朱以明
- 作品数:100 被引量:638H指数:14
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 发文基金:北京市科技新星计划“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程石油与天然气工程经济管理更多>>
- 肩关节相关生物力学介绍被引量:27
- 2005年
- 肩关节是由胸锁关节、锁骨、肩锁关节、肩胛骨、盂肱关节、肱骨近端以及肩胛胸壁关节共同组成的复杂结构。在我们的临床工作中处理肩关节疾病时很有必要知道在正常的生理状态下,肩关节的结构、力学特点及运动规律。本文重点对与肩关节运动、功能有关的解剖特点以及生理状态下肩部运动及受力的情况进行了综述。
- 朱以明姜春岩王满宜
- 关键词:肩关节生物力学
- 一种用于尸体标本拍摄的拍摄架
- 本实用新型公开了一种由U型金属座、立式镜头架、镜头限制片、立式标本架、标本放置片、位置调整螺栓及固定螺栓组成的用于尸体标本拍摄的拍摄架,U型金属座上垂直间隔对应固定安装框架立式镜头架和标本架,镜头架上的框架上螺栓固定方形...
- 朱以明姜春岩刘颖李悦张爽田伟
- 文献传递
- 人工肱骨头置换术后大结节影像学改变与肩关节功能被引量:12
- 2007年
- 目的观察新鲜复杂肱骨近端骨折行人工肱骨头置换术后随访X线片上重建大结节影像的动态改变,探讨其原因及其与肩关节功能的关系。方法2002年2月至2005年7月应用人工肱骨头置换治疗新鲜复杂肱骨近端骨折68例,59例术后随访1年以上。男28例,女31例;年龄28~80岁,平均59岁。以随访中肩关节外旋正位X线片上出现大结节影像明显变化的8例为研究组,其余患者为对照组。比较两组的肩关节功能,明确大结节影像改变的临床意义。结果两组术后主动前屈上举角度、主动前屈上举肌力、主动体侧外旋肌力、SST评分以及ASES评分的差异均有统计学意义(P〈0.05);而主动体侧外旋角度和主动体侧内旋的差异无统计学意义。结论复杂肱骨近端骨折患者应用人工肱骨头置换术后,若随访过程中逐渐出现肩关节外旋正位X线片上大结节影像明显减小甚至消失可能预示肩关节功能恢复不佳。推测造成这种大结节改变的原因是多方面的,其中包括大结节骨块血运差导致的部分骨吸收,以及大结节骨块不愈合导致的骨块进一步移位。
- 姜春岩朱以明鲁谊王满宜荣国威
- 关键词:肩关节放射摄影术
- 前瞻性随机对照研究射频消融在肩峰撞击症关节镜下治疗中的作用
- 肩峰撞击症是一类在临床上常见的肩关节疾病。Ⅰ期为肩峰下滑膜的增生水肿,Ⅱ期为肌腱炎。在这两个阶段通过系统的保守治疗常可获得较为满意的结果,而对Ⅲ期,即肌腱磨损与撕裂,常需手术治疗。近年来有学者推荐应用射频消融技术治疗髌腱...
- 鲁谊姜春岩张蔷朱以明
- 关键词:关节镜射频消融技术手术治疗
- CT与MRI评估肩袖脂肪浸润的一致性研究被引量:1
- 2021年
- 目的:比较CT与MRI评估肩袖脂肪浸润程度的一致性以及不同层面评估肩袖脂肪浸润程度的一致性。方法:选取24例肩袖撕裂患者的CT与MRI,采用Goutallier分型评估肩袖脂肪浸润情况。三位骨科医师分别从三个层面进行评估。评估层面包括:斜矢状位标准层面以及标准层面偏外1个层面、偏外2个层面。采用加权κ比较不同检查的一致性。结果:CT评估脂肪浸润的观察者内一致性为0.45~0.74,观察者间一致性为0.50~0.65。MRI评估脂肪浸润的观察者内一致性为0.81~0.91,观察者间一致性为0.67~0.71。MRI与CT的一致性为0.32~0.34。标准层面与标准层面向外一个层面的一致性为0.73~0.77,标准层面与标准层面向外两个层面的一致性为0.45~0.53。结论:MRI评估肩袖脂肪浸润的一致性优于CT,MRI与CT评估结果相关性较差。应尽可能选择标准层面评估肩袖脂肪浸润,如选取层面过于偏外,会与真实情况产生显著差异。
- 赵阳朱以明姜春岩
- 关键词:肩袖脂肪浸润
- 家兔肩关节囊打褶缝合模型的建立及初步组织学研究
- 2009年
- 目的建立家兔肩关节囊打褶缝合的实验动物模型,探讨此模型的可行性并进行初步的关节囊组织学研究。方法选取18只成年雄性丑本大耳白兔,对其进行切开下肩关节后关节囊打褶缝合术。分别于术后1d、3d、1周、2周、4周、6周各处死3只白兔,观察术后伤口感染、打褶失败等相关并发症的发生率,评价动物模型的可行性;同时对术后肩关节囊标本进行切片及HE染色,观察家兔正常肩关节囊的组织结构及打褶术后早期关节囊的组织病理变化;对比家兔与人的肩关节囊组织结构。结果家兔肩关节囊打褶缝合的手术入路相关解剖位置比较恒定,手术操作过程可重复性高。术后无伤口感染发生,有1只(术后3d)打褶失败,发生率为5.6%,无非预计性死亡发生。家兔肩关节囊的组织结构与人相似,可分为滑膜层、滑膜下层及纤维层。家兔关节囊打褶术后最早于术后第1天即可见到炎症细胞浸润、新生毛细血管形成等病理变化。结论论证了应用家兔制备肩关节囊打褶缝合模型的研究可行性,家兔具有与人相似的肩关节囊组织结构,打褶术后最早于术后第1天即可出现炎症细胞浸润、新生毛细血管形成等病理变化。
- 李奉龙朱以明姜春岩王满宜
- 关键词:肩关节关节囊组织学
- 关节镜下喙突移位术:手术技术与早期随访探讨被引量:14
- 2014年
- 目的:探讨关节镜下喙突移位术(Latarjet手术)的技术特点及早期临床结果。方法:2012年11月至2013年3月共有18例肩关节前向不稳定患者行全关节镜下Latarjet手术.所有患者均获得6个月以上随访,对比患者术前及随访时的肩关节活动度(包括前屈上举FE、外旋ER)及Rowe评分,并通过术后CT评价骨移植物位置优劣。结果:所有患者于术后平均6.5个月进行随访,未发现复发脱位及半脱位。术前Rowe评分平均43.6分(25~50分);术前FE平均176.7°(160°~180°),ER平均65.6°(45°~90°)。术后6个月Rowe评分平均74.4分(60~95分);术后FE平均163.3°(150°~180°)。ER平均41.1°(30°-60°)。术后CT显示,骨块与肩盂平齐的为77.8%,外凸11.1%,偏内侧11.1%。骨块位于2点~5点位置的占83.3%,过高11.1%,过低5.6%。结论:关节镜下Latarjet手术的初步临床随访结果显示。患者活动及功能恢复满意。通过合理的手术技术操作,喙突骨块可达到良好的位置。
- 姜春岩吴关鲁谊朱以明李奉龙刘心
- 关键词:肩关节关节镜喙突移位
- 正确评估复发性肩关节前脱位患者的肩盂骨缺损:肩盂正面观影像的三维CT影像学研究
- 目的应用64层螺旋CT扫描三维重建规范化肩盂标准正面观(en face view)影像。方法本次研究纳入35例成人双侧正常肩盂,共70个肩盂,对每个肩盂均行64层螺旋CT扫描,之后在三维工作站上通过重建肩盂的三维图像(去...
- 裴京哲程晓光朱以明姜春岩
- 文献传递
- 重视肩关节前方不稳定同时伴随的骨性损伤被引量:2
- 2013年
- 肩关节前脱位是临床上最多见的一类关节脱位,文献报道的发生率各不相同,普通人群中每年约为8.2~23.9/100000人[1-3],而在特定人群如军人中每年可高达2.8%[4]。前脱位一旦发生,很容易反复发作。研究显示,患者在20岁以前出现初次脱位,则其复发率超过90%。如20~40岁之间出现初次脱位,则复发率亦高达74%[5]。由此可见,复发性肩关节前脱位好发于年轻人群,这正是人们活动水平最高的年龄阶段,因此会对患者的生活造成很大影响;对于特定人群如运动员或军人来说,这种影响更是十分显著。患者如不及时治疗,往往出现多次复发脱位导致严重的肩关节周围软组织、软骨及骨性结构损伤,从而出现复发脱位后关节炎,使患者长期忍受肩关节疼痛及活动受限等症状[6]。故治疗复发性肩关节前脱位,是临床上重要的课题。
- 姜春岩朱以明
- 关键词:肱骨头肩关节骨性结构骨缺损前脱位
- 腕头状骨非何杰金氏恶性淋巴瘤一例报告被引量:1
- 2002年
- 李淳李庆泰王海华潘勇卫朱以明
- 关键词:非何杰金氏恶性淋巴瘤骨质破坏