朱奕昕
- 作品数:16 被引量:112H指数:5
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 卒中相关性肺炎发生的危险因素分析被引量:11
- 2012年
- 目的分析卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素。方法观察发病24h内入住神经科ICU的急性缺血性脑卒中患者63例2周内SAP发生情况,进行自主神经功能评估和相关检查。结果 63例中,2周内发生SAP 33例(52.38%)。SAP组患者的NIHSS评分和APACHEⅡ评分均高于非SAP组,洼田吞咽能力评分和淋巴细胞计数低于非SAP组(P<0.05)。在17例SAP患者和15例非SAP患者进行了心率变异性(HRV)分析。结果显示,SAP患者HRV指标无明显变化,而非SAP患者的LF(低频)值后期较前期明显增高(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者的神经功能损伤,尤其是吞咽功能障碍和疾病严重程度是SAP发生的危险因素。这可能与卒中导致自主神经功能紊乱有关。
- 朱奕昕吴迪张正生袁宝玉张志珺
- 关键词:自主神经功能
- 急性后循环梗死的桥接治疗
- 张正生王赞朱奕昕任庆国张志珺
- 晚发型庞贝病酶替代治疗1例
- 2021年
- 自2006年以来,α-葡糖苷酶替代疗法(enzyme replacement therapy,ERT)已被批准用于庞贝病的治疗,多项研究证实ERT能改善晚发型庞贝病患者的运动及呼吸功能[1-2]。本文报告1例东南大学附属中大医院神经内科2020年6月收治的晚发型庞贝病患者,分析其接受6次ERT后呼吸功能、运动功能、实验室检查和影像学相关指标变化。
- 曹育嘉吴迪袁宝玉朱奕昕张志珺
- 关键词:酶替代疗法
- 单核细胞人类白细胞抗原DR表达的变化对卒中相关性感染的预测价值被引量:5
- 2007年
- 目的探讨外周血单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)表达的变化及其对神经重症监护病房(NICU)中,卒中相关性感染(SAI)的预测价值。方法连续入选发病24h内收入NICU的急性卒中患者53例,记录其入院第1、2和3天的NIHSS评分;以同期神经内科普通病房住院的头晕患者39例作为对照组。根据病后1周内是否发生感染,将卒中患者分为感染组24例和非感染组29例。采用流式细胞仪检测患者入院第1、2、4、6和14天单核细胞HLA-DR的表达;使用受试者工作特征(ROC)曲线,判断HLA-DR表达对SAI的预测价值。结果卒中组入院第1天HLA-DR表达即下降,之后逐渐上升,至第14天仍低于对照组(P<0.001)。卒中组中的感染组患者病后第4天HLA-DR降至最低,为(49±16)%,之后逐渐上升,第14天上升至(60±21)%,仍低于卒中组中的非感染组的(77±9)%(P=0.004);非感染组病后第2天HLA-DR亦降至最低(58±17)%,之后逐渐上升,第14天上升至(77±9)%。以第2天单核细胞HLA-DR表达低于57%为临界点,其对卒中SAI的发生有预测价值(敏感性83%,特异性83%,ROC曲线下面积为0.907,P<0.001)。卒中组入院第1天和第2天NIHSS评分与相同时间点HLA-DR表达均呈负相关(第1天:r=-0.442,P=0.001;第2天:r=-0.424,P=0.002)。结论卒中患者急性期单核细胞HLA-DR表达下降,HLA-DR表达的下降对SAI的发生有预测价值。
- 张道培闫福岭徐海清朱奕昕袁宝玉尹琰卢航青
- 关键词:脑血管意外单核细胞HLA-DR抗原
- ApoE、LPL S/X、PON1 Q/R基因多态性和环境因素与脑梗死患者大脑中动脉狭窄的相关性研究
- 张正生朱奕昕刘韶华周红阎福岭张志珺陈向燕黄家星
- 神经科重症监护病房中急性脑卒中患者死亡危险因素的分析被引量:8
- 2008年
- 目的探讨神经科重症监护病房(NICU)中急性脑卒中患者死亡的危险因素。方法归纳NICU中137例急性脑卒中患者的临床资料,对多种危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,年龄、昏迷、高热、肺部疾病、房颤/心脏扩大、卒中史、机械通气、脑中线移位、入院时血糖水平、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分、鼻饲管和导尿管及合并肺部感染在死亡组和生存组之间差异有统计学意义(P〈0.05-0.01)。多因素Logistic回归分析显示,昏迷、高热、肺部感染、机械通气以及有房颤/心脏扩大者与急性脑卒中死亡关系最为密切。结论昏迷、高热、肺部感染、机械通气及合并房颤/心脏扩大是NICU中急性脑卒中患者死亡的重要危险因素。
- 张道培朱奕昕闫福岭
- 关键词:神经科重症监护病房急性脑卒中
- 急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制与炎性标志物的相关性被引量:3
- 2008年
- 目的探讨急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制与C-反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(Fg)的关系,了解卒中患者免疫抑制的可能机制。方法研究连续入选的24h内入住神经重症监护病房(NICU)的急性脑卒中患者(53例),以同期神经内科普通病房住院的头晕患者(均经头颅MRI排除急性脑卒中)作为对照组(39例)。检测脑卒中患者入院后第1、2、4、6和14天的单核细胞人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)表达水平和卒中组、对照组人院后第2天CRP和Fg的浓度。采用GraphPad PRISM4.0 demo软件进行因素之间的关联分析。结果与对照组比较,卒中组CRP、融的水平增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。卒中组CRP和Fg与不同时间点的单核细胞HLA—DR表达水平有不同程度的负相关性。CRP与入院后第2天HLA-DR表达负相关性最明显(r=-0.419,P=0.001)。Fg与入院后第4天HLA-DR表达负相关性最明显(r=-0.434,P=0.001)。结论急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制机制与卒中后炎症反应有关。
- 张道培闫福岭朱奕昕徐海清袁宝玉尹琰卢航青
- 关键词:急性脑卒中人类白细胞抗原-DR
- 急性后循环梗死的溶栓治疗
- 张正生朱奕昕任庆国王赞张琳张志珺
- SD大鼠脑脊液采集方法的改进被引量:9
- 2018年
- 目的探索一种最适合初学者的快速、方便和无血污染的SD大鼠脑脊液收集方法。方法取雄性SD大鼠45只,分成三组:第一组,经肌肉穿刺延髓池抽取法,第二组,经皮直接穿刺延髓池抽取法,第三组,直视下经硬脊膜穿刺延髓池抽取法。结果第一组共有13只大鼠成功获得80~140μL的脑脊液,2只采集到血性脑脊液,成功率为87.6%;第二组共成功抽取脑脊液7只,成功率为46.7%;第三组共成功抽取脑脊液5只,成功率为33.3%。结论经肌肉穿刺延髓池抽取脑脊液法是一种适合初学者的方便快捷、无污染的SD大鼠脑脊液采集技术。
- 朱奕昕朱奕昕叶冬青
- 关键词:脑脊液
- 急性后循环梗死患者动静脉溶栓疗效分析
- 张正生朱奕昕任庆国王赞张琳张志珺