李士其
- 作品数：73 被引量：447H指数：12
- 供职机构：复旦大学附属华山医院神经外科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学一般工业技术建筑科学更多>>
- 老年人垂体腺瘤的手术治疗被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨显微外科治疗老年人垂体腺瘤的临床综合疗效 ,以选择对该类型肿瘤的最佳手术方法。 方法 回顾性分析显微手术治疗的老年人垂体腺瘤 190例 ,将其分为经蝶手术组和经颅手术组 ,对肿瘤的手术切除率、术后并发症、术后随访进行对比分析。 结果 经蝶组 15 8例 ,肿瘤全切除 112例 (71 0 % ) ,次全切除 30例 ,部分切除 16例 ;经颅组 32例 ,全切除 8例 (2 5 0 % ) ,次全切除 16例 ,部分切除 8例。经蝶组住院时间短 ,治疗费用较少 ,手术后生活质量较高。 结论 经蝶显微手术可作为大多数老年垂体腺瘤患者的首选手术方法。
- 李士其王镛斐赵曜寿雪飞
- 关键词：老年人垂体腺瘤部分切除手术方法手术治疗选手
- 复发性垂体瘤病因探讨被引量：16
- 2002年
- 垂体腺瘤术后复发是目前困扰神经外科领域的一大难题 。
- 赵曜李士其
- 关键词：垂体腺瘤病因复发性外科手术
- 挑战影像学隐匿ACTH 微腺瘤--多模态影像学检查辅助内镜经鼻手术
- 寿雪飞王镛斐赵曜叶红英曾梅芳李益明李士其
- 内镜经鼻入路治疗垂体腺瘤138例被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨内镜经鼻入路治疗垂体腺瘤的手术技巧,分析肿瘤全切除和内分泌缓解的相关影响因素。方法 回顾性分析2011年3月至2013年8月138例内镜经鼻入路垂体腺瘤手术.经鼻入路包含常规经鼻-蝶窦入路和经鼻-筛窦入路（4例）、经鼻-上颌窦入路（1例）、经鼻-斜坡入路（1例）。结果 根据术后影像学和内分泌检查结果,全切除108例（78.3％）,功能型垂体腺瘤内分泌缓解31例（44％）。术后严重并发症有颅内感染（4例）和颅内出血（1例）.结论 肿瘤全切除率和内分泌缓解率,与肿瘤体积和是否侵袭海绵窦有关,影响侵袭性功能型垂体腺瘤内分泌缓解率的因素有肿瘤侵袭方向、侵袭程度及术者的手术经验。
- 寿雪飞赵曜张晓硌沈明李士其王镛斐
- 关键词：神经内镜垂体腺瘤经鼻入路
- 垂体脓肿的临床与影像学表现(附13例报告)被引量：1
- 2010年
- 目的探讨垂体脓肿的临床表现及影像学特点。方法回顾性分析13例经手术及病理证实的垂体脓肿患者的临床及影像学资料。结果垂体脓肿最常见的临床表现为头痛、垂体功能障碍和视觉损害,有感染征象者仅1例。3例行CT,2例行MRI,8例同时行CT和MRI。CT和MRI表现为垂体占位,正常垂体结构消失;病灶CT平扫呈等或低密度;MRT1WI呈稍高、等、低或等高混杂信号,病灶边缘信号相对较高T2WI呈高信号或高低混杂信号,增强后8例病灶呈环状强化,2例无强化;此外有3例见垂体柄增粗强化,2例见临近脑膜强化。结论垂体脓肿的临床及影像学表现无特异性,综合分析两者表现可帮助术前作出正确诊断。
- 方珉周林江李士其李克
- 关键词：垂体脓肿影像学
- 鞍区肿瘤经鼻蝶入路手术两种鼻中隔处理方法比较被引量：1
- 2006年
- 董建平李士其罗志伟董辉顾伟红张晖
- 关键词：鞍区肿瘤鼻中隔蝶窦入路神经外科单鼻孔
- 硬脑膜稳态蠕变膨出研究被引量：6
- 2000年
- 根据人硬脑膜的力学特性和在颅底缺损重建中的变形特性 ,用稳态蠕变理论分析硬脑膜在恒定脑压下的蠕变行为 ,并用冻干人硬脑膜进行相应的模拟实验 .结果表明 ,关于颅底缺损硬脑膜膨出挠度的稳态蠕变解符合颅底外科对颅骨缺损硬脑膜膨出挠度的控制要求 。
- 丁祖荣宋冬雷周良辅李士其
- 关键词：颅底外科颅底缺损脑膜膨出
- 369例育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨育龄期女性垂体腺瘤患者手术治疗预后的影响因素分析。方法分析387例15～50岁的育龄期垂体腺瘤女性患者的临床资料，并重点随访369例手术治疗患者的结局，分析其预后的影响因素。结果手术治疗的369例育龄期女性垂体腺瘤患者中，227例完成随访，其中缓解137例（60．3％），复发12例（5．3％），残留41例（18．1％），死亡2例（0．9％），未行影像学及垂体功能检查者35例（15．4％）；微腺瘤、大腺瘤、催乳素瘤、生长激素瘤及侵袭性垂体腺瘤术后缓解率分别为64．8％、59．5％、60．7％、56．3％及65．7％。校正了年龄、肿瘤大小、免疫组化类型、肿瘤侵袭性及治疗方式后，肿瘤侵袭程度达Hardy分级Ⅴ级的患者术后缓解率是非Ⅴ级的0．4倍。术后未缓解患者中94．5％是术后半年内发现，且69．8％为侵袭性垂体腺瘤，83．8％侵袭性达Hardy Ⅴ级。经蝶窦手术后，与术前月经情况比较，育龄期女性月经可明显改善（P〈0．01）。结论不同肿瘤类型、肿瘤大小、侵袭程度育龄期女性垂体腺瘤患者术后缓解率均不同，而侵袭性是否达Hardy Ⅴ级是影响育龄期女性垂体腺瘤术后治疗效果的独立危险因素。此类患者术后常需联合药物或伽马刀治疗。经蝶窦手术治疗可使育龄期女性患者恢复正常月经周期。
- 黄新梅刘军李士其吴跃跃盛励徐炯陈灶萍查兵兵张瑞杨敏
- 关键词：育龄期女性垂体腺瘤预后
- 扩大额下硬膜内外联合入路治疗巨大垂体腺瘤的入路探讨
- 1998年
- 扩大额下硬膜内外联合入路治疗巨大垂体腺瘤的入路探讨符耀清李士其＊宋冬雷＊（江阴市人民医院神经外科江苏江阴２１４４００＊上海华山医院神经外科）巨大垂体腺瘤，瘤体向鞍内外生长，同时累及蝶窦、筛窦、鞍上、鞍旁、前颅底或上斜坡。因周邻解剖结构复杂，手术难度大...
- 符耀清李士其宋冬雷
- 关键词：垂体腺瘤外科手术
- 垂体腺瘤经蝶窦术后鞍区出血的治疗及预后被引量：15
- 2008年
- 垂体瘤是常见的鞍区良性肿瘤，约占颅内肿瘤10％左右。近年随着医学检查技术的发展，垂体瘤的发现率明显增加，有报道约15％～20％。随着显微外科技术的发展，经蝶窦入路切除垂体腺瘤手术在临床上渐趋成熟。垂体腺瘤经蝶窦手术最致命的并发症是术后出血，本文总结9例经蝶窦行垂体腺瘤切除术后并发鞍区出血，探讨其出血的原因、治疗措施及预后。
- 夏鹰李士其张义寿雪飞高幸黄中
- 关键词：经蝶窦入路垂体腺瘤预后经蝶窦手术
