杨波
- 作品数:46 被引量:208H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:北京友谊医院科研启动基金国家自然科学基金北京市科委科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学文化科学更多>>
- 老年人外翻畸形围手术期处理被引量:1
- 2007年
- [目的]探讨老年人拇趾外翻畸形围手术期处理的意义和诊治要点。[方法]自2000年1月.2006年12月实施老年人拇趾外翻矫形术45例,69足;病人年龄60—79岁,平均66.6岁,伴随疾病9种,共46个病变。手术前对伴随疾病作全面诊断,妥善治疗。根据拇趾外翻畸形程度、病人年龄及伴随症选择最佳麻醉和手术方式。术后注意预防各种并发症及实施适合老年人的康复治疗。[结果]本组45例,手术全部成功。围手术期伴随疾病无发作或加重,未出现全身及局部并发症。术后患足X线片,与术前比较:拇趾外翻角平均改善25°;第Ⅰ、Ⅱ跖骨间角平均改善7°。[结论]老年人拇趾外翻畸形保守治疗无效应当采取手术治疗,完善的围手术处理是手术成功和病人安全的保证。
- 鲁英杨波高化陈浩
- 关键词:拇趾外翻畸形老年病人围手术期
- 腓肠肌内侧头腱膜松解术和冲击波治疗单侧慢性足底筋膜炎疗效的对比研究被引量:11
- 2019年
- 目的 评价腓肠肌内侧头腱膜松解术治疗单侧慢性足底筋膜炎的有效性.方法 采用前瞻性研究方法,选择2018年1-7月在首都医科大学附属北京友谊医院骨科就诊的单侧慢性足底筋膜炎的患者56例,按照治疗方式将56例患者分为观察组(n=28)和对照组(n=28),其中男性33例,女性23例,年龄(48.1±6.2)岁,年龄范围43.9 ~57.1岁.观察组接受腓肠肌内侧头腱膜松解术治疗单侧慢性足底筋膜炎;对照组使用发散式体外冲击波治疗单侧慢性足底筋膜炎,每3d接受1次发散式体外冲击波治疗,每次冲击2 000次,共治疗5次.比较两组患者治疗前、治疗后3个月的视觉模拟评分(VAS)、美国骨科足踝外科协会踝-后足评分(AOFAS)和踝关节背伸角度.所有患者都获得门诊随访,随访(3.9±0.7)个月,随访内容包括足踝功能和疼痛情况,时间截止到2018年10月.正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)的形式表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用x2检验.结果 观察组治疗前VAS、AOFAS和踝关节背伸角度分别为(6.9±0.8)分、(48.4±2.8)分和(10.8±3.9)°,治疗后3个月分别为(2.1±1.0)分、(82.8±3.6)分和(21.9±4.8)°,观察组治疗前、治疗后3个月差异有统计学意义(P<0.05).而对照组治疗前分别为(6.1±0.7)分、(49.1±2.8)分和(11.8±3.6)°,治疗后3个月VAS、AOFAS和踝关节背伸角度分别为(3.8±1.2)分、(56.0±3.6)分和(12.2±3.2)°,对照组治疗前、治疗后3个月VAS差异有统计学意义(P<0.05),AOFAS和踝关节背伸角度治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3个月,VAS、AOFAS和踝关节背伸角度结果比较,观察组优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 腓肠肌内侧头筋膜松解术是治疗单侧慢性足底筋膜炎有效的手术方法,可解除疼痛并改善踝关节功能.
- 刘凤岐马立峰郭艾刁乃成杨波
- 关键词:筋膜炎高能量冲击波腓肠肌
- 关节镜下全内技术重建后交叉韧带的临床疗效被引量:3
- 2020年
- 目的观察关节镜下全内可调袢钢板双悬吊技术重建后交叉韧带的临床疗效。方法回顾性分析2015年9月至2017年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的采用关节镜下全内可调袢钢板双悬吊技术治疗单纯PCL损伤患者25例。移植物为自体半腱肌腱。由内向外钻股骨隧道,反向钻由内向外钻胫骨骨隧道。股骨及胫骨端均采用可调袢悬吊固定。通过体征检查、Lysholm评分及国际膝关节文献管理委员会评分(IKDC)评分来评价手术疗效。结果 25例手术均顺利完成,无并发症发生。所有患者术后获3年以上随访。术后胫骨下陷征阳性0例,与术前阳性25例比较,差异具有统计学意义(Z=-5.000,P <0.001);术后Lachman征为阴性或Ⅰ度阳性,与术前Ⅱ度和Ⅲ度阳性比较,差异具有统计学意义(Z=-4.716,P <0.001);术后后抽屉试验为阴性或I度阳性,与术前Ⅱ度和Ⅲ度阳性比较,差异具有统计学意义(Z=-4.540,P <0.001)。术后Lysholm评分为78~92分,平均(85.1±4.9)分,与术前36~84分,平均(42.7±5.4)比较,差异具有统计学意义(t=-32.120,P <0.001)。终末随访IKDC评分为77~90分,平均(83.1±2.7)分,与术前33~78分,平均(47.0±5.7)分比较,差异具有统计学意义(t=-39.331,P <0.001)。患者运动能力提高,总满意率为92%。结论关节镜下全内可调袢双悬吊技术重建后交叉韧带可取得较好的临床疗效。可调袢的使用可有效利用有限的移植物,减少手术创伤,有利于患者康复和提高疗效。
- 李智尧郭艾马立峰齐峥嵘杨波张京新李强
- 关键词:后交叉韧带悬吊固定
- 关节镜下全内技术半腱肌重建前交叉韧带的近期临床随访观察被引量:4
- 2022年
- 目的探讨关节镜下全内技术半腱肌重建前交叉韧带(ACL)的近期临床效果。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月期间收治于首都医科大学附属北京友谊医院骨科,接受关节镜下全内技术,以自体半腱肌作为移植物,股骨和胫骨端可调节袢钢板双悬吊固定方式重建ACL的患者27例。通过随访术后相关并发症、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)主观膝关节评分、Lachman试验、轴移试验等评估手术的临床疗效。结果27例患者均成功完成手术,并获12~24个月随访,平均随访17.7个月。所有患者末次随访时均未出现感染、韧带再断裂等并发症。Lysholm评分和IKDC评分分别由术前的(55.93±14.47)分和(52.49±13.37)分恢复至末次随访的(88.63±5.37)分和(86.25±5.41)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。Lachman试验术前均为阳性(Ⅱ度2例,Ⅲ度25例),末次随访时仅1例阳性(Ⅰ度),差异有统计学意义(P<0.05)。轴移试验末次随访时阳性2例(Ⅰ级),显著少于术前的27例(Ⅰ级2例,Ⅱ级15例,Ⅲ级10例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下全内技术半腱肌重建前交叉韧带可获得满意的近期临床疗效,显著改善患者膝关节功能和稳定性。
- 尹合勇郭艾马立峰刁乃成李智尧杨金江杨波喻飞
- 关键词:前交叉韧带关节镜临床随访
- 后交叉韧带保留型膝关节假体在膝关节置换中的临床应用被引量:5
- 2017年
- 目的探讨后交叉韧带保留型膝关节假体(CR型假体)在膝关节置换中的临床应用效果。方法选取2013年8月至2015年8月的48例膝关节骨性关节病的患者进行CR型假体置换,作为试验组。选取同期的48例膝关节骨性关节病的患者进行后稳定型膝关节假体(PS型假体)置换,作为对照组。观察两组患者的手术时间、手术出血量。采用美国膝关节协会评分(AKS评分)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、膝关节活动度(ROM),分别对两组患者手术前、手术后3个月的膝关节功能进行评估。结果试验组的手术时间、手术出血量与对照组无显著差异(P>0.05);试验组治疗前、治疗后3个月的AKS评分、HSS评分、膝关节活动度与对照组无显著差异(P>0.05);两组患者均未发生不良反应。结论膝关节置换术中采用CR型假体可以达到与PS型假体置换一致的优良效果。
- 杨金江鲁英郭艾李强吴杰喻飞杨波
- 关键词:膝关节置换
- 类风湿足前足畸形治疗体会(附11足报告)
- 目的:观察手术治疗类风湿性拇趾外翻畸形及其他足趾畸形的疗效。
方法:自2005年1月~2009年1月对7名类风湿关节炎诊断明确并伴有轻重不等的类风湿关节炎前足畸形的患者进行矫形手术,共11足,4例为双足,其中3...
- 杨波鲁英
- 关键词:前足畸形手术治疗类风湿关节炎
- 文献传递
- 富血小板血浆对兔骨关节炎软骨中基质金属蛋白酶-13表达的影响被引量:4
- 2020年
- 目的探讨富血小板血浆(platelet-rich plasm,PRP)抑制兔骨关节炎软骨表达基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)的表达而发挥软骨保护作用。方法选取30只成年清洁级新西兰大白兔,采用数字表法随机分为对照组、关节炎组、PRP组,每组各10只。关节炎组和PRP组按Hulth法制备后肢左膝关节炎模型,对照组行假手术。造模后第1周开始,各组抽取耳缘静脉血制备PRP 0.2 mL,仅PRP组给予关节腔注射。至第6周处死实验动物,获取各组左膝关节,分别行软骨组织HE染色测量软骨厚度,免疫组织化学染色计数MMP-13阳性细胞数,免疫荧光及Western blotting法检测MMP-13表达量。结果对照组显示关节软骨形态接近正常,关节炎组软骨破坏明显,而PRP干预组较关节炎组,关节厚度得以保留,MMP-13阳性细胞及其表达量明显受到抑制。结论PRP可减少MMP-13软骨细胞的数量和抑制MMP-13表达而发挥软骨保护作用。
- 王振中喻飞杨波马立峰
- 关键词:富血小板血浆骨关节炎基质金属蛋白酶-13
- 塞来昔布联合氨酚羟考酮多模式超前镇痛对老年股骨颈骨折患者围术期疼痛及术后早期髋关节功能的影响被引量:12
- 2022年
- 目的探讨塞来昔布联合氨酚羟考酮多模式超前镇痛对股骨颈骨折行人工双极股骨头置换患者围术期疼痛及术后早期髋关节功能的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年9月至2021年3月期间因股骨颈骨折于首都医科大学附属北京友谊医院骨科行人工双极股骨头置换术的64例患者作为研究对象,随机数字表法均分为两组。干预组给予多模式超前镇痛,术前开始口服塞来昔布,术后塞来昔布联合氨酚羟考酮片;对照组仅术后口服塞来昔布。比较两组患者一般情况、平均住院时间、围术期疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及术后早期髋关节Harris评分等。结果干预组平均住院时间为(8.09±0.96)d,明显短于对照组[(9.41±1.54)d],差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 d、术后2周,干预组静息VAS评分为(3.56±0.80)、(1.75±0.67)分,均显著低于对照组[(6.38±0.87)、(2.19±0.82)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2 d、2周、6周,干预组活动VAS评分为(6.28±0.81)、(2.34±0.65)、(1.44±0.50)分,均明显低于对照组[(7.53±0.72)、(3.31±0.86)、(2.94±0.56)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6周,干预组的Harris评分总分为(86.56±4.13)分,明显高于对照组[(72.81±5.36)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用塞来昔布联合氨酚羟考酮片的多模式超前镇痛可显著缓解股骨颈骨折行人工双极股骨头置换患者的围术期疼痛,缩短住院时间,有利于术后快速康复,获得更好的髋关节功能。
- 尹合勇郭艾马立峰刁乃成杨金江喻飞杨波
- 关键词:股骨颈骨折超前镇痛围术期疼痛髋关节功能
- 手术治疗类风湿足前足畸形中期随访结果
- 2011年
- 目的观察手术治疗类风湿足前足畸形的疗效。方法自2005年1月至2008年12月对7例(12足)类风湿关节炎前足畸形的患者进行矫形手术,根据畸形的严重程度选择不同的手术方法治疗,术后进行临床和影像学评价。结果本组7例12足手术全部成功,无手术并发症。经过平均45个月随访,术后临床效果满意,影像学改善明显。结论对类风湿关节炎前足畸形患者通过不同的手术方式进行矫形可以获得满意的临床效果。
- 杨波郭艾鲁英喻飞
- 关键词:类风湿关节炎前足畸形矫形手术
- 单束解剖膝关节前交叉韧带重建短期随访观察
- 目的探讨关节镜下采用自体腘绳肌肌腱解剖重建膝关节前交叉韧带(ACL)的短期临床效果。方法对32例ACL断裂患者在关节镜下进行重建,采用四股自体半腱肌和股薄肌作为移植物,使用内侧辅助入路在股骨ACL解剖点建立骨隧道,利用E...
- 杨波郭艾李强喻飞吴杰
- 关键词:关节镜前交叉韧带