江开达
- 作品数:407 被引量:3,245H指数:27
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市精神疾病临床医学中心科研基金上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学哲学宗教理学更多>>
- 精神药物中毒急入院112例临床分析被引量:9
- 1995年
- 作者分析了112例服大量精神药物企图自杀急入院患者的临床资料.发现抑郁情绪是导致服毒自杀的主要原因,服氯氮平或氯氮平及安定者昏迷发生率高;吞服药物剂量愈大昏迷发生率愈高;服药4小时以后被发现者昏迷发生率高。利他林对促使意识的恢复具有一定作用。
- 江开达朱宝俊陈军姚文树
- 关键词:药物中毒抗精神病药
- 典型和非典型抗精神病药合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的对照研究被引量:22
- 2007年
- 目的探讨典型和非典型抗精神病药物合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作患者的疗效。方法将94例双相情感障碍躁狂发作患者分为典型抗精神病药物组(43例)和非典型抗精神病药物组(51例),进行为期8周的疗效比较。采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、临床大体印象量表(CGI)、副反应量表(TESS)以及药物依从性量表分别于入组前和入组第1、2、4、6和8周末时进行评定。结果治疗结束时,两组BRMS评分较入组时均显著减低(P<0.01);临床总有效率:典型抗精神病药物组83.7%,非典型抗精神病药物组82.3%;两组疗效差异无显著性。非典型药物组的不良反应较典型组少,药物依从性较典型组高。结论非典型抗精神病药物治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效肯定,不良反应较少,安全性高,依从性好,适合临床应用。
- 陆峥蔡军江开达陈静姚培芬沈婷王勇
- 关键词:双相情感障碍躁狂发作非典型抗精神病药物
- D3受体基因与精神分裂症
- 1999年
- 罗星光江开达
- 关键词:精神分裂症病理学
- 老年轻度认知功能损害的脑磁共振显像三维测量研究被引量:12
- 2001年
- 目的 研究老年轻度认知功能损害者的脑形态结构变化特点。方法 于 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月用脑磁共振显像 (MRI)三维测量法组织分割和体积测量分析技术 ,检查有轻度认知功能损害的老年人 2 1例 (MCI组 )和认知功能正常的老年人 2 9名 (NC组 )。结果 (1)MRI测量 :与NC组相比 ,MCI组的颅内总体积少 5 2 % ,灰质体积少 8 8% ,灰质百分比少 3 9% ,总脑脊液多 12 3% ,两组差异有显著或非常显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1)。 (2 )多元逐步判别分析 :脑灰质和侧脑室体积具有非常显著性判别意义 (P <0 0 1) ,两组判别总正确率为 74 5 %。
- 肖世富昂秋青姚培芬刘福根沈天真何慧瑾黄红芳张选红江开达张明园
- 关键词:磁共振成像MRIMCI
- 心境障碍患者脑功能磁共振成像的研究进展被引量:1
- 2006年
- 功能磁共振研究主要探讨心境障碍的异常情感与认知功能的机制。患者在情绪调控环路或其他脑区存在功能异常,这些区域与情感反应、词语信息编码、注意等心理功能相关,包括:杏仁核、岛叶、顶叶前额叶、颞叶与扣带回皮层等。
- 彭代辉江开达
- 关键词:心境障碍功能磁共振成像
- 静息态功能磁共振下抑郁症默认网络功能连接的研究被引量:19
- 2014年
- 目的分析静息态下抑郁症患者默认网络(default mode netwoks,DMN)功能连接的变化,探讨默认网络在抑郁症发病机制中的作用及其与抑郁症临床特征的相关性。方法收集16例抑郁症患者和15名正常对照者完成静息态功能磁共振扫描,比较两组间默认网络内脑区的功能连接强度,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamiliton depression rating scale,HAMD)评估患者抑郁症状,分析患者默认网络功能连接与其临床特征的相关性。结果相较于对照组,患者组后扣带回与右侧颞叶、右前额叶、右侧顶叶,左前额叶内侧皮质与右侧扣带回、右侧前额叶,右海马与右前额叶、右侧顶叶,以及左海马与左前额叶、左侧枕叶功能连接增强(P<0.01);前额叶内侧皮质与左前额叶,右海马与右侧颞叶、左侧边缘叶,左海马与右前额叶(额上回)、右旁中央小叶的功能连接强度下降(P<0.01)。患者组左侧前额叶内侧皮质—左侧海马间的功能连接强度与HAMD总分(r=-0.569,P=0.021)及迟缓因子分(r=-0.498,P=0.050)呈负相关;左侧前额叶内侧皮质—右侧海马功能连接强度与HAMD总分呈负相关(r=-0.508,P=0.045);两侧海马间的功能连接强度与HAMD认知障碍因子分呈负相关(r=-0.509,P=0.044)。结论静息状态下,未用药抑郁症患者默认网络功能连接存在异常改变,且部分功能连接强度变化与其临床症状存在相关性。
- 朱俊娟彭代辉李建奇张敏易正辉江开达方贻儒
- 关键词:抑郁症默认网络静息态功能磁共振成像
- 老年与非老年住院精神疾病患者死因比较被引量:2
- 2001年
- 目的 :了解老年与非老年住院患者死亡原因。 方法 :按死亡年龄分成老年组 (≥ 6 0岁 )和非老年组 (<6 0岁 ) ,对两组临床资料进行比较。 结果 :1987~ 1997年上海市精神卫生中心住院精神疾病患者死亡 30 6例 ,占同期住院病人的 1.2 %。老年死亡者 16 6例 ,死亡率为 6 .1% ;非老年死亡者 140例 ,死亡率为 0 .6 %。老年死亡者以脑器质性精神障碍为主 ,致死原因以躯体疾病及猝死为主 ;非老年死亡者以精神分裂症为主 ,致死原因以躯体疾病、消极自杀及猝死为主 ;两组死亡原因有显著差异 (P<0 .0 1)。 结论 :老年患者病死率显著高于非老年患者 ,两者病种及死因分布不一致。
- 王瑞见江开达
- 关键词:精神疾病老年人死因
- 双相障碍患者共病代谢综合征的风险及危险因素分析被引量:22
- 2017年
- 目的 探讨双相障碍患者共病代谢综合征的风险及其危险因素.方法 共纳入符合DSM-Ⅳ-TR双相障碍诊断标准的患者206例(双相障碍组),以及性别、年龄、受教育程度与之匹配的健康对照者167名(对照组).采用自制问卷收集一般人口学资料、临床信息、血脂血糖等生化指标进行组间比较.以2007年《中国成人血脂异常防治指南》为代谢指标的诊断依据,采用国际体力活力问卷对活力水平进行分组及组间比较.采用二项Logistics回归分析对双相障碍共病代谢综合征的独立危险因素进行分析.结果 双相障碍组共病代谢综合征发生率(25.7%与9.6%,x2=14.90,P<0.01)高于对照组,相关的代谢指标体质量指数(F=1 1.70,P<0.01)、甘油三酯(F=12.17,P<0.01)、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(F=16.17,P<0.01)、收缩压(F=37.81,P<0.01)、舒张压(F=57.89,P<0.01)均高于对照组,但总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白以及高脂血症发生率2组差异均无统计学意义.双相障碍组较对照组在生活方式上多食(x2=19.38,P<0.01)、荤食(x2=14.67,P<0.01)和失眠(x2=24.12,P<0.01)的比例较高,但活力水平分组2组间差异无统计学意义.二项Logistics回归分析显示体质量指数(OR=1.526,P<0.01)、性别(OR=8.162,P<0.01)及总用药时间(OR=1.011,P<0.01)是双相障碍共病代谢综合征的独立危险因素.结论 双相障碍患者存在高发代谢综合征的风险,性别、体质量指数以及用药时间可能为主要的危险因素.
- 向慧毛睿智赵国庆吴志国彭代辉洪武江开达方贻儒
- 关键词:双相情感障碍代谢疾病高脂血症
- 首发精神分裂症患者治疗前后脑功能磁共振成像的研究被引量:33
- 2004年
- 目的 利用功能磁共振成像(fMRI)探讨首发精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能激发图像的特点。方法 18例首发精神分裂症患者治疗前进行倒背数字作业的fMRI检查,经利培酮[(3.8±0.9)mg/d]治疗(57±9)d后复查fMRI(16例)。用阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表评价精神症状的严重程度及不良反应。结果 (1)利培酮治疗后的PANSS减分率为(50±22)%,有效率为72%。(2)治疗前倒背数字作业激活范围较广泛,包括额叶、顶叶及颞叶等脑区。(3)左侧额上回治疗前激活脑区计数为4,治疗后计数为12,治疗前后激活脑区计数的差异有非常显著性(P=0.009);左侧额叶腹外侧面治疗前激活平均体积为(15±38)个体素,治疗后激活平均体积为(67±76)个体素,治疗前后的差异有显著性(P=0.046)。结论 首发精神分裂症患者在发病初期就存在工作记忆缺陷,这种缺陷可能与左侧额上回及额下回激活低下有关,利培酮治疗可改善患者的工作记忆缺陷。
- 刘登堂江开达徐一峰诸索宇施慎逊刘含秋黎元冯晓源
- 关键词:首发症状精神分裂症脑功能磁共振成像利培酮
- 伴迟发性运动障碍的慢性精神分裂症患者临床特征分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨伴迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)的慢性精神分裂症患者的临床特征。方法采用异常不自主运动评定量表(AIMS)对126例伴TD的慢性精神分裂症患者的不自主运动进行评定,运用阳性和阴性综合征量表(PANSS)对精神症状进行评估,并与116例不伴TD的慢性精神分裂症患者相对照。结果与非TD患者相比较,TD患者相对年龄更大、病程更长(P<0.01),具有更高的PANSS总分、阴性症状评分及一般病理评分(P<0.01或P<0.05)。TD严重程度与年龄、性别、总病程、吸烟、临床精神病理无显著相关性(P>0.05)。结论伴TD与不伴TD的慢性精神分裂症患者有不一样的临床特征,伴TD的患者年龄更大,病程更长,具有更严重的临床精神病理。
- 胡卫红陆光华谢帆江开达
- 关键词:迟发性运动障碍精神分裂症