朱立平
- 作品数：10 被引量：15H指数：3
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- 外侧裂入路与传统入路治疗高血压脑出血的疗效分析
- 目的:高血压脑出血(HIGH)是临床上的常见病,其中基底节区出血占70％,提高手术效果是目前外科治疗发展方向.我们对2009年1月至2013年5月在我院就诊的HICH患者中,随机选择并分别采用皮质造瘘及经侧裂-岛叶入路血...
- 朱立平许文辉蒋宽沈春升蒋建刚
- 改良脑室外引流治疗高血压性脑室内出血48例分析
- 2008年
- 目的探讨高血压脑室出血的脑室外引流治疗。方法采用双侧脑室外引流加尿激酶冲洗治疗48例高血压性脑室出血。结果 48例患者中有效率83.3%,死亡8例,病死率16.7%。结论双侧脑室外引流是治疗高血压脑室出血的一种简便有效的治疗方法。
- 张翔沈春升许文辉蒋建刚张建平冯海湘朱立平万春阳吴小明周立平张旭辉
- 关键词：脑室外引流高血压脑室出血尿激酶
- 不同血肿清除术对高血压性脑出血患者的临床治疗效果与安全性比较被引量：3
- 2020年
- 目的探讨开颅及神经内镜血中清除术对高血压性脑出血患者的治疗效果与安全性。方法选取2016~2019年间符合因高血压性脑出血行血中清除术患者共94例,通过手术方式的不同分为神经内镜组(n=43例)和开颅手术组(n=51例)。比较两组的手术时间、术中出血量、血肿清除率、住院时间以及各术后并发症发生率;通过酶联免疫吸附测定法检测血清MMP-9、CRP及IL-6含量,采用临床神经功能缺损程度量表(CNDS)及日常生活活动能力(ADL)评价术后康复状态。结果与开颅手术组相比较,神经内镜组在性别、年龄、体质量指数、出血量及出血部位等一般资料方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);神经内镜组的手术时间为(85.3±11.7)min、术中出血量为(105.9±13.6)mL及住院时间为(19.6±5.2)d,均显著低于开颅手术组的(128.0±16.4)min、(183.1±19.3)mL及(27.3±7.5)d,同时神经内镜组的血肿清除率为(86.5±11.5)%高于开颅手术组的(73.6±12.1)%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组MMP-9、CRP及IL-6均显著下降,神经内镜组MMP-9、CRP、IL-6分别为(72.0±4.6)μg/L、(21.9±3.6)μg/L、(7.3±3.0)mg/L显著低于开颅手术组的(79.3±4.9)μg/L、(29.4±3.3)μg/L、(12.6±3.6)mg/L,组间比较有显著差异(P<0.05);此外,两组患者的CNDS及ADL评分较术前好转,神经内镜组CNDS评分为(24.5±3.7)分、ADL评分为(57.7±14.5)分均优于开颅手术组的(32.0±4.0)分、(46.3±13.4)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);在术后各并发症发生率上,两组无统计学差异(P>0.05),但神经内镜组的并发症总发生率9.30%(4/43)低于开颅手术组的23.53%(12/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下血肿清除术相比于开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血患者具有手术时间短、术中出血少、住院时间较短,血肿清除率高和术后康复快等优点,并可显著降低血清炎症指标及术后并发症发生率,具
- 储亮周立平朱立平
- 关键词：血肿清除术神经内镜安全性
- 急性脑肿胀为主的重型颅脑外伤治疗体会
- 2009年
- 朱立平宋金海蒋建刚
- 关键词：重型颅脑外伤急性脑肿胀外伤治疗外伤性脑肿胀综合治疗方案颅脑外伤病人
- 亚低温治疗在重型颅脑外伤中的应用观察被引量：3
- 2006年
- 朱立平宋金海沈春升蒋建刚许文辉
- 关键词：重型颅脑外伤亚低温治疗颅脑外伤病人致残率致死率
- 35例重型颅脑外伤合并高渗性昏迷的治疗被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨重型颅脑外伤合并高渗性昏迷的治疗方法。方法:结合35例重型颅脑外伤伴发高渗性昏迷的病例的检查,采用补液、小剂量胰岛素、停用激素和减少脱水剂用量、胃管内温水注入等方法进行治疗。结果:死亡12例,自动出院2例,好转21例。结论:通过对发病机理的研究,认为控制内源性、医源性高渗是非常重要的,同时只要早期发现,早期治疗,可以大大减少重型颅脑外伤合并高渗性昏迷病人的死亡率。
- 朱立平宋金海
- 关键词：重型颅脑外伤高渗性昏迷
- 35例重型颅脑外伤合并高渗性昏迷的治疗
- 2006年
- 目的探讨重型颅脑外伤合并高渗性昏迷治疗。方法结合35例重型颅脑外伤伴发高渗性昏迷病例的检查,采用补液、小剂量胰岛素、停用激素和减少脱水剂用量、胃管内温水注入等方法进行治疗。结果死亡12例,自动出院2例,好转21例。结论通过对发病机制的研究,认为控制内源性、医源性高渗是非常重要的;同时只要早期发现,早期治疗,可以大大地减少重型颅脑外伤合并高渗性昏迷病人的死亡率。
- 朱立平
- 关键词：重型颅脑外伤高渗性昏迷
- 神经外科手术部位感染的调查与对策
- 2013年
- 神经外科手术部位感染（surgical site infection，SSI）是神经外科手术的常见并发症。即影响患者的病情转归带给患者痛苦，又因此使患者的住院时间延长花费时间和金钱。SSl分为切口感染、骨瓣骨髓炎、脑膜炎、脑室炎和脑脓肿。
- 朱立平
- 关键词：神经外科手术外科手术部位感染
- 颅脑损伤后迟发型血肿发生时间的规律研究被引量：3
- 2014年
- 摘要：目的回顾性分析颅脑损伤后出现迟发型血肿的临床规律。方法将该科2008年6月--2012年8月收治的所有颅脑损伤后迟发型血肿患者66例，根据其发病特点分为A组（首次CT未发现血肿，复查CT时发现血肿）、B组（首次CT发现血肿，复查CT时又有新发的颅内血肿）及C组（首次CT时发现血肿，清除血肿后又见新的血肿）3组各22例，对每组患者的临床规律进行对比分析。结果A组血肿发生时间在2h以内较多，B组以2--6h最多，而c组则以6～12h最多，且差异有显著性（P〈0．05）。3组患者迟发型血肿均以脑内血肿为最多。结论根据结论对各种类型的迟发型血肿分别注意出血易发时间，对积极治疗迟发型血肿有重要的意义。
- 朱立平
- 关键词：颅脑损伤
- 呼吸机在急性颅脑外伤早期救治中的应用被引量：5
- 2006年
- 目的:探讨在颅脑外伤早期救治中呼吸机的使用方法及其对预后的影响。方法:选择存在低氧血症的急性颅脑损伤患者286例,采用CMV或(SIMV+PEEP)模式持续通气,同时根据PaO2监测结果及时调整参数。回顾性分析在颅脑外伤早期救治中呼吸机的使用方法及价值。结果:颅脑外伤早期发生低氧血症较常见,发生率为67.3%。在颅脑外伤早期救治中使用呼吸机能迅速改善低氧血症。伤后1个月实验组患者GOS评分高于对照组。结论:在颅脑外伤早期救治中使用呼吸机有助于掌握救治的主动权,改善患者的预后。
- 许文辉蒋震伟蒋建刚张翔冯海湘朱立平张建平汤俭芳
- 关键词：颅脑外伤氧分压低氧血症呼吸机
