王伟鹏
- 作品数:34 被引量:84H指数:5
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家教育部博士点基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术中组织多普勒成像在左心功能监测中的作用
- 背景:左室功能是预测心脏病患者转归的重要指标,早期发现和及时处理对患者的转归和预后有明显影响。组织超声多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI),是一项新的无创定量心肌运动分析技术,可显示心肌收缩...
- 王伟鹏
- 关键词:经食管超声心动图心脏舒张功能心脏收缩功能肺动脉导管
- 文献传递
- 终末期心脏病患者的麻醉
- 心血管病已经成为中国人死亡的第一原因,其中慢性心功能衰竭占有很大比例.国人的慢性心功能衰竭平均发病率为0.9﹪,以此推算,34-74岁国人患慢性心衰的人数约为4百万人,其中一部分患者在进行外科治疗,如心脏移植或心脏辅助(...
- 王伟鹏陈雷张毅伍丽明张晶李立环
- 关键词:心血管病心功能衰竭麻醉
- 文献传递
- 术中组织多普勒成像在左心功能监测中的作用——心肌组织运动、血流、心功能及压力相关关系的研究
- 背景:左室功能是预测心脏病患者转归的重要指标,早期发现和及时处理对患者的转归和预后有明显影响。组织超声多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI),是一项新的无创定量心肌运动分析技术,可显示心肌收缩...
- 王伟鹏
- 关键词:经食管超声心动图心脏舒张功能心脏收缩功能肺动脉导管
- 单纯体表深低温麻醉对脑及机体的影响
- 王伟鹏
- 硫喷妥钠对人心房肌细胞瞬间外向钾电流的影响
- 2004年
- 目的 观察硫喷妥钠对人心肌细胞瞬间外向钾通道电流(Itol)的影响,探讨其对心肌抑制作用中可能的电生理改变作用。方法采用急性分离的人心房肌细胞,应用膜片钳全细胞技术记录不同浓度的硫喷妥钠[30μmol/L(T1组)、100μmol/L(T2组)、300μmol/L(T3组)]对细胞膜瞬间外向钾电流的影响。结果 T1组硫喷妥钠在+30~+60 mV有抑制Itol的趋势,其中,在+50 mv和+60 mv有明显抑制作用(n=21,P<0.05);T2组和T3组硫喷妥钠分别在测试电位+30~+60mv(n=19)和+20-+60 mV(n=17)时,对Itol有明显抑制作用(P<0.05);并且在膜电位去极化至+60 mV时,三组浓度(30μmol/L、100 μmol/L、300μmol/L)的硫喷妥钠对电流的抑制率分别为10.7±3.3、21.3±3.8和(49.3±4.8)%,不同浓度效应间差异具有显著性(P<0.05),且抑制程度与浓度呈正相关(r=0.943,P<0.05)。电流-电压曲线基本形态无显著变化。结论 临床相关及其高于临床浓度的硫喷妥钠对人心房肌细胞Itol有明显而直接的抑制作用,且具有浓度依赖性,提示这种改变与硫喷妥钠的心肌抑制作用中的负性变时性作用有关。
- 黄兵陈雷吴学仁刘振伟邹德成王伟鹏李立环
- 关键词:硫喷妥钠心房肌细胞瞬间外向钾电流心电生理静脉麻醉药
- 不同部位放置中心静脉管到位率的观察被引量:19
- 1995年
- 不同部位放置中心静脉管到位率的观察中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科王伟鹏,张东亚,吴学仁,胡小琴从本世纪40年代应用中心静脉置管术以来,中心静脉穿刺置管广泛应用于监测中心静脉压、维持血容量及肠外营养。导管尖端位置对这...
- 王伟鹏张东亚吴学仁胡小琴
- 关键词:导管心内直视手术
- 经胸腔镜冠状动脉旁路移植术的麻醉被引量:1
- 2001年
- 目的 探讨经胸腔镜冠状动脉旁路移植术 (VATCABS)麻醉方法。 方法 回顾性分析 14例VATCABS麻醉方法 ,总结术中重要处理及麻醉相关并发症。 结果 患者芬太尼药量为 13 3± 7 3μg/kg。 14例中 6例 (42 9% )在手术内拔除气管内插管。 8例带管回ICU ,术后 (4 71± 2 2 1)小时拔除气管插管 ,ICU留住时间为 (45 2± 35 5 )小时。平均手术时间为(4 2 4± 1 8)小时。围术期无麻醉相关的并发症。 结论 “快车道”麻醉方案适用于VATCABS麻醉。
- 王伟鹏李立环刘明政王宇红程卫平刘进胡盛寿
- 关键词:胸腔镜冠状动脉旁路移植术麻醉并发症气管插管围手术期
- 即时检验在心血管手术出凝血管理中的应用被引量:2
- 2012年
- 即时检验是指现场采样即刻分析、快速得到检验结果的一类新方法,主要优势在于检测方法简单易行、耗时较短,能在手术室内操作完成。心血管手术患者术后失血量大,血小板功能异常是重要原因之一。本文综述了目前常用的几种血小板功能即时检验方法在心脏手术中的应用。
- 周珊王伟鹏
- 关键词:心血管手术
- 完全性大动脉转位矫治手术的围术期处理被引量:10
- 2009年
- 目的总结完全性大动脉转位(TGA)矫治手术的围术期处理措施及影响预后的因素。方法2004年1月-2008年12月行TGA外科矫治术患儿230例(年龄<7岁)。根据临床诊断分组:Ⅰ组为室间隔完整的TGA(TGA/IVS,n=73),Ⅱ组为伴室间隔缺损(VSD)的TGA(TGA/VSD,n=118),Ⅲ组为伴左室流出道狭窄的TGA(TGA/LVOTO,n=39)。Ⅰ组和Ⅱ组患儿行大动脉调转术(ASO);Ⅲ组患儿行Rastelli手术、改良REV手术和改良Nikaidoh手术。结果230例患儿中位数年龄为0.3岁(1d~7岁);中位数体质量为5.0kg(2.4~23.0kg)。Ⅲ组体外循环和主动脉阻断时间中位数分别为279min(100~501min)和191min(80~281min),为3组中最长。3组共死亡22例(9.6%)。其中Ⅰ组死亡10例(13.7%),2例术前有严重代谢性酸中毒,未行球囊房间隔扩张术,急诊ASO手术后死于低心排出量;3例发生急性左心衰竭死亡;余5例死亡与伴心血管畸形有关。Ⅱ组死亡9例(7.6%),3例突发心律失常死亡;3例二次气管插管后并肺部感染死亡;1例并主动脉弓缩窄,同期手术矫治,手术后发生脑部并发症死亡;2例左心功能训练手术后肺功能较差,急诊行ASO手术后死亡。Ⅲ组死亡3例(7.5%),其年龄均小于本组中位数年龄,死亡原因为手术后长时间低心排出量。16例伴冠状动脉异常,其中8例术后死亡。结论TGA/IVS患儿手术前球囊房间隔扩张处理并严重酸中毒患儿,明显影响手术结果,体外循环后注意左心功能的维护。TGA/VSD患儿突发心律失常和术后肺内感染是主要死亡原因。TGA/LVOTO患儿手术时间长,低龄患儿手术死亡危险增加。TGA患儿伴冠状动脉异常病死率增加。
- 晏馥霞王宇红王嵘常勇男王伟鹏林霖李立环
- 关键词:完全性大动脉转位大动脉调转术体外循环
- 小儿心脏直视手术围体外循环期血、尿渗透状态变化的研究被引量:1
- 1994年
- 随机选21例病儿,年龄1.08~6.O岁,分为发钳组(n=10),非发绀组(n=11),年龄、性别、体重两组间无差异。结果:两组血浆胶体渗透压在停体外循环时最低,发绀组高于非发绀组(P<0.05)。胶渗压与血浆白蛋白浓度相关良好。血浆渗透克分子浓度(Posm)两组在停体外循环时最高,但均未超过正常,测量值与计算值相关良好。尿渗透克分子浓度(Uosm)及比重入手术室时最高,且Uosm/Posm比值大于2.0,Uosm与尿比重相关良好。血糖在CPB后开始升高,CPB后1h最高(P<0.01)。发绀组CPB后8h仍高于正常,非发组组4h后恢复至正常。
- 王伟鹏张东亚胡小琴
- 关键词:渗透压体外循环血液心脏直视手术