梅立
- 作品数：23 被引量：245H指数：7
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
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- 宫腔镜及宫腹腔镜联合治疗39例剖宫产瘢痕妊娠的临床分析被引量：17
- 2012年
- 目的探讨宫腔镜及宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2006～2011年诊治的CSP患者39例,根据孕囊生长的方向分为内生型(A)组和外生型(B)组,A组23例,B组16例,A组采用宫腔镜下清宫术,配合药物辅助治疗;B组行宫腹腔镜联合妊娠病灶切除+子宫瘢痕修补术,配合药物辅助治疗。结果治疗/后两组血hCG值的差异无统计学意义(P>0.05),而B组血HCG恢复正常的时间较A组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于CSP患者,采用积极手术干预配合药物治疗的方法,治疗周期短,效果确切,有利于提高患者生活质量。术前如充分分析患者病情,明确诊断及CSP类型,均能采用不同的保留子宫的保守性手术治疗。
- 梅立岳军谢兰
- 关键词：子宫瘢痕部位妊娠
- 早发型重度子痫前期101例临床分析被引量：31
- 2013年
- 目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特征及对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析我院收治的289例重度子痫前期病例(其中早发型组101例,晚发型组188例,围生儿301例)的母婴结局。结果:①早发型组的发病时平均血压、发病孕周、分娩孕周及严重并发症发生率与晚发型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);且早发型组胎儿脐血流比值(S/D)、胎儿生长受限(FGR)、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率高于晚发型组,差异有统计学意义(P<0.05);②早发型重度子痫前期按发病孕周分为A组(<28周)、B组(28～31+6周)、C组(32～33+6周),3组围生儿结局比较,A组病例中胎儿脐动脉S/D≥3、FGR及新生儿窒息的发生率均高于B组及C组(P<0.05);而A组及B组围生儿死亡率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);③早发型重度子痫前期病例中脐动脉S/D≥3的病例,FGR、胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡的发生率均高于S/D<3的病例(P<0.05);两者间早产的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早发型重度子痫前期孕妇发病孕周越早,FGR、新生儿窒息、胎儿窘迫及围生儿死亡发生率越高,围生儿结局不佳。基层医院应加强孕期保健,定期行产前检查。
- 岳军梅立谢兰
- 关键词：早发型重度子痫前期妊娠并发症围生儿预后
- S腺-苷蛋氨酸联合多烯磷酯酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床效果观察被引量：3
- 2008年
- 目的评估S腺-苷蛋氨酸联合多烯磷酯酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)临床疗效。方法将180例妊娠期肝内胆汁淤积症患者分成两组,观察组90例予静脉滴注S腺-苷蛋氨酸1000 mg和多烯磷酯酰胆碱930 mg,每日1次,7天为1个疗程;对照组90例单纯静脉滴注S腺-苷蛋氨酸1000 mg,每日1次,7天为1个疗程。两组均同时地塞米松10 mg肌肉注射,每日1次,共3天。治疗前后分别检测两组患者血清总胆酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)与直接胆红素(DB)含量,并进行瘙痒评分,评价两组患者胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、早产及产后出血情况。结果两组治疗后瘙痒评分、TBA、ALT、AST、TB、DB水平均明显低于治疗前(P<0.01)组间比较,差异无显著性意义(P>0.05),但观察组ALT、AST下降明显(P<0.01)。治疗后两组胎儿窘迫、新生儿窒息和羊水粪染发生率差异无显著性意义(P>0.05),观察组早产和产后出血的发生率较对照组降低(P<0.05)。结论S腺-苷蛋氨酸与多烯磷酯酰胆碱联合较单用S腺-苷蛋氨酸治疗更能提高妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效。
- 梅立谢兰郭晓霞
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症S-腺苷蛋氨酸多烯磷酯酰胆碱
- 子宫肌瘤患者外周静脉与子宫静脉血管内皮细胞生长因子水平测定及临床意义被引量：4
- 2005年
- 目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)在子宫肌瘤发生和肌瘤生长中的作用。方法:手术中暴露子宫静脉后,抽取子宫静脉血3ml,同时抽取非输液肢体外周静脉血3ml。抽取配对正常妇女外周静脉血3ml。ELISA法测定VEGF水平。测量子宫重量、肌瘤总重量、肌瘤数目和最大肌瘤最大径线值。结果:子宫肌瘤患者子宫静脉血和外周静脉血VEGF水平分别为159.38±25.63pg/ml和76.35±26.61pg/ml,对照人群外周静脉血VEGF水平为42.53±29.47pg/ml。子宫静脉血中的VEGF水平明显高于外周静脉血(P=0.019),子宫肌瘤患者外周静脉血中的VEGF水平明显高于对照人群外周静脉血的VEGF水平(P=0.013)。子宫重量、肌瘤总重量、肌瘤数目、最大肌瘤最大径线都与子宫肌瘤患者子宫静脉和外周静脉VEGF呈显著正相关。结论:VEGF可能参与了子宫肌瘤的生长和病情发展。
- 杨业洲梅立胡家骆董巍杨年
- 关键词：子宫肌瘤血管内皮细胞生长因子血清
- 女性生殖器结核61例临床分析
- 2005年
- 目的 探讨女性生殖器结核的临床特点、诊断依据及治疗方法。方法 回顾分析 6 1例女性生殖器结核患者的病史、临床表现及诊治经过。结果 入院初诊生殖器结核 15例 ,诊断准确率 2 4 5 9%。剖腹探查病理确诊 34例 ,占 5 5 74 % ;诊断性刮宫术、病理证实子宫内膜结核 4例 ,占 6 5 6 % ;腹腔镜检查取活检病理证实为结核 8例 ,占 13 11% ;宫颈活检病理证实结核 1例 ,占 1 6 4 % ;临床诊断 14例 ,占 2 2 95 %。确诊后 ,以药物治疗为主 ,辅助手术治疗。结论 女性生殖器结核临床表现多样 ,以盆腔腹膜结核为主 ,需综合分析病史、症状、辅助检查 ,特别是剖腹探查术有助于诊断。一旦诊断明确 ,首选化学药物抗结核治疗 ,手术治疗结合药物治疗有利于结核的痊愈。
- 程小尧陈廉谢兰梅立王滟
- 关键词：女性生殖器结核活检病理病史药物治疗化学药物
- 子宫动脉化疗栓塞术联合宫、腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠18例分析被引量：56
- 2014年
- 目的：探讨子宫动脉化疗栓塞术（UACE）联合宫、腹腔镜在剖宫产瘢痕妊娠（CSP）治疗中的安全性和有效性。方法：回顾性分析我院2011年1月至2013年12月收治的18例CSP患者，先行选择性双侧子宫动脉插管造影，注入甲氨蝶呤（MTX）和明胶海绵颗粒栓塞后3—5天内，依据超声检查痛灶距浆膜层厚度〈0．2cm的CSP患者行宫、腹腔镜手术切除妊娠病灶。结果：①18例患者均顺利完成UACE和腔镜手术，无严重并发症及副反应发生。UACE持续时间平均约25分钟。血β—HCG由UACE前的平均17806．58±11714．36U／L降至做腔镜手术前的989．49±164．74U／L。②宫、腹腔镜手术持续时间50—110分钟，术中出血量50～150ml。无中转开腹。血β-HCG于术后3～5天降至150U／L以下出院。③术后28～45天恢复月经。结论：UACE联合宫、腹腔镜治疗CSP安全、疗效满意，尽可能地保留患者生育功能，是可为患者接受的治疗方法。
- 夏一丹梅立谢兰胡平
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠宫腔镜术子宫动脉栓塞
- 流产后关爱服务干预用于人工流产的效果分析被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨对人工流产女性实施流产后关爱服务干预的临床效果。方法 选取2014年1-10月在四川省人民医院妇产科进行人工流产的育龄女性893例为研究对象,以2014年1-5月接受传统模式讲解人工流产风险及术后注意事项的432例患者为对照组;2014年6-10月实施流产后关爱服务,并于手术后当天开始服用屈螺酮炔雌醇片的461例患者为研究组。比较两组患者术后阴道流血持续时间、阴道流血量、月经复潮时间、月经量改变情况,以及人工流产术后3、6个月避孕措施、高效避孕措施使用率,术后6个月再次流产率。结果 研究组患者术后阴道流血量、阴道流血持续时间、再次流产率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者避孕措施、高效避孕措施使用率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 流产后关爱服务能提高女性科学避孕意识,同时,人工流产术后即时服用口服避孕药,能有效减少人工流产术后并发症,降低再次流产率,值得临床广泛推广应用。
- 陈镘如梅立王滟
- 关键词：避孕干预性研究手术后期间
- 用于诊断子宫内膜癌的生物标志物及其产品和应用
- 本发明公开了用于诊断子宫内膜癌的生物标志物及其产品和应用，本发明提供了检测待测样本中生物标志物TMSB10、EIF3E、PDIA6的试剂在制备诊断和/或辅助诊断子宫内膜癌产品中的应用，本发明的验证结果表明了TMSB10、...
- 陈镘如梅立廖治李延
- 文献传递
- 输卵管妊娠与解脲脲原体、沙眼衣原体感染的关系
- 1999年
- 目的：检测输卵管妊娠患者输卵管部位的解脲脲原体（ＵＵ） 和沙眼衣原体（ＣＴ） 感染情况。方法：应用ＰＣＲ 检测技术检验输卵管妊娠患者输卵管局部的ＵＵ—ＤＮＡ 和ＣＴ—ＤＮＡ。结果：５２ 例输卵管妊娠患者中，４１ 例有慢性盆腔炎性改变，在输卵管局部检测出阳性ＵＵ—ＤＮＡ７ 例，ＣＴ—ＤＮＡ６ 例，ＵＵ—ＤＮＡ 和ＣＴ—ＤＮＡ 阳性者均见于慢性盆腔炎变的输卵管妊娠患者中。结论：ＵＵ 和ＣＴ 感染引起慢性盆腔炎性改变可能是导致输卵管妊娠发生的重要原因之一。
- 梅立陈廉谢兰
- 关键词：解脲脲原体沙眼衣原体输卵管妊娠慢性盆腔炎
- 外生型剖宫产瘢痕妊娠三种治疗方法的对比研究被引量：89
- 2015年
- 目的:对比分析外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)三种治疗方法的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2014年8月在四川省人民医院诊治的59例外生型CSP患者的临床资料。按不同的手术方法分为:经阴道子宫下段妊娠病灶切除术组(经阴道组)19例;子宫动脉栓塞术联合宫腹腔镜治疗组(栓塞组)22例,腹腔镜下妊娠病灶切除术组(腹腔镜组)18例。观察3组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用、血β-HCG降至正常时间、术后月经恢复时间。结果:经阴道组和栓塞组手术均顺利完成,无中转开腹,腹腔镜组有2例中转开腹。腹腔镜组患者术中出血量多于经阴道组和栓塞组(P<0.05),而经阴道组与栓塞组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道组手术时间和术后肛门排气时间短于栓塞组和腹腔镜组(P<0.05),而腹腔镜组与栓塞组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。栓塞组与经阴道组及腹腔镜组比较,术后Ⅲ级疼痛发生率高,住院时间、月经恢复时间长,住院费用高,差异均有统计学意义(P<0.05);而腹腔镜组与经阴道组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组血β-HCG下降至正常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种方式均可用于治疗外生型CSP,经阴道子宫下段妊娠病灶切除术优于子宫动脉栓塞联合宫腹腔镜治疗和腹腔镜下妊娠病灶切除术。
- 陈镘如梅立谢兰周飞
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术宫腔镜
