疗小儿腹股沟疝被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨改进腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的效果。方法 采用单个Trocar孔腹腔镜手术治疗 2～ 14岁的小儿腹股沟疝 86例 94侧 ,5 4例右侧 ,3 2例左侧 ,其中 8例为双侧 ;单侧疝中 10例有隐性疝。均在腹腔镜直视下行疝内口缝扎术。结果 手术时间为 10～ 3 0 (平均 16)min。所有患儿在术中和术后均未发生并发症。全部随访 4～ 60个月 ,无复发。结论 该法创伤小、恢复快、不需伤口拆线。
- 曹天生刘瑞华黄滨
- 关键词：腹腔镜术
