李绍杰
- 作品数：48 被引量：451H指数：14
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院临床管理优化项目吴阶平医学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全自动超声容积断层扫描在腹外疝诊断分类中的应用价值探讨被引量：4
- 2011年
- 目的探讨全自动超声容积断层扫描（AUVS）在腹外疝诊断分类中的应用价值。方法术前对62例疑似腹外疝进行AUVS检查，对AUVS区域的任意切面（横断面、矢状面、冠状面）的立体结构、疝环位置、疝囊、疝内容物及回纳途径进行观察，诊断出腹外疝的类型，并将诊断结果与术后诊断进行比较。结果在对腹外疝病例的诊断分类中，AUVS对腹壁切口疝的诊断正确率高于对腹股沟疝的诊断；AUVS对难复性腹股沟疝的诊断正确率高于对易复性腹股沟疝的诊断。结论AUVS具有传统二维超声无法显示的组织冠状面图像，为临床医生提供了立体三维的客观影像依据；在腹外疝的诊断分类中，AUVS对腹壁切口疝和难复性腹股沟疝的诊断比传统超声检查更具优势。
- 裘之瑛陈悦唐健雄陈革黄磊李绍杰
- 关键词：腹外疝
- 我国腹腔镜与开放式腹壁切口疝补片修补术的现状被引量：2
- 2009年
- 腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症，其发生率可达到3％～20％^[1]。在美国，每年大约有40～50万的腹壁切口疝患者出现，就诊的患者大约在10万左右^[2]；在德国，每年大约也有5万例左右的切口疝病例；而在我国，尽管尚没有一个比较完整的统计数据，但是依照国外腹部手术的发生率．可以想象的是，中国每年的腹壁切口疝患者可能数以百万计的。
- 李绍杰蔡昭黄磊唐健雄
- 关键词：腹壁切口疝修补术疝补片腹腔镜腹部手术后发生率
- 疝与腹壁外科现状与修补材料创新研究发展被引量：16
- 2018年
- 近年来，我国疝与腹壁外科快速发展。腹股沟疝、腹壁切口疝无张力修补术已普及，腹腔镜甚至达芬奇机器人手术系统疝修补术也正迅速推广。由于国内各地区经济和医疗水平发展不均衡，不规范诊断与治疗仍存在。疝与腹壁外科注册登记系统和质量控制标准亟待建立。全世界疝与腹壁外科基础研究仍较薄弱，目前国际上已有少数病因学、遗传学和分子流行病学相关研究报道，疝的具体病因、遗传方式值得深入探讨。疝与腹壁外科进步离不开修补材料发展。目前修补材料主要包括合成材料和生物材料两大类。尽管补片疝修补术可降低术后复发率，但远期补片相关不良事件不容忽视，常见的包括补片皱缩和移位、组织侵蚀和粘连、补片感染等。目前尚无绝对理想的修补材料，但材料学新研究发展值得疝与腹壁外科医师期待。
- 唐健雄朱雷李绍杰
- 关键词：腹股沟疝切口疝
- 要重视腹腔镜腹壁疝修补术后腹壁膨出被引量：7
- 2017年
- 腹壁疝修补手术是普通外科医师最常实施的手术之一。自从1993年LeBlanc等率先报道腹腔镜腹壁疝修补术（laparoscopic ventral and incisional hernia repair，LVHR）后，LVHR已被证明是腹壁疝患者安全、有效和合理的治疗选择，在过去的10年里已被应用于各种腹壁疝的修补。与开放手术相比，LVHR具有更少的切口并发症、更快的肠道功能恢复、更短的住院时间和更美观的切口等优点。然而,作为LVHR不可忽视的术后并发症之一——术后腹壁膨出，在过去二十余年却很少被提及，应该引起大家的重视。
- 朱雷李绍杰唐健雄
- 关键词：修补术后腹壁疝腹腔镜疝修补手术切口并发症肠道功能恢复
- 论疝与腹壁外科手术规范化的重要性——《切口疝腹腔镜IPOM修补七步法操作指南(2022版)》的点评被引量：2
- 2022年
- 手术技术的发展,临床证据的累积以及循证医学证据的丰富对于腹壁切口疝的手术发展有着重要的指导意义。早在2001年和2003年中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组就制定了《腹壁切口疝诊疗方案(草案)》[1-2],经过了10年的经验积累于2012年、2014年及2018年3次制定和修订了中国《腹壁切口疝诊疗指南》[3],为我国切口疝的治疗提供了理论基础和依据。
- 唐健雄李绍杰
- 关键词：腹壁切口疝循证医学证据七步法腹腔镜
- 我国疝和腹壁外科前景展望被引量：37
- 2017年
- 近20年来，我国疝与腹壁外科虽然取得了长足进步，但还存在一定的不足。尽管制定了相关的疝病指南，但由于缺乏我国自己的多中心、前瞻性和大样本的研究数据，指南的证据级别不高。就腹股沟疝和腹壁切口疝的治疗，国内外对于一些关键问题已经达成共识，但仍有一些领域有待进一步探讨。我们应该从加强疝病治疗的技术培训和质量控制、建立疝病患者登记注册制度和优化疝病患者的全程管理人手，努力使我国疝和腹壁外科达到国际先进水平。
- 唐健雄黄磊李绍杰胡星辰
- 腹壁疝手术改进与修复材料学发展对疝外科的挑战被引量：10
- 2019年
- 疝修补手术通过修复腹壁缺损和恢复腹壁功能,最终提高患者的生命质量。随着外科基本理论、解剖概念、手术技术和修复材料的革新,疝外科取得了巨大发展,但其治疗基本原则没有改变。近20年,我国疝外科进入全面快速发展时期,在诊断与治疗、手术技术、手术数量等方面都呈现飞跃式发展,同时又建立了培训、注册及不良事件监测等一系列临床质量控制体系,使我国疝外科整体水平走在世界前列。目前,腹壁疝手术方式百花齐放、发展迅猛,不同层次、不同入路以及不同材料的运用在患者个体化治疗中体现出良好的临床效果。目前还没有一种修补材料能够符合“理想补片”的要求。合成材料的植入虽然大幅度提高疝临床疗效,但异物永久性存在的不足也给患者带来中远期并发症的可能;而以“组织诱导性生物材料”为代表的一系列可吸收材料更接近人体组织,可能代表了疝外科材料学发展的方向,但目前仍需要长期的随访结果来证实其临床效用。
- 唐健雄李绍杰
- 关键词：腹壁疝手术材料学
- 复杂系统科学论评价现代疝与腹壁外科被引量：3
- 2022年
- 复杂系统科学论(CSS)是一种利用动态、合理解释的形式,对整个体系进行整合,得出多边性结论的评价体系。应用CSS评价现代疝与腹壁外科,包括利用人工智能、数据分析等方法,通过衡量价值、联合成本、质量评估和患者角度,在整体治疗周期中贯彻价值导向的临床质量改进原则,最终建立可持续发展疝与腹壁外科诊断与治疗体系的医疗保障系统。
- 唐健雄顾岩黄磊李绍杰
- 关键词：普通外科腹壁人工智能
- 复合基底膜生物补片应用于腹股沟疝Lichtenstein修补术的随机、对照、多中心临床研究
- 2024年
- 目的比较一款复合基底膜生物补片与猪小肠黏膜下层(SIS)补片在开放无张力腹股沟疝修补术中的临床效果。方法自2019年1月至2020年1月,在复旦大学附属华东医院、海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)、复旦大学附属中山医院、杭州市第一人民医院和温州医科大学附属第一医院,5个中心招募单侧原发性腹股沟疝并自愿接受开放式无张力疝修补术的患者,进行随机、单盲、平行对照、多中心试验。将符合入组标准、不符合排除标准的腹股沟疝患者按照1∶1的比例分为试验组和对照组,试验组使用复合基底膜生物补片、对照组使用SIS补片,按照Lichtenstein术式进行腹股沟疝无张力疝修补术。观察患者术后180d的无疝复发率、并发症发生率,并完成术后4年的长期随访。结果在1年研究期间,5个中心共招募140名患者,有2例试验组患者脱落,最终138例患者纳入研究,其中试验组患者68例,对照组70例。试验组的体重较对照组更轻(P=0.028),体重指数更低(P=0.035),差异有统计学意义(P<0.05),2组的其他基础资料比较差异均无统计学意义。试验组手术时间较对照组更短(P=0.035),在运动视觉模拟评分(VAS)中,试验组较对照组评分更低,且2组差异有统计学意义(F_(组间)=6.165,P_(组间)=0.014),同时在不同时间点上均低于对照组,差异有统计学意义(F时间=168.4,P时间<0.0001),2组的时间与运动VAS评分交互上差异有统计学意义(F_(交互)=2.921,P_(交互)=0.034)。试验组血清肿发生率(4.62%)显著低于对照组(15.39%),差异有统计学意义(P=0.047),术后180 d试验组无疝复发,对照组1例复发,2组无疝复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。非劣效检验结果显示:2组患者疝复发率之差为-1.39%[95%CI(-6.23%~3.45%)],可信区间上限<10%。后续4年随访中,试验组58例患者无疝复发,对照组54例患者有4例疝复发,其中2例已再次治疗,2组无疝复发
- 李绍杰谢奇峰李绍春杨子昂黄永刚陈吉彩杜舟王平张剑唐健雄
- 关键词：补片基底膜猪小肠黏膜下层疝修补术
- 复合型疝补片抗粘连动物实验研究
- 2017年
- 目的评价复合型疝补片在动物模型中的抗粘连作用。方法选用24头实验动物猪,通过腹腔镜在健康家猪腹壁上植入补片,其中12头植入复合型疝补片(研究组),12头植入普通聚丙烯补片(对照组),在术后1个月和3个月两次随访并统计分析补片粘连面积和粘连等级。结果术后1个月和3个月,复合型疝补片的粘连面积和等级均低于普通聚丙烯补片(P<0.05)。复合型疝补片术后1个月和3个月的粘连面积和等级差异无统计学意义(P>0.05)。结论实验动物模型表明,复合型疝补片抗粘连效果肯定。
- 胡星辰李绍杰唐健雄蔡昭黄磊陈革
