李涛
- 作品数：34 被引量：244H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学动力工程及工程热物理更多>>
- HPLC-MS/MS测定人脑脊液中异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和利福平浓度被引量：4
- 2018年
- 目的建立液相色谱串联质谱法测定人脑脊液中异烟肼(isoniazid,INH)、吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)、乙胺丁醇(ethambutol,EMB)和利福平(rifampicin,RIF)的浓度,为指导临床用药提供帮助。方法脑脊液样品经乙腈沉淀蛋白后进样分析,以含0.1%甲酸的水溶液-含0.1%甲酸的乙腈溶液(80∶20)为流动相,采用ZORBAX Bonus-RP柱(2.1 mm×150 mm,3.5μm)分离;采用电喷雾电离源,以多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)方式进行正离子检测。结果测定脑脊液中异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和利福平分别在20~5 000(r=0.998 6)、120~30 000(r=0.997 7)、20~5 000(r=0.999 4)、60~15 000(r=0.996 2)ng·m L^(-1)内线性关系良好。日内和日间精密度均小于8.37%,提取回收率均处于98.84%~107.96%之间。同时该方法成功用于6例临床患者脑脊液样本分析。结论该方法快速简便,灵敏度高,测定结果可靠,已能够服务于临床治疗药物监测。
- 邱万铖孙涛李锋李涛赵张燕尹林贾小芳张丽军
- 关键词：异烟肼利福平脑脊液
- 恙虫病东方体超快速检测方法的建立及评价
- 2024年
- 目的:建立一种可以在基层医疗机构使用的超快速恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi,Ot)核酸检测方法。方法:利用实时荧光定量PCR技术(quantitative real-time polymerase chain reaction,qPCR),通过比对分析数据库中恙虫病东方体全基因组序列确定靶基因,设计qPCR特异性引物和探针,优化反应体系和反应程序,建立超快速多重qPCR检测方法;利用经过数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)定量后的样本核酸作为标准物质,评价该方法的灵敏度、重复性以及最低检出限;通过比较基因组学分析,验证恙虫病东方体与同科属的易引起类似症状的病原体的特异性,通过检测24种(共45例)易引起类似症状的其他病原体核酸评价特异性;利用116例来源于云南省红河州金平县人民医院和复旦大学附属华山医院的临床全血样本,通过四格表卡方检验对多重qPCR超快速检测方法和传统qPCR检测方法的检测结果进行比较,采用Kappa一致性检验分析方法间的一致性。结果:恙虫病东方体与同科属的易引起类似症状的病原体的同源性较低,与常见的易引起类似症状的24种病原体无交叉反应,具有很好的特异性;最低检出限为156 copies/mL;具有很好的重复性,检测Ct值的变异系数≤3.13%;多重qPCR超快速检测方法和传统qPCR检测方法同时检测116例临床全血样本,检测结果的差异无统计学意义(P>0.05),两种方法具有很高的一致性(Kappa=0.9392,P<0.001),总符合率97.42%(CI:92.67%~99.12%),检测时间可缩短至30 min。结论:建立的多重qPCR超快速检测方法具有良好的灵敏度、重复性和特异性,可以快速诊断临床全血样本中的恙虫病东方体核酸,在基层医疗机构实现及时快速诊疗。
- 金捷陆洪斌张怡王新宇吴晶李涛姜宁
- 关键词：恙虫病恙虫病东方体
- XpertMTB/RIF在温州地区诊断肺结核的临床应用评价
- 目的评估利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在温州地区诊断肺结核及利福平耐药的临床应用价值。方法纳入可疑肺结核、临床诊断肺结核和可疑耐药肺结核中的214例患者,采集痰标本同时送...
- 何贵清李涛施伎蝉宁洪叶吴祥兵蔡明明吴正兴胡陈婵蒋贤高
- 关键词：核酸扩增技术
- 文献传递
- 洛匹那韦利托那韦和阿比多尔用于治疗新型冠状病毒肺炎的有效性研究被引量：129
- 2020年
- 目的评价洛匹那韦利托那韦和阿比多尔对治疗新型冠状病毒肺炎的有效性。方法回顾性分析2020年1月20日至2月6日上海市公共卫生临床中心收治的134例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。134例患者均接受重组人干扰素α2b喷雾治疗及对症支持治疗,其中52例患者口服抗病毒药物洛匹那韦利托那韦,34例患者口服抗病毒药物阿比多尔,48例患者不服用任何抗病毒药物。比较3组患者的治疗效果。统计学分析采用卡方检验。结果134例患者中,男69例(51.5%),女65例(48.5%),年龄范围为35~62岁,平均年龄为48岁。阿比多尔组和洛匹那韦利托那韦组患者体温恢复正常的中位时间均为6 d,对照组为4 d,3组间差异无统计学意义(χ^2=2.37,P=0.31)。3组患者呼吸道标本病毒核酸转阴中位时间均为治疗后7 d,洛匹那韦利托那韦组第7天病毒核酸转阴率为71.8%(28/39),阿比多尔组为82.6%(19/23),对照组为77.1%(27/35),差异无统计学意义(χ^2=0.46,P=0.79)。洛匹那韦利托那韦组[42.3%(22/52)]、阿比多尔组[35.3%(12/34)]和对照组[52.1%(25/48)]患者治疗后第7天影像学仍为进展表现(χ^2=2.38,P=0.30)。洛匹那韦利托那韦组不良反应生率为17.3%(9/52),阿比多尔组为8.8%(3/34),对照组为8.3%(4/48),3组间差异无统计学意义(χ^2=2.33,P=0.33)。结论未发现洛匹那韦利托那韦和阿比多尔具有改善新型冠状病毒肺炎患者症状或缩短呼吸道标本病毒核酸转阴时间的作用,其有效性仍有待进一步临床研究确认。
- 陈军凌云席秀红刘萍李锋李涛尚祉胤王梅沈银忠卢洪洲
- 关键词：冠状病毒感染肺炎
- X连锁高IgM血症合并播散性结核感染一例分析被引量：2
- 2012年
- X连锁高IgM血症是一种罕见的免疫缺陷疾病，患者易反复机会感染，长期生存率低。结核分枝杆菌感染是由于细菌的毒力或机体细胞免疫存在一定的缺陷，如获得性免疫缺陷患者较易合并结核病，而高IgM血症主要累及体液免疫。高IgM血症出现结核分枝杆菌感染较少见，本研究报道1例x连锁高IgM血症合并血行播散性肺结核病例。
- 史慧慧李涛卢水华王晓川应文静
- 关键词：血行播散性X连锁结核感染结核分枝杆菌感染免疫缺陷疾病获得性免疫缺陷
- 儿童结核病合并恶性血液病七例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨儿童结核病合并恶性血液病的临床特点、诊断、治疗和预后。方法收集2010年4月至2014年9月在上海市公共卫生临床中心诊断的儿童结核病合并恶性血液病7例，包括急性淋巴细胞白血病6例，胸膜恶性淋巴瘤I例；其中男5例，女2例，年龄3～11岁，中位年龄8岁。分析7例患儿的临床特点、诊断方法、治疗和预后。结果7例结核病合并恶性血液病患儿中，2例结核病诊断先于恶性血液病，5例在白血病化疗过程中出现肺结核症状。7例患儿均出现高热、盗汗及肝脾肿大，咳嗽6例，消瘦5例，食欲减退5例，呼吸困难2例，骨关节痛1例（肘关节），浅表淋巴结肿大2例。干扰素释放试验阳性5例。7例结核病患儿均获得病原学确诊并接受个体化治疗方案进行抗结核化疗，其中5例联合抗白血病药物治疗，2例（I例合并急性淋巴细胞白血病，1例合并恶性淋巴瘤）最后放弃血液病化疗。随访发现2例放弃化疗的患儿均死亡，其他5例结核病合并急性淋巴细胞白血病患儿结核病均治愈，其中3例急性淋巴细胞白血病患儿至今均为持续完全缓解状态，1例刚结束白血病维持化疗，另i例患儿仍在维持化疗阶段。结论儿童结核病合并恶性血液病患儿的诊断是难点，积极进行抗结核、白血病联合化疗，儿童结核病合并急性淋巴细胞白血病仍可以取得较好的抗结核病疗效，且不影响血液病化疗。
- 李涛席秀红李锋刘旭晖蒋慧卢水华
- 关键词：结核血液肿瘤儿童
- 慢性肉芽肿病患儿接种卡介苗后严重不良反应的研究被引量：3
- 2017年
- 慢性肉芽肿病（chronic granulomatous disease，CGD）是一种罕见的原发性吞噬细胞功能缺陷病，由于吞噬细胞还原型辅酶（NADPH）Ⅱ氧化酶结构和功能的异常，导致吞噬细胞不能产生超氧化物，如过氧化氢、一氧化氮、超氧根离子等，从而失去杀伤过氧化物酶阳性细菌与真菌的能力。
- 夏露李涛李锋卢水华
- 关键词：慢性肉芽肿病严重不良反应接种卡介苗吞噬细胞功能患儿超氧化物
- 儿童结核病的治疗进展
- 2019年
- 据2018年世界卫生组织(WHO)最新报告,2017年全球新发儿童结核病103万例,死于结核者25万余例,儿童结核占所有结核病患者的比例达10%,死亡人口占所有结核相关疾病患者的15%,而高达90%因结核相关疾病死亡的儿童患者没有接受抗结核药物治疗[1]。面对如此庞大的群体,充分利用现有医疗技术和资源进行规范治疗,能有效减缓儿童结核病的严重程度。本文就儿童结核病的治疗进展进行阐述。
- 杨恒林晶晶李涛马嘉烨卢水华
- 关键词：结核病儿童血药浓度利福平吡嗪酰胺
- Xpert MTB/RIF在温州地区诊断肺结核的临床应用评价
- 目的:评估利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在温州地区诊断肺结核及利福平耐药的临床应用价值。方法:纳入可疑肺结核、临床诊断肺结核和可疑耐药肺结核中的214例患者,采集痰标本同...
- 何贵清李涛施伎蝉宁洪叶吴祥兵蔡明明吴正兴胡陈婵蒋贤高
- 文献传递
- UPLC-MS/MS测定人痰液中异烟肼、吡嗪酰胺和左氧氟沙星的浓度被引量：1
- 2020年
- 目的建立超高效液相色谱串联质谱法(UPLC-MS/MS)同时检测痰液中3种药物异烟肼(isoniazid,INH)、左氧氟沙星(levofloxacin,LFX)和吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)浓度的方法,冒在为实现临床个体化用药提供帮助。方法痰液样品离心后经甲醇/乙腈蛋白沉淀法预处理后进样液质联用仪进行分析。实验采用的流动相A为含0.1%甲酸的水溶液,流动相B为含0.1%甲酸的乙腈;流速0.35mL·min^-1;采用ACQUITY UPLAC HSS T31.8μm column(2.1mm×100mm,Waters公司)分离;采用电喷零电离源,采用多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)模式对待测物进行正离子扫描检测。此外,本试验盲态收集5例患者的痰液,用该法进行定量分析。结果测得痰液中INH、PZA和LFX分别在48~6000 ng·mL^-1(r=0.9988)、480~60000 ng·mL^-1(r=0.9993)、120~15000 ng·mL^-1(r=0.9995)内表现出良好的线性关系。INH、PZA和LFX 3种药物的日内和日间精密度均低于15%,且3种药物的提取回收率均处于97.21%~107.80%之间。7例受试者体内均检测到药物INH,质量浓度分别为44.74、120.1、301.5、481、595.5、1220及1570 ng·mL^-1;PZA的质量浓度分别为104.2、6273.34和3185 ng·mL^-1;1例受试者检出LFX,质量浓度为199.86 ng·mL^-1。结论本试验建立了痰液中INH、PZA及LFX的检测方法,具有灵敏度高、测定结果准确、快速等诸多优点,可以应用于临床治疗药物的监测。
- 孙涛郑泽席秀红李涛贾小芳焦萍尹林张丽军
- 关键词：异烟肼吡嗪酰胺左氧氟沙星液质联用痰液
