李敏
- 作品数：35 被引量：130H指数：7
- 供职机构：杭州市中医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市医药卫生科技计划项目杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术建筑科学更多>>
- 自动容积扫描对乳腺肿块良恶性鉴别价值的应用探讨被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨超声自动乳腺容积扫描(ABVS)对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析93例患者120个乳腺肿块术前ABVS影像学资料,并与其X线钼靶成像影像学资料进行对比研究,所有肿块均有术后病理结果。结果:ABVS与X线钼靶对乳腺肿块总病灶检出率分别为95%(114/120)、80%(96/120),两者间比较有统计学意义(P<0.05);恶性肿块中两者检出分别为98.3%(58/59)、83.1%(49/59)(P<0.05);良性肿块中两者检出分别为91.8%(56/61)、77.0%(47/61)(P<0.05)。对小病灶两者检出率分别为91.8%(67/73)、79.5%(58/73)(P<0.05);两者对小病灶恶性肿瘤检出率分别为91.4%(32/35)、80%(28/35)(P<0.05)。ABVS冠状面"汇聚征"在恶性和良性肿块中出现率分别为89.7%(52/58)、3.6%(2/56)(P<0.01);小病灶恶性和良性肿块的"汇聚征"的出现率分别为91.4%(32/35)、5.3%(2/38)(P<0.01)。结论:ABVS系统提供乳腺肿块全方位的影像学评估信息,较X线钼靶检查具有更高的病灶检出率及准确性,其"汇聚征"可作为鉴别肿块良恶性的特征性指标。
- 李敏蒋贤辉马晓棠涂美琳王灵燕徐子宁张竹君
- 关键词：乳腺肿瘤乳腺疾病
- 经阴道超声诊断宫角妊娠和输卵管间质部妊娠体会被引量：5
- 2012年
- 输卵管间质部妊娠是受精卵在输卵管间质部着床发育，发生率0．7％-0．4％。因输卵管问质部血供丰富，极易破裂大出血，破裂后极短时间内发生致命性腹腔出血，危及生命。宫角妊娠与间质部妊娠接近，由于宫角部是子宫血管和卵巢血管的汇集区，血运丰富，一旦破裂后果严重，危险性极大。因此超声早期、及时、准确地诊断至关重要。
- 李敏潘农张竹君朱法望涂美琳
- 关键词：宫角妊娠输卵管间质部妊娠阴道超声
- 妊娠期糖尿病产妇妊娠晚期阴道微生态改变与围产结局的相关性分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇妊娠晚期阴道微生态的改变与围产结局的关系。方法选择2017年1月至2019年6月期间在我院门诊进行产检并于我院产科分娩的150例GDM孕妇组成GDM组,并选择同期于我院产检及分娩的150例健康孕妇作为对照组(NC组),孕检时所有研究对象进行阴道分泌物标本采集,并行白带常规检查。检查内容包括阴道分泌物的清洁度、pH值等,采用革兰染色法检测唾液酸苷酶(NA)、过氧化氢(H_(2)O_(2))及白细胞酯酶(LE)水平,根据分泌物培养结果判定阴道菌群密集度及多样性,并对围产结局进行随访。比较GDM组与NC组阴道微生态情况及围产结局。结果GDM组孕妇妊娠晚期阴道微生态异常的发生率高于NC组(χ^(2)=14.064,P<0.05)。GDM微生态异常组早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后出血、新生儿窒息、新生儿感染、新生儿黄疸发生率明显高于GDM微生态正常组(P<0.05),产褥感染及剖宫产、低出生体重率差异无统计学意义(P>0.05)。NC微生态异常组早产、绒毛膜羊膜炎、产后出血、新生儿感染发生率均明显高于NC微生态正常组(P<0.05),胎膜早破、产褥感染及剖宫产、新生儿窒息、新生儿黄疸、低出生体重发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论GDM孕妇妊娠晚期阴道微生态异常发生率高,显著增加不良围产结局的发生率,影响孕产妇及新生儿的健康,临床上应动态监测、合理干预以减少围产期不良结局的发生。
- 刘丹李敏
- 关键词：妊娠期糖尿病阴道微生态
- 不孕症实时三维超声造影检查体系的临床应用被引量：32
- 2016年
- 目的探讨经阴道三维超声自由解剖（Omni-View）技术、宫腔声学造影和子宫输卵管实时三维超声造影相结合的实时三维超声造影检查体系在不孕症诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析246例因临床拟诊输卵管性不孕症接受实时三维超声造影检查体系检查的患者资料,其中56例同期接受宫腔镜检查并获病理结果,33例同期接受腹腔镜检查。结果 246例中,Omni-View成像检出宫腔粘连10例,子宫息肉15例,弓形子宫7例,不全纵隔术后2例。宫腔声学造影检出宫腔粘连50例,子宫息肉24例,内膜局部缺损2例。以病理结果为金标准,Omni-View技术诊断子宫息肉的敏感度、特异度、准确率分别为33.33%（6/18）、92.11%（35/38）、73.21%（41/56）;宫腔声学造影诊断子宫息肉的敏感度、特异度、准确率分别为94.44%（17/18）、94.73%（36/38）、94.64%（53/56）。以病理结果为金标准,Omni-View技术诊断宫腔粘连的敏感度、特异度、准确率分别为25.00%（8/32）、91.67%（22/24）、53.57%（30/56）,宫腔声学造影诊断宫腔粘连的敏感度、特异度、准确率分别为90.63%（29/32）、100%（24/24）、94.64%（53/56）。子宫输卵管实时三维超声造影与腹腔镜通染液检查对输卵管通畅程度判断的总符合率为86.36%（57/66）,两种方法具有较高的一致性（Kappa=0.841,P〈0.001）。超声检查过程中,出现轻度不良反应84例,中度不良反应32例,均为非药物性不良反应,休息15~20min后症状均消失。结论通过实时三维超声造影检查体系可在一次系统检查中对宫腔输卵管进行全面评估,有助于临床不孕症的诊断。
- 涂美琳姜萍姚洁李敏夏文霞
- 关键词：超声检查子宫输卵管造影术宫腔声学造影
- 实时经阴道三维超声造影结合宫腔压力评价输卵管通畅度的初步应用
- <正>目的探讨经阴道实时三维超声宫腔输卵管造影结合宫腔压力评价输卵管通畅度的应用价值。方法对57例不孕症患者以匀速稳定经阴道注药实施实时三维超声宫腔输卵管造影,并动态监测宫腔压力。
- 涂美琳彭成忠夏文霞李敏姚洁
- 文献传递
- 宫腔水造影联合子宫输卵管超声造影对不孕症的价值
- 目的探讨宫腔水造影联合子宫输卵管超声造影对不孕症的临床诊断价值。方法选择临床诊断不孕患者160例,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者采取宫腔水造影和子宫输卵管超声造影联合方法,首先向宫腔内插入造影导管,注入无菌生理盐水...
- 李敏
- 文献传递
- 彩色多普勒超声及钼靶X线早期诊断乳腺原位癌对比研究被引量：8
- 2016年
- 乳腺癌是威胁女性生命健康的最常见肿瘤,早期诊断对乳腺癌的治疗与预防具有重要意义[1]。随着临床影像诊疗技术的进步和超声检查技术与乳腺钼靶X线技术的应用,使乳腺癌早期诊断的检出率得到很大程度的提升,尤其是对乳腺原位癌且伴早期浸润性病变患者的诊断,超声诊断与乳腺钼靶X线诊断具有明显的影像学差异,对于临床乳腺原位癌的诊断均有重要价值。
- 欧斐彭成忠张竹君吕娟李敏
- 关键词：乳腺原位癌钼靶X线彩色多普勒超声
- 实时三维宫腔输卵管超声造影结合宫腔压力监测评价输卵管通畅度价值探讨被引量：16
- 2015年
- 目的探讨实时三维宫腔输卵管超声造影(real-time three-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography,RT-3D-HyCoSy)结合宫腔压力监测在评价输卵管通畅度中的诊断价值。方法对96例临床拟诊输卵管性不孕症患者经阴道恒速注射SonoVue对比剂稀释液行实时三维超声造影,动态观察宫腔输卵管显影,监测输卵管显影时宫腔压力值和宫腔最大压力值,其中33例行腹腔镜检查。结果 96例患者192条输卵管超声造影显示输卵管通畅69条,通而不畅96条,完全梗阻27条(包括8条输卵管术后),通畅输卵管全程显影时宫腔压力为(12.5±3.3)kPa,通而不畅输卵管全程显影时宫腔压力为(22.6±4.9)kPa,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中33例输卵管造影与腹腔镜通染液结果对照表明,两种检查结果显示了较高的一致性(Kappa=0 841,P=0.000。输卵管通畅度以腹腔镜诊断为标准,输卵管全程显影时压力15.5kPa作为诊断输卵管通畅和通而不畅的截断值,灵敏度为88.4%,特异度为81.2%。所有患者均无严重不良反应。结论经阴道恒速注射SonoVue对比剂行RT-3D-HyCoSy结合宫腔压力监测可以规范化操作,动态显示输卵管的形态和显影时序及管腔压力变化,可以更准确客观地评估输卵管通畅度。
- 涂美琳李敏姚洁夏文霞彭成忠薛正妹杭月萍
- 关键词：输卵管通畅度三维超声造影宫腔压力
- 一站式检查体系在不孕症的价值
- 李敏
- 超声检查及引导穿刺活检在甲状腺微小结节良恶性中的鉴别诊断价值被引量：13
- 2021年
- 目的探讨超声检查与引导下甲状腺细针穿刺活检(FNAB)和液基薄层细胞学(TCT)检查在甲状腺微小结节良恶性中的鉴别诊断价值。方法选取经病理证实的187个甲状腺微小结节,采用Logistic回归分析超声检查资料,分析病灶内部回声、形态、边缘、钙化、血流因素在甲状腺微小结节良恶性间的差异。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析超声影像学特征与FNAB和TCT的诊断准确性。结果结节边缘、内部回声、形态、钙化类型、血流分级差异均有统计学意义(均P<0.05),结节声晕差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示结节边缘的鉴别诊断能力最高(OR=37.160),其次为结节内部回声(OR=2.875)、结节形态(OR=2.225)ROC曲线分析的结果显示对甲状腺微小结节良恶性诊断效能高低依次为FNAB、TCT、超声检查。结论超声引导下的FNAB结合TCT检查在甲状腺微小结节的术前诊断中有很高的临床应用价值。
- 留碧丽夏文霞李敏欧斐姚洁姚春
- 关键词：甲状腺微小癌超声检查细针穿刺活检液基薄层细胞学
