杨新
- 作品数:3 被引量:50H指数:1
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- 阔筋膜结合爱惜帮缝线重建喙锁韧带、肩锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的近期临床疗效(附32例报告)被引量:1
- 2018年
- 目的探讨阔筋膜结合爱惜帮缝线重建喙锁韧带、肩锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的近期临床疗效。方法 2011年7月至2015年7月,我院对32例新鲜的肩锁关节脱位(RockwoodⅢ型)患者采用阔筋膜结合爱惜帮缝线重建喙锁韧带、肩锁韧带进行治疗,随访术后疗效情况,采用VAS疼痛评分和Neer评分评估肩关节的疼痛及功能,测量肩关节外展、内收、前屈、后伸、外旋、内旋的活动度,拍摄肩关节前后位片,并与健侧进行比较。结果 32例患者均得到随访,随访时间7~13个月,平均时间9.4个月。手术伤口均Ⅰ期愈合。术后肩关节前后位片显示肩锁关节脱位均达到解剖复位,未发生血管、神经损伤等并发症,随访期间无再脱位情况发生。术后6个月肩关节Neer评分(90.45±3.20)分,较术前的(53.41±5.70)分显著改善(P<0.001);VAS疼痛评分(0.42±0.50)分,较术前的(3.20±0.72)分显著降低(P<0.001)。随访终末,患者患肩各个方向的活动度与健侧对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。2例患者术后3个月时患肩上举时仍感轻度疼痛不适(VAS评分均为3分),术后6个月复查疼痛较前明显缓解(VAS评分均为1分)。结论采用阔筋膜结合爱惜帮缝线重建喙锁韧带、肩锁韧带治疗肩锁关节脱位,提供了与原韧带相似的生物活性及生物力学,肩锁关节得到足够的稳定,患者可早期功能锻炼,获得良好的肩关节功能,该术式是治疗肩锁关节脱位的良好方法。
- 蔡鸿儒杨新张旭鸣
- 关键词:喙锁韧带重建阔筋膜
- Ⅲ型开放性骨折治疗的预后(附32例报告)
- 杨新
- 关键词:开放性骨折预后分析
- 文献传递
- 关节镜治疗膝关节半月板损伤疗效的对照性研究及术后疼痛的相关危险因素分析被引量:49
- 2020年
- 目的探讨应用关节镜治疗半月板损伤的效果及引起术后疼痛的因素,提高治疗效果并改善预后。方法收集膝关节半月板损伤患者80例,均行关节镜治疗,其中行半月板成形术47例,行半月板修补缝合术33例。随访6月,比较两种手术方式的治疗效果。同时采取单因素及多因素分析法对术后疼痛的相关危险因素进行分析。结果80例中,治疗优良73例,优良率91.25%,其中44例(91.49%)行半月板成形术,30例(90.91%)行半月板修补缝合术,两种手术方法在治疗优良率方面差别无统计学意义(P>0.05)。术后3及6月,不同损伤类型患者的IKDC及Lysholm评分均较治疗前升高,差别均有统计学意义(P<0.05)。行单因素及多因素分析结果显示,年龄≥55岁、合并关节软骨损伤、术后开始负重的时间<7 d、术后未行肢体冷敷及行滑膜切除为膝关节半月板损伤术后疼痛的独立危险因素。在单因素分析中,冷敷时间<12 h与>12 h结果差别有统计学意义(P<0.05),提示冷敷时间不足亦可能是危险因素之一。结论关节镜下半月板成形术及修补缝合术治疗膝关节半月板损伤疗效良好,两种术式的疗效无差异。治疗过程中,临床医师可根据患者的年龄、软骨损伤、是否行滑膜切除术及冷敷等危险因素予以科学的干预,以降低术后疼痛并提高舒适度,促进康复并改善预后。
- 许玮张旭鸣杨新柯铁蔡鸿儒高翔
- 关键词:关节膝关节膝损伤疼痛