汤泽中
- 作品数：113 被引量：1,133H指数：15
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学理学自动化与计算机技术更多>>
- 新生儿脑梗死的预后及其危险因素被引量：5
- 2014年
- 目的 总结新生儿脑梗死的预后及其危险因素. 方法 2002年1月至2010年12月,北京大学第一医院新生儿科经影像学检查共确诊新生儿脑梗死44例,通过神经系统临床表现、Gesell评分、头颅影像学检查、脑电图、视听诱发电位等神经系统检查综合评判患儿是否存在神经系统后遗症,并通过单因素及多因素Logistic回归分析影响新生儿脑梗死神经系统不良预后的危险因素. 结果 共随访到38例患儿,随访率为86％,其中5例患儿放弃治疗后死亡,病死率为13％（5/38）.3例因随访年龄＜6个月尚无法判断后遗症情况,其余30例患儿有后遗症者15例,无后遗症者1 5例,后遗症的发生率为50％（15/30）.1 5例遗留后遗症者均有运动障碍,合并癫痫8例,合并认知障碍8例,合并视觉障碍5例.有后遗症的新生儿脑梗死患儿脑损伤范围较大（梗死范围包括至少一个脑叶）、影像学结局差（治疗后至少1个月影像学显示脑梗死病灶扩大或持续存在）、存在严重合并症的比例分别为14/15、13/15和8/15,高于无后遗症组（分别为4/15、5/15和1/15）,差异均有统计学意义（x2值分别为13.889、8.889和7.778,Jp值均＜0.05）.多因素分析发现,损伤范围大与新生儿脑梗死遗留神经系统后遗症密切相关（OR=38.500,95％CI：3.749～395.407,P=0.002）,而影像学结局差（OR=8.563,95％CI：0.909～80.683,P=0.061）和存在严重合并症（OR=18.024,95％CI：0.516～630.163,P=0.111）与遗留后遗症无关.损伤大脑中动脉主干者遗留运动障碍的可能性较大（OR=6.000,95％CI：1.172～3.725,P=0.025）;损伤范围大者遗留癫痫的可能性较大（x2=7.273,P=0.010）;遗留认知障碍者脑损伤范围大的比例为8/8,明显高于无认知障碍者（46％,10/22）,脑损伤范围与遗留认知障碍有关（x2=7.273,P=0.010）. 结论 新生儿脑梗死患儿存在多种神经系统后遗症,其中运动障碍最常见.新生儿脑梗死患儿脑损
- 黄春玲汤泽中周丛乐侯新琳王红梅
- 关键词：脑梗死预后
- 围产期脑细胞凋亡的实验研究进展
- 2000年
- 凋亡是一种主动的细胞死亡,在围产期脑正常发育和缺血缺氧性脑损伤中起重要作用。本文对凋亡的特征、与坏死的关系、凋亡在围产期脑正常发育及缺血缺氧性脑损伤中的作用、脑细胞凋亡的治疗等方面的研究进展进行综述。
- 汤泽中
- 关键词：围产期脑缺血细胞凋亡
- 新生儿炎症性肠病3例报道及基因诊断
- 刘黎黎汤泽中周丛乐侯新琳姜毅孙国玉崔晨
- 围产期脑白质损伤与后期神经纤维发育的关系被引量：11
- 2009年
- 目的应用影像学方法初步探讨围产期脑白质损伤与后期神经纤维发育的关系。方法对12例围产期有脑白质损伤的新生儿（早产儿8例，足月儿4例）早期应用超声，后期采用MRI弥散张量成像（DTI）技术进行白质三维重建，并进行部分各向异性（FA）值测定，同时结合临床资料，分析围产期脑白质损伤对后期神经纤维发育的影响及其与临床的对应关系。结果早期超声显示脑白质损伤程度重者后期DTI三维重建图像显示神经纤维数量减少明显，向皮层投射减少。定量分析表明，半卵圆中心、额叶白质、枕叶白质、内囊前肢、内囊后肢的FA值在重度脑损伤的患儿分别为0．32±0．08，0．24±0．16，0．27±0．18，0．32±0．06，0．47±0．14，同一部位均较同期正常者（分别为0．46±0．03，0．39±0．02，0．45±0．05，0．50±0．05，0．65±0．02）和轻度脑损伤的患儿（分别为0．43±0．07，0．36±0．09，0．37±0．17，0．39±0．11，0．61±0．05）低（P〈0．05）；轻度脑损伤患儿的FA值除内囊前肢外多与同期正常者相近（P〉0．05）。不同部位的脑损伤影像表现随临床症状轻重有不同，且神经系统体征定位与影像定位有一致性。结论DTI结果与早期白质损伤程度相符，与临床神经定位一致，该技术对于围产期脑白质损伤的早期诊断和后期神经纤维发育的评价有重要意义。
- 樊曦涌周丛乐肖江喜黄勇谢晟王红梅侯新琳刘云峰汤泽中
- 关键词：脑疾病神经纤维神经再生
- 缺氧缺血性脑细胞凋亡的干预治疗被引量：28
- 2000年
- 汤泽中虞人杰
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病细胞凋亡干预治疗
- 三维超声对围产期脑损伤小儿脑额叶发育评价意义的探讨被引量：14
- 2006年
- 目的探讨三维颅脑超声对围产期脑损伤小儿额叶体积发育评价的意义。方法通过三维超声观察226例不同胎龄新生儿及86例各类围产期脑损伤的足月儿在生后不同时间额叶体积增长规律,分析围产期脑损伤对小儿额叶发育的影响,额叶体积增长缓慢与神经系统发育异常的关系。结果新生儿生后7d内额叶体积随胎龄增加而增大(r=0.676,P<0.01);33例重度脑损伤小儿出生后1个月时脑额叶体积已低于对照组,3个月、6个月时差异显著(P<0.01),6个月时重度脑损伤组、轻度脑损伤组、对照组的额叶体积分别为:(107.82±28.76)cm3、(156.42±12.61)cm3、(174.0±13.27)cm3;远期神经系统发育异常与脑额叶体积增长缓慢具有一致的规律性,轻度与重度神经系统发育异常的小儿中,额叶体积增长缓慢率分别为22%和77%。结论额叶体积随胎龄增长而增加;围产期脑损伤影响额叶发育,与神经发育异常有关;三维超声有益于正常与异常脑发育的评价。
- 刘云峰周丛乐王红梅汤泽中张欣
- 关键词：三维超声围产期脑损伤
- 新生儿窒息呼吸衰竭血浆儿茶酚胺水平临床研究被引量：3
- 1995年
- 本文对23例新生儿窒息及呼吸衰竭患儿采用高效液相色谱-电化学检测法测定去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E），10例正常脐血为对照组，结果显示，窒息及呼衰缺氧可导致交感神经系统活性增强，分泌NE与E明显增多，急性期87．51±35．31pg／ml与恢复期38．55±21．77pg／ml比较差异非常显著（P＜0．01），与脐血56．35±26．82pg／ml比较，P＜0．05。随呼衰加重NE与E水平均增高，Ⅰ型61．44±33．48与Ⅱ型100．4±22．31（P＜0．05）。NE与PO2呈负相关，r＝－0．414，但无统计学差异。
- 虞人杰汤泽中毛文娟叶鸿瑁姚沫苏瑞杰杨哲琳北京新生儿协作组
- 关键词：新生儿室息呼吸衰竭儿茶酚胺
- 新生儿红细胞增多症与脑损伤的相关研究被引量：25
- 2006年
- 目的研究新生儿红细胞增多症合并脑损伤的临床、影像学特征及其转归。方法分析2003年1月至2005年10月在我科住院的116例红细胞增多症患儿的临床特征,用颅脑超声、CT及MRI动态观察颅脑影像变化和脑血流变化,用近红外光谱分析测定脑氧合状态,并对22例中、重度病例进行3～12个月的随访。结果116例新生儿红细胞患儿中53例(45.7%)存在脑损伤,轻度31例、中度14例、重度8例。影像改变以不同范围、不同程度的缺血性损伤为主。脑损伤严重程度与红细胞增多症的持续时间、脑组织氧饱和度和脑血流异常有密切相关,经卡方检验和方差分析,显示差异有显著统计学意义(P<0.01)。而与治疗前的Hb和HCT升高程度关系不密切。随访发现中度病例(5/12)、重度病例(7/8)存在不同程度的神经系统发育异常。结论红细胞增多症容易造成脑缺血性损伤,部分病例能够影响到神经系统远期预后,以颅脑超声为主的影像检查为预后判断提供有用的方法。
- 汤泽中周丛乐王红梅侯新琳刘云峰姜毅
- 关键词：新生婴儿红细胞增多症脑损害诊断显像
- 亚低温治疗过程中缺氧缺血性脑病新生儿脑血流动力学改变及近红外光谱监测的意义被引量：8
- 2020年
- 为了改善亚低温治疗效果、尽量减少亚低温对脑血流动力学的负面影响和改善缺氧缺血性脑病患儿的预后,需要进一步探讨在亚低温治疗情况下缺氧缺血性脑病患儿的脑血流动力学紊乱机制,全身血流动力学改变对脑血流的影响,以及如何利用近红外光谱技术监测脑血流并调整血管活性药物使用剂量,以改善亚低温和复温过程中的脑血流波动,帮助患儿平稳渡过亚低温和复温阶段。
- 汤泽中侯新琳刘黎黎
- 新生儿期起病的甲基丙二酸尿症并发脑积水患儿临特点总结
- 甲基丙二酸尿症(MMA)是最常见也是少数可以通过特异性治疗改善预后的先天性代谢病,并发脑积水的病例仅有极少个例报道.本研究对本院儿科收治的新生儿期起病的MMA并发脑积水患儿的临床特点进行总结.
- 刘黎黎侯新琳周丛乐姜毅汤泽中孙国玉
- 关键词：小儿患者甲基丙二酸尿症脑积水
