李运田
- 作品数：8 被引量：90H指数：6
- 供职机构：同济医科大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胺碘酮和索他洛尔对心肌复极不均一性的影响被引量：18
- 2000年
- 目的 比较胺碘酮和索他洛尔对心肌复极不均一性的影响 ,探讨它们致尖端扭转性室性心动过速 (torsade de pointes,Td P)发生率不同的原因。 方法 采用单相动作电位 (MAP)记录技术 ,同步记录 2 4只开胸兔左心室心外膜心肌 (epicardium ,Epi)、中层心肌 (midmyocardium ,Mid)和心内膜心肌 (endocardium ,Endo)的 MAP,分别静脉注射胺碘酮和索他洛尔后 ,比较两种药物对心肌复极不均一性的影响。 结果 1两种药物均降低心率 ,延长 QT间期 ;2大剂量索他洛尔明显增加 3层心肌的复极离散度 ,诱发早期后除极 (early afterde- polarization,EAD)和 Td P;3胺碘酮使 3层心肌的复极趋于一致 ,无 EAD和 Td P发生。 结论 胺碘酮和索他洛尔对心肌复极不均一性产生不同的影响是两种药物致 Td
- 李运田张存泰陆再英
- 关键词：单相动作电位胺碘酮索他洛尔复极不均一性
- 心室肌细胞电生理异质性及其研究方法进展
- 2000年
- 不同部位心室肌细胞的动作电位形态,离子流强弱以及对各种病理生理因素和药物的反应性存在不同,称为心室肌细胞电生理异质性(Electrophysi-ological Hetergeneity).这一现象的发现和研究,使人们从一个新的角度了解心律失常发生机理,并为抗心律失常药物的作用机理提供了新的研究方向.1 心室肌细胞电生理异质性及其临床意义Sicouri等在离体研究中发现,位于犬心外膜下深层至心内膜下深层即室壁中间层的心肌细胞(midmyocardium cells)具有独特的电生理特性,称之为M细胞(M cells).其与心外膜心肌细胞和心内膜心肌细胞构成了心室肌细胞电生理异质性的解剖基础.
- 李运田陆再英
- 关键词：心肌细胞电生理异质性抗心律失常药物
- 在体心脏早期后除极起源的电生理学研究被引量：14
- 2000年
- 探讨在体心脏早期后除极 (EAD)的起源及其与室性心律失常的关系。采用单相动作电位 (MAP)记录技术 ,同步记录 12只开胸兔左室心外膜下心肌 (Epi)、中层心肌 (Mid)、心内膜下心肌 (Endo)的MAP ,并静脉注射 (简称静注 )索他洛尔诱发EAD后 ,观察三层心肌EAD的发生。结果 :①索他洛尔呈剂量依赖性地增加EAD和尖端扭转型室性心动过速 (TdP)的发生率。静注索他洛尔 0 .5mg kg和 1.0mg kg后无EAD和Tdp ;剂量增至 2 .0mg kg后 ,7只兔的MAP上出现了EAD ,其中 4只兔诱发了TdP。②静注索他洛尔后 ,在Mid比Epi和Endo更容易记录EAD并具有剂量依赖性。三层心肌中以Mid的EAD振幅最高 ,当索他洛尔的剂量为 2 .0mg kg时 ,Epi、Mid和Endo的EAD振幅分别为 2 .5± 1.35 ,6 .0 8± 1.96和 3 .8± 1.46mV。此外 ,Mid的EAD出现的时相早于Epi和Endo,其中Epi和Endo的EAD的耦联间期分别与Mid的EAD的耦联间期具有相关性。③Endo的EAD的出现率多于Epi。静注索他洛尔2 .0mg kg后 ,有 3只兔的Endo的MAP上记录到了EAD ,而Epi的MAP上出现EAD的兔只有 2只。结论 :在体心脏EAD起源于中层心室肌和蒲肯野氏纤维。
- 李运田张存泰陆再英吴杰王晨
- 关键词：单相动作电位早期后除极索他洛尔电生理学
- 心室肌细胞电生理异质性及其影响因素的研究进展被引量：2
- 2000年
- 介绍心室肌细胞电生理异质性的产生机制、病理生理因素和药物对其的影响。
- 李运田陆再英
- 关键词：心脏电生理心室肌影响因素
- 低钾及索他洛尔对形成心电图U波的实验观察被引量：41
- 2000年
- 目的 探讨在体兔心电图U波的产生机制。方法 采用单相动作电位 (MAP)记录技术 ,同步记录 18只开胸兔左室心外膜心肌 (epicardium ,Epi)、中层心肌 (mid myocardium ,Mid)、心内膜心肌 (endocardium ,Endo)的MAP。复制低钾动物模型或静脉注射索他洛尔 ,在心电图上出现U波后 ,同步测量QU间期 ,Epi、Mid和Endo的动作电位复极时程 (APD10 0 ) ,并观察它们之间的关系。结果 (1)用药前体表心电图上无U波 ,低钾或静脉注射索他洛尔 1 5mg/kg和 2 0mg/kg后 ,心电图上出现U波并逐渐增大 ;(2 )U波出现后 ,Epi和Endo的APD10 0 均在U波的起点之前 ,而Mid的APD10 0 与QU间期一致 ;(3)当三层心肌中的任何一层心肌的MAP上出现早期后除极时 ,U波较无早期后除极时增大 ;当所有三层心肌的MAP上均出现早期后除极时 ,U波最为明显。结论 在体兔心电图的U波起源于Mid ,早期后除极可使U波增大。
- 李运田张存泰陆再英
- 关键词：低钾血症索他洛尔动作电位心电描记术
- 索他洛尔诱导尖端扭转型室性心动过速发生机制的实验研究被引量：10
- 2000年
- 目的 :探讨索他洛尔诱导在体心脏尖端扭转型室性心动过速 (Td P)的发生机制。 方法 :同步记录 12只开胸兔左心室心外膜心肌、中层心肌、心内膜心肌的单相动作电位 ,静脉注射索他洛尔后 ,探讨Td P的发生机制。 结果 :12只兔共诱发了 19次 Td P,Td P的第 1个室性激动均起自单相动作电位上早期后除极 (EAD)的峰值 ,其中10次 Td P其后的室性激动均由前一个室性激动的 EAD引起 ,最后一个室性激动复极电位降至阈下后 Td P终止 ;其余 9次 Td P第 1个室性激动之后的室性激动在与之相应的各层心肌的单相动作电位上均无 EAD。 结论 :EAD是 Td P发生的始动因素 ,EAD产生的触发活动和三层心肌间复极离散度的明显增加在 Td P的维持中起重要作用。
- 李运田张存泰陆再英吴杰王晨
- 关键词：尖端扭转型室性心动过速索他洛尔
- 索他洛尔对兔在体心脏左心室壁心肌复极不均一性影响的实验研究被引量：10
- 2000年
- 目的 观察索他洛尔对兔在体心脏左心室壁各层心肌复极的影响 ,以证实在体心肌 M细胞的存在 ,探讨其与心律失常的关系。 方法 采用单相动作电位 (m onophasic action potential,MAP)记录技术 ,同步记录 12只开胸兔左心室外膜心肌 (epicardium ,Epi)、中层心肌 (m id- myocardium ,Mid)和心内膜心肌 (endocardium ,Endo)的 MAP,静脉注射索他洛尔后 ,测量 3层心肌 MAP的复极时限和跨心室壁心肌复极离散度 (transm ural dispersion of repolarization,TDR)。 结果 1用药前 Epi、Mid、Endo的 MAP10 0 %复极时限 (APD1 0 0 )分别为 (136± 16 )、(15 2± 19)、(15 0± 2 0 ) m s,TDR为 (17± 8) m s。每间隔 30 m in静脉注射索他洛尔 0 .5、1.0、1.5和 2 .0 m g· kg- 1后发现 ,索他洛尔剂量依赖性延长 3层心肌的 APD1 0 0 ,其中以延长 Mid的 APD1 0 0 更为明显 ,对 Epi和 Endo的 APD1 0 0 延长程度相近 ,使 TDR增加 ;至静脉注射 2 .0 mg· kg- 1 后 ,Epi、Mid、Endo的 APD1 0 0 分别为 (177± 30 )、(2 34± 32 )、(194± 30 ) ms,TDR为 (5 7± 15 ) ms(P <0 .0 5 ) ;2索他洛尔剂量依赖性地增加尖端扭转性室性心动过速 (torsade depointes,TDP)的发生率。 结论 在体兔心肌存在 M细胞。
- 李运田张存泰陆再英吴杰王晨
- 关键词：索他洛尔心律失常
- 心室肌细胞电生理异质性及其临床意义被引量：6
- 1999年
- 李运田陆再英
- 关键词：心室肌细胞电生理异质性
