朱文良
- 作品数：11 被引量：114H指数：5
- 供职机构：广西中医药大学附属瑞康医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中医治疗癌因性疲乏的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的观察中医对癌因性疲乏的治疗作用。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用中医辨证施治,其余治疗同对照组,两组患者均在入组时及入组后2周各做一次疲乏及生活质量等量表的评定。结果治疗组癌因性疲乏有明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后比较,生活质量评分有显著性差异(P<0.05)。结论中医可减轻癌因性疲乏的程度并可改善患者的生活质量。
- 侯恩存陆运鑫林梅英刘敏朱文良陈柯帆赖林杨振东
- 关键词：中医癌因性疲乏生活质量
- 广西区肿瘤医院1998年-2009年鼻咽癌住院病人地区分布被引量：1
- 2020年
- 目的:调查分析1998年-2009年间在广西区肿瘤医院住院的鼻咽癌病人例数及地区分布。方法:收集广西区肿瘤医院1998年-2009年因鼻咽癌住院的3654例住院病案,调查住院病人的单位、地址、邮编。分析广西各县市住院人数、比例及住院人数占当地人口总数的比例等。结果:鼻咽癌在广西区肿瘤医院住院人数及发病住院率(住院鼻咽癌人数占当地人口总数的比例)的前十位依次为:南宁、桂平、合浦、宾阳、贵港、平南、北海、柳州、来宾、武鸣。结论:鼻咽癌的住院率受多重因素影响,本次研究的高住院率地区对于高发地区选择有一定的指导意义。
- 丰大利黄华忠陈书科熊刚朱文良梁新强
- 关键词：鼻咽癌描述性分析
- Tim3水平对非小细胞肺癌临床进展及预后的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血CD4+T细胞表面T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim3)的表达,及其与NSCLC临床进展及预后的关系。方法前瞻性收集2013年9月-2014年9月于广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤内科诊断的69例NSCLC患者作为NSCLC组,同期进行健康体检的65例健康人员作为对照组。应用流式细胞仪检测CD4+T细胞表面Tim3表达水平。以NSCLC组Tim3水平的中位数为截点分为Tim3高表达组和Tim3低表达组,进而分析CD4^+T细胞Tim3水平与患者临床病理特征及预后的关系。结果与对照组患者比较,NSCLC组患者外周血CD4+T细胞表面Tim3水平升高(P<0.05)。Tim3高表达与TNM分期及淋巴结转移有相关性(P<0.05)。Tim3低表达患者较高表达患者具有更长的总生存期(P<0.05)。CD4^+T细胞表面Tim3高表达是NSCLC总生存期的独立预后因素(P<0.05)。结论外周血CD4^+T细胞Tim3高表达与NSCLC生存期相关,其可能是NSCLC预后的生物指标。
- 朱文良李靖梁新强赖林梁艳艳陆运鑫侯恩存
- 关键词：非小细胞肺癌CD4^+T细胞外周血临床预后
- 含洛铂方案经肝动脉化疗栓塞联合125I粒子植入术治疗不能手术的中晚期肝癌的疗效观察被引量：13
- 2017年
- 背景与目的:应用经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌存在着坏死率低的不足,^(125)I粒子植入术作为一项新的放疗技术具有靶向性强的优点。本研究旨在观察含洛铂方案TACE联合^(125)I粒子植入术对不能手术的中晚期肝癌患者的临床疗效及3年生存情况,为肝癌的临床治疗提供参考。方法:前瞻性研究设计,选取2010年1月—2013年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的中晚期肝癌患者102例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组患者接受含洛铂方案TACE治疗,观察组患者在对照组治疗方案的基础上加用^(125)I粒子植入术。观察两组患者治疗前和治疗后6个月的甲胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)、肝功能指标、细胞免疫指标变化情况及肿瘤转移情况,比较两组患者治疗后的近期疗效及3年生存率,并记录随访期内不良反应发生情况。结果:治疗前两组患者一般资料及临床相关指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。经不同方案治疗后,观察组近期有效率(86.3%)显著高于对照组(68.6%);治疗后6个月,两组患者血清AFP检测水平较治疗前明显降低,其中观察组患者血清AFP水平下降幅度显著大于对照组(P<0.05);两组患者肝功能指标及细胞免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月远处转移的发生率(7.8%)明显低于对照组(23.5%),术后1、2和3年内生存率分别为68.6%、43.1%和31.4%,均明显高于对照组(41.2%、29.4%和13.7%),差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患者随访期间均未出现严重并发症。结论:含洛铂方案TACE联合^(125)I粒子植入术治疗不能手术的中晚期肝癌的疗效确切,与单纯含洛铂方案TACE治疗相比优势明显,能更有效的控制肿瘤转移,提高生存率,值得在临床推广应用。
- 李靖肖金成郑琳康鑫鑫朱文良郭晨阳
- 关键词：洛铂经肝动脉化疗栓塞术中晚期肝癌
- 非小细胞肺癌患者血清TGF-α与EGFR-TKI治疗敏感性和预后的关系被引量：10
- 2017年
- 背景与目的:表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptortyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)是EGFR阳性突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的优势治疗方案,但其疗效存在较大个体差异。该研究将探讨血清中EGFR的配体转化生长因子(transforming growth factorα,TGF-α)水平是否可作为EGFR基因突变阳性NSCLC患者EGFR-TKI疗效的预测指标,并探讨TGF-α水平与患者预后的关系。方法:收集2012年5月—2014年7月就诊于广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤内科门诊及住院部EGFR阳性突变的NSCLC患者75例。在行EGFR-TKI治疗周期前,利用酶联免疫吸附反应(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测试剂盒检测各入选患者血清中TGF-α的水平。治疗2个月后行影像学检查,评定治疗效果。探讨TGF-α水平与治疗效果的关系及其预测效能,进一步分析其与患者总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)的关系。结果:75例EGFR阳性突变NSCLC患者经EGFR-TKI治疗后,病情部分缓解(partial response,PR)20例,稳定(stable disease,SD)25例,进展(progression disease,PD)30例,疾病控制(disease control,DC)率达到60%(45例)。PD组患者治疗前血清TGF-α水平高于DC组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素COX回归显示,患者吸烟状态、淋巴结转移程度及TGF-α水平是预后的独立影响因素。ROC分析显示,血清TGF-α水平对患者EGFR-TKI疗效具有良好的预测效能[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.926]且16.75 pg/m L为TGF-α的最佳分界点浓度。血清高浓度TGF-α(≥16.75 pg/m L)与患者吸烟史比例、临床分期、淋巴结转移及治疗效果有关(P<0.05)。TGF-α高浓度较低浓度组患者的OS和PFS中位生存时间缩短,差异有统计学意义(log-rank P<0.05)。结论:高水平血清TGF-α(≥16.75 pg/m L)对NSCLC患者EGFR-TKI治疗抵抗和不良预后有指示作用。
- 朱文良李靖梁新强赖林梁艳艳陆运鑫侯恩存
- 关键词：转化生长因子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂非小细胞肺癌预后
- 奥沙利铂一线治疗后再引入与雷替曲塞联合二线治疗晚期结直肠癌的临床观察被引量：38
- 2016年
- 目的:评估奥沙利铂一线用于治疗晚期结直肠癌后与雷替曲塞联合再引入二线治疗的疗效及安全性。方法:收集2010年5月至2014年12月广西中医药大学附属瑞康医院收治的48例晚期结直肠癌患者,根据一线应用奥沙利铂的情况分为两组:A组(一线使用不含奥沙利铂方案)20例;B组(一线使用含奥沙利铂方案)28例。二线治疗方案:雷替曲塞3 mg/m^2,静脉滴注,d1;奥沙利铂100~130 mg/m^2,静脉滴注,d1;每21天1次。结果:48例均可评价疗效,两组有效率分别为30.0%(6/20)、32.1%(9/28);疾病控制率分别为80.0%(16/20)、75.0%(21/28);中位无进展生存期分别为6.5个月、7.0个月;中位总生存期分别为10个月、13个月;两组有效率、疾病控制率、中位无进展生存期及中位总生存期比较差异均无统计学意义(P=0.264,0.514,0.713,0.788)。主要不良反应为骨髓抑制、转氨酶异常和胃肠道反应,以Ⅰ~Ⅱ级为主;两组感觉神经异常Ⅰ~Ⅱ级发生率相近。结论:奥沙利铂再引入联合雷替曲塞二线化疗对曾使用过奥沙利铂一线化疗的患者仍然有效,无耐药性,安全可行,对不能接受伊立替康二线治疗的晚期结直肠癌患者是较好选择。
- 赖林侯恩存陆运鑫陈柯帆朱文良莫苑君谭智威
- 关键词：晚期结直肠癌奥沙利铂雷替曲塞回顾性分析
- mtDNA与肿瘤关系的研究进展
- 2019年
- 随着现代社会的高速发展,人类肿瘤的发病率逐年升高,严重威胁人类健康,关于肿瘤的研究也越来越多,其中不乏线粒体DNA(mtDNA)与肿瘤的相关研究,尤其近几年来,mtDNA与肿瘤的研究已经逐渐成为肿瘤研究的热点。mtDNA的研究涉及点突变、片段缺失、含量的变化等方面。本文综合整理mtDNA含量在肿瘤中的相关研究,查阅近10年的国内外mtDNA含量在不同肿瘤中相关研究文献资料,找出其研究的方式、方法及得到的相关资料、数据进行归纳、分析、总结,发现肿瘤中mtDNA含量相关研究较多,研究的肿瘤类型多样,并涉及不同肿瘤的发生、发展、治疗及预后等多方面,不同研究的结果不尽相同,甚至有相反的结果。但大量研究显示:肿瘤的发生、发展中均有mtDNA含量的变化,mtDNA含量变化对肿瘤发生、发展及治疗、预后等方面均有影响,mtDNA含量的变化在不同肿瘤中及肿瘤的不同阶段发挥作用的方式等各不相同,其发挥作用的机理多样,这些研究资料为后期肿瘤中mtDNA含量相关研究提供理论参考,有望为肿瘤的诊治做出一定贡献。
- 丰大利朱文良尹宜发
- 关键词：线粒体DNA肿瘤
- 经肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的预后影响因素及预测模型被引量：32
- 2017年
- 目的探讨经肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）治疗原发性肝癌的预后影响因素。方法回顾性分析2010年1月1日至2012年12月31日间行TACE联合RFA治疗的145例患者的临床资料，单因素和Cox比例风险模型分析患者的临床病理特征与预后的关系。结果145例患者的1、2、3年生存率分别为92．6％、81．4％和66．2％，3年肿瘤转移复发率为64．8％。Cox多因素分析显示，女性和血清白蛋白水平升高均为患者3年生存和复发转移的保护性因素（均P〈0．05），术前甲胎蛋白（AFP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）水平升高和肝功能ChildPugh分级B级均为患者3年生存的独立危险因素（均P〈0．05），AFP、TBIL水平升高、门静脉癌栓、巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期B期和BCLC分期C期均为患者复发转移的独立危险因素（均P〈0．05）。Cox比例风险模型预测TACE联合RFA治疗后原发性肝癌患者3年生存和复发转移的效能良好，受试者工作特征曲线下面积〉0．90。结论TACE联合RFA疗法是治疗肝癌的重要手段，患者的预后受到多种因素的影响，对患者治疗前的相关因素进行评价，可以更好地选择治疗的适应证和评价预后，提高肝癌患者的疗效。
- 李靖朱文良康鑫鑫郑琳郭晨阳余朴肖金成
- 关键词：肝肿瘤经肝动脉化疗栓塞射频消融预后
- 祛毒化瘀消积方联合射波刀对原发性肝癌患者细胞免疫功能及临床疗效的影响被引量：4
- 2019年
- 目的观察祛毒化瘀消积方联合射波刀对原发性肝癌患者细胞免疫功能及临床疗效的影响。方法 80例原发性肝癌患者按随机数字表法分为治疗组40例,对照组40例;对照组常规治疗基础上给予射波刀治疗;治疗组在对照组基础上给予祛毒化瘀消积方治疗,疗程均为3个月。观察两组患者细胞免疫功能、实体瘤影像学变化、中医症状积分、生存质量评分、肝功能、甲胎蛋白及不良反应等。结果治疗1个月时,两组患者免疫学指标无显著差异(P>0.05),治疗3个月后治疗组在改善免疫功能方面显著优于对照组(P<0.05);两组患者实体瘤总有效率差异无统计学意义(P>0.05),而控制率方面,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);比较两组患者中医症状积分、生存质量评分、肝功能、AFP值,治疗组均优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组不良反应发生率为(17.5%vs42.5%,P<0.05)。结论祛毒化瘀消积方能远期提高原发性肝癌患者免疫功能,临床疗效好,不良反应低,可用于临床推广。
- 陆运鑫侯恩存莫苑君吴发胜刘敏赖林朱文良陈柯帆邓鑫文彬
- 关键词：原发性肝癌细胞免疫
- 分级式督导在专业型研究生肿瘤科规范化培训临床思维教育中的应用被引量：1
- 2017年
- [目的]观察分级式督导在专业型研究生规范化培训临床思维教育中的作用。[方法]研究对象为广西中医药大学瑞康临床医学院在肿瘤科二区轮转学习的专业型研究生,2013级、2014级和2015级专业型研究生共144人,72人采用常规PBL教学(对照组),72人采用分级督导教学联合PBL教学(试验组),考核内容为肝癌、肺癌、肠癌、直肠癌、乳腺癌等常见肿瘤,考核方式为笔试(病例分析、基本知识)和操作技能考试。[结果]与对照组比较试验组在病例分析、基本知识和基本操作等方面成绩均显著提高(P<0.01)。[结论]分级式督导教学管理方法在专业型研究生规范化临床思维教育中起积极作用,获得明显效果。
- 侯恩存陆运鑫杨婉婷刘敏赖林朱文良莫苑君谭智威韩成龙
- 关键词：临床医学专业学位研究生临床思维
