李白翎
- 作品数:102 被引量:434H指数:11
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学农业科学更多>>
- 华法林抗凝导致机械瓣膜功能障碍1例报告被引量:1
- 2018年
- 1病例资料 女性,53岁,体质量52 kg,身高158 cm。2017年1月3日因"颅内出血、脑梗后2个月,左房室瓣机械瓣膜功能障碍"入院。患者2年前于我院行双瓣膜置换术(double valve replacement,DVR),术后康复出院。2个月前因华法林"抗凝过量"导致脑出血,在外院急诊行左侧颅内血肿清除术+去骨板减压术治疗。
- 金磊蔡成良李白翎余春辉徐志云郎希龙
- 关键词:抗凝药物华法林脑梗死
- 退行性二尖瓣关闭不全的临床特点及成形疗效分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨并总结退行性二尖瓣关闭不全的临床特点及其成形疗效。方法回顾性分析1996年1月至2010年1月329例因退行性二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术治疗的患者的临床资料。通过电话、信件、门诊复查等方式进行随访。结果 329例患者中男215例,女114例;年龄40~81岁,平均(54.6±9.3)岁;二尖瓣中度反流97例,重度反流232例;二尖瓣成形术同期行三尖瓣成形术213例,冠状动脉旁路移植术22例。围手术期死亡8例(2.4%),年龄≥60岁、病程≥5年、左心室射血分数<50%、同期行冠状动脉旁路移植术是围手术期死亡的独立危险因素。生存321例(97.6%),术后在院期间复查经胸超声心动图显示左心室、左心房明显缩小,二尖瓣反流明显改善。321例患者中失访32例,289例随访1~150个月,平均(46.9±32.0)个月,随访率90.0%。从321例患者中筛选出随访时间≥12个月的287例(89.4%)患者进行生存分析,术后3年、5年、10年生存率分别为99.1%、97.0%、89.2%,二尖瓣再次手术免除率分别为98.0%、96.5%、87.7%。从287例患者中筛选出有完整经胸超声心动图随访资料的196例(68.3%)患者进行术后远期二尖瓣再次中重度反流事件生存分析,术后3年、5年、10年二尖瓣再次中重度反流免除率分别为88.6%、81.4%、70.4%。结论术前正确选择手术时机,术中根据病变特征选择合适的成形方法,退行性二尖瓣关闭不全可获得良好成形效果。
- 薛清韩林张冠鑫李白翎陆方林徐激斌徐志云
- 关键词:二尖瓣闭锁不全二尖瓣成形术
- 成人心脏体外循环术后急性肾损伤与中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白表达相关性研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在心脏体外循环术(cardiopulmonary bypass,CPB)后急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值,为CPB-AKI患者的早期诊断和预防提供简便、可靠的循证医学证据。方法选取2010年12月至2011年5月入住上海长海医院心胸外科接受择期体外循环手术的住院患者64例,其中男32例,女32例;年龄平均(53.8±12.0)岁。按KDIGO指南诊断标准,分为非AKI组及AKI组,采集患者术前及术后各时间点的静脉血及尿液标本,酶法测定血清肌酐,ELISA方法检测尿NGAL(uNGAL)表达,运用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic,ROC)及曲线下面积(area under the curve,AUC)评估尿NGAL表达水平与肾损伤程度之间的关系。结果 64例体外循环手术后患者10例发生AKI(15.6%);与非AKI组相比,AKI组术后2 h起uNGAL表达明显升高,Cut off值在296μg/L时,其诊断AKI的敏感度和特异度分别为90.0%和79.6%;术后2 h的uNGAL与术后24 h血肌酐(Scr)呈正相关。结论 CPB-AKI患者uNGAL表达水平较非AKI组明显增加,其增加程度与AKI严重程度呈正相关,uNGAL可作为CPB-AKI患者早期诊断的敏感指标。
- 蔡彦李白翎孙海鹏高翔付莉莉梅长林郁胜强
- 关键词:体外循环急性肾损伤
- 生物起搏与电子起搏“串联”起搏心脏的研究
- 2008年
- 目的观察自体窦房结细胞移植与电子起搏器“串联”起搏心脏的作用。方法健康成年犬12条,随机分为实验组和对照组(n=6)。所有犬安置电子心脏起搏器以保证存活,然后切取窦房结。将实验组犬窦房结组织消化成细胞悬液后,注射到自体右室前壁心肌内,对照组相同部位注射等量培养液。2周后射频消融希氏束,建立完全性房室传导阻滞犬模型,观察并记录犬心律。对实验组犬经股静脉应用异丙肾上腺素,研究心律变化。免疫荧光染色观察移植的细胞存活状况及其与心室肌细胞形成的缝隙连接结构。结果建立完全性房室传导阻滞犬模型1h后,实验组心率高于对照组(P〈0.01)。注射异丙肾上腺素后,实验组心率变化明显(P〈0.01)。实验组心律在14d内保持稳定。免疫荧光染色法证实,移植的细胞在移植部位存活,且细胞间有缝隙连接结构形成。结论自体窦房结细胞移植是一种对儿茶酚胺类物质的调节作用反应敏感的生物起搏技术,并且在与电子起搏技术串联后,其起搏作用在14d内保持稳定。移植的窦房结细胞可与周围细胞形成电一机械耦联的结构基础。
- 张浩宋智钢姚颖龙段炼邹毅清李白翎黄盛东徐志云
- 关键词:生物起搏自体移植心脏
- 食管后壁套入、前壁斜形食管胃吻合术治疗食管癌
- 2003年
- 目的 介绍食管后壁套入、前壁斜形食管胃吻合术。方法 采用食管后壁套入、前壁斜形食管胃吻合术治疗158例食管癌患者 ,其中胸内吻合 53例 ,颈部吻合 10 5例。结果 158例患者术后发生吻合口瘘 2例 ,占 1.3 % ;无一例吻合口狭窄。随诊结果满意。结论 食管后壁套入、前壁斜形食管胃吻合术治疗食管癌 ,并发症少 ,术后吻合口瘘发生率低 。
- 窦万强庄聪文贾宝成李白翎
- 关键词:食管癌食管胃吻合术吻合口瘘
- 一种食管鳞癌原代瘤株CH-H-1的应用
- 本发明涉及一种食管鳞癌原代瘤株CH-H-1用于在哺乳动物中产生食管鳞癌细胞。本发明原代瘤株CH-H-1可通过NOD/SCID小鼠多次传代,对于解决远处转移这个目前食管鳞癌治疗中无法回避的瓶颈问题,具有重要意义,是食管鳞癌...
- 黄盛东李白翎袁扬龚德军陶婧
- 文献传递
- 心脏术后永久起搏器植入相关因素分析
- 潘佳君李白翎周广为李莉徐志云
- KDIGO指南中急性肾损伤诊断标准对心脏外科术后患者预后的预测能力强于RIFLE和AKIN标准被引量:5
- 2016年
- 目的:急性肾损伤(AKI)是心脏手术后常见的并发症,发病率为5%~30%。发生AKI患者常合并其他重要脏器的衰竭、并发症增多,病死率增加。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南,急性肾损伤定义为:血肌酐在48 h内至少增加26.5μmol/L;在7 d时间内,血肌酐水平较基础值增加了至少1.5倍;或者在6 h内患者的尿量小于0.5 ml/(h·kg)。本研究针对2012 KDIGO指南的AKI标准,比较了RIFLE、AKIN、KDIGO三种诊断标准对心脏术后AKI的诊断效率及各自的危险因素。
- 李白翎孙丽君孙海鹏
- 肾损伤因子-1水平在成人心脏体外循环术后急性肾损伤早期诊断中的价值
- 2016年
- 目的:探讨肾损伤因子-1(KIM-1)在成人心脏体外循环(CPB)术后急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值。
- 李白翎蔡彦
- 主动脉弓部手术脑保护效果临床分析被引量:10
- 2008年
- 目的探讨主动脉弓部手术大脑保护的临床效果。方法2000年1月至2007年6月间共行主动脉弓部动脉瘤手术118例。全组患者均采用深低温停循环(DHCA)的体外循环方法,大脑保护方法采用逆行灌注(RCP)以及选择性大脑灌注(SCP)。手术种类包括升主动脉和半弓置换76例;升主动脉和全弓置换42例。结果采用单纯上腔静脉逆行灌注(SVC-RCP)技术57例,采用上、下腔静脉同时灌注(SIVC-RCP)技术11例,采用全身逆行灌注(TBRP)技术9例。采用SCP技术45例,SCP的插管选择为无名动脉14例,左颈总动脉12例,单侧腋动脉灌注24例。体外循环时间81-284min,DHCA时间为9-120(42.3)min,逆行灌注时间为9-110min,顺行灌注时间31-62min。术后发生短暂精神症状9例,肾功能不全9例,呼吸功能不全15例,多脏器功能不全9例。全组早期死亡7例,死亡率为5.9%。结论DHCA+RCP及DHCA+SCP技术均是主动脉弓部手术的有效方法,但后者更适用于复杂的弓部手术。
- 王军徐志云邹良建陈佳一邵文玉李白翎樊美珍
- 关键词:主动脉弓深低温停循环脑保护