王德胜
- 作品数：13 被引量：62H指数：5
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- 振幅整合脑电图评分系统在早产儿脑损伤早期诊断的价值
- 目的 研究振幅整合脑电图(aEEG)评分系统在早产儿临床脑损伤早期诊断的应用价值。方法 对50例胎龄27～36周脑损伤早产儿(脑损伤组)于生后48 h内行aEEG描记，利用aEEG评分系统分析背景波连续性、睡眠觉醒周期、...
- 王德胜赖丽芝蒋新华何康成
- 关键词：振幅整合脑电图脑损伤早产儿
- 经皮胆红素监测方法的改进被引量：5
- 2014年
- 目的研究一种能应用于新生儿黄疸光疗时的经皮胆红素监测方法。方法2011年12月至2012年11月，纳入56例高胆红素血症的无并发症的新生儿，按《实用新生儿学》的光疗标准进行光疗，在其前额眉心处贴一圆形小锡箔片（直径1．5cm）彻底阻断光线，采用经皮胆红素测定仪分别在光疗时6h、12h、24h、36h和48h测定遮盖处皮肤胆红素（TcBc）水平和邻近暴露处皮肤胆红素（TcBe）水平，在各时间点监测TcBc和TcBe的同时，测定血清总胆红素（TSB）水平。采用方差分析对开始光疗后不同时间点的TcBc、TcBe、TSB进行比较分析，如差异有统计学意义，再进一步行LSD检验进行组间两两比较。并对开始光疗后TcBc和TSB的下降趋势进行Pearson相关性分析。结果开始光疗后6h、12h、24h、36h、48h的TcBe、TcBc、TSB均呈线性下降，但变化趋势不同，光疗后各时间点的TcBe数值均显著低于TSB或TcBc（P均〈0．001）；而光疗后各时间点的TcBc则均与TSB接近（P均〉0．05），二者相关性良好（r=0．71，P〈0．01）。结论贴锡箔法经皮胆红素测定可作为光疗时血清TSB监测的替代方法，可减少采血次数和减轻患儿痛苦，值得推广。
- 李薇陈就好赖丽芝曾江美王德胜何康成王义炯刘晓萍陈自励
- 关键词：黄疸光疗经皮胆红素测定婴儿
- 血清S-100蛋白对早期预测新生儿围生期脑损伤预后的价值被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨血清S-100蛋白变化与新生儿围生期脑损伤预后的关系,为早期预测新生儿围生期脑损伤预后和早期干预及治疗提供依据。方法:选择40例围生期脑损伤新生儿为研究组,选择20例同期出生的正常新生儿为对照组。两组均于生后48～72h进行血样采集,采用ELISA法测定血S-100水平,以盖塞尔量表定期追踪两组发育情况。结果:研究组血S-100蛋白水平高于对照组[(1.55±0.79)μg/Lvs(0.62±0.46)μg/L,t=4.89,P<0.01],盖塞尔量表评价两组发育情况,两组间平均发育商比较显示3月龄始研究组低于对照组,差异有统计学意义。结论:测定血S-100蛋白变化对早期预测围生期脑损伤儿预后有较高的价值。
- 王德胜李薇陈就好郑惊雷黄柏枝陈韦静赖丽芝
- 关键词：新生儿S-100蛋白预后
- 外源性磷酸肌酸对重度窒息新生儿血清MBP与NSE水平的影响被引量：2
- 2006年
- 目的探讨外源性磷酸肌酸（CP）对重度窒息新生儿血清髓鞘碱性蛋白（MBP）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量的影响。方法56例重度窒息复苏后的新生儿随机分为2组：常规治疗组28例，即在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱治疗；CP治疗组28例，在常规治疗的基础上尽早（生后24h内）应用CP治疗；另取同期无窒息正常足月新生儿10例作为正常对照。观察与比较两组中、重度缺氧缺血性脑病的发生率和病死率以及治疗前后血清MBP、NSE水平的变化。结果CP治疗组中、重度HIE的发生率明显低于常规治疗组；两组的病死率在统计学上差异无显著性意义。重度窒息复苏后新生儿血清MBP、NSE含量均显著升高。CP治疗组与常规治疗组比较，在生后3d及生后8～10d时，血清MBP和NSE含量在统计学上均具显著性差异，前者明显低于后者。结论对重度窒息的新生儿，在对症支持治疗基础上尽旱使用CP可在一定程度上阻断HIE的发生发展，减轻缺氧缺血脑损伤。
- 李薇王德胜陈彩凤周伟
- 关键词：磷酸肌酸髓鞘碱性蛋白
- 早产儿脑损伤评估和早期诊断的研究
- 李薇周伟胡泽华赖丽芝洪玉玲钟顺平万学凌王德胜王义烔陈艳玲曾江美何康成张喆陈珊
- 早产儿血液中特异性标志蛋白(MBP、S-100)的含量与病程相关，不同时期MBP和S-100的浓度不同，在病程中后期各指标浓度逐渐下降。MBP和S100可作为诊断脑损伤和评估脑损伤预后的一种可靠指标；在早产儿出院前或校正...
- 关键词：
- 关键词：早产儿脑损伤诊断
- 振幅整合脑电图评分系统在早产儿脑损伤早期诊断的价值被引量：11
- 2015年
- 目的：研究振幅整合脑电图（a EEG）评分系统在早产儿临床脑损伤早期诊断的应用价值。方法：对50例胎龄27～36周脑损伤早产儿（脑损伤组）于生后48 h内行a EEG描记,利用a EEG评分系统分析背景波连续性、睡眠觉醒周期、下边界振幅及波谱带宽度,四参数分值相加得总分,用相应孕周早产儿总分平均值减去原始分得校正后总分,以消除不同胎龄所致差异,并与40例无脑损伤早产儿（对照组）作比较。校正后总分越高,提示a EEG异常程度越重。结果：脑损伤组a EEG校正后总分为（0.82±1.14）分,高于对照组（0.23±1.07）分,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：27～36周早产儿出生早期a EEG评分可反映脑功能的改变,对早产儿脑损伤具有预测作用。
- 王德胜赖丽芝蒋新华何康成
- 关键词：振幅整合脑电图脑损伤早产儿
- 布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭效果及影响因素被引量：13
- 2007年
- 目的探讨口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)的疗效及其相关因素对治疗效果影响。方法选取发生症状性PDA早产儿42例,予口服或鼻饲布洛芬混悬滴剂,共3次,首剂10mg/kg,于24、48h后各予5mg/kg。观察内容包括每一疗程布洛芬治疗的效果和总布洛芬治疗的最终效果。记录相关因素包括性别、体质量、日龄、婴儿的宫内发育状况、治疗前动脉导管内径、首剂布洛芬应用时的日龄(h)及不良反应等。结果本组早产儿经布洛芬1个疗程治疗,PDA的关闭率为78.5%。经过2个疗程治疗后,最终关闭PDA的总有效率为85.7%。患儿出生体质量和首次布洛芬应用时间对PDA的关闭效果有显著影响(P<0.05)。而孕周、婴儿性别、应用布洛芬前PDA内径和胎儿的宫内发育状况,对布洛芬的使用效果无影响(P>0.05)。结论布洛芬对关闭早产儿PDA有良好效果,且较安全,其效果随着早产儿出生体质量增加而增强,首剂布洛芬应用时间越早,其PDA关闭率越高。
- 黄柏枝陈就好麦润婵王德胜
- 关键词：布洛芬动脉导管未闭
- 经皮胆红素测定结果准确性的影响因素被引量：8
- 2014年
- 目的研究经皮胆红素测定结果准确性的影响因素,探讨经皮胆红素监测方法对不同胎龄不同出生体重黄疸新生儿的临床应用价值。方法对160例黄疸新生儿进行前瞻性研究,患儿均为汉族,胎龄28-42周,出生体重750-4 000 g,应用经皮胆红素测定仪分别于目测发现皮肤黄疸时,以及24 h与48 h后监测前额眉心处皮肤胆红素（TcB）水平,同时抽血测定血清胆红素（TsB）,对两种测定方法进行比较分析。结果 （1）在胆红素水平、不同胎龄及不同出生体重方面,TcB均与TsB呈正相关（r=0.398-0.832,P〈0.05）。胎龄〉33周的新生儿TcB与TsB的相关性更好,出生体重大的新生儿TcB与TsB的相关性更好。（2）TcB、TsB分别与监测时间呈正相关,出生体重750-1 500 g和-2 000 g的TsB与监测时间的相关性更好。结论一般情况下TcB可代替TsB进行动态监测。但对早产儿以及（极）低出生体重儿,最好同时检测TsB以进一步明确胆红素值。另外对于〈2 000 g的低出生体重儿,用TcB进行动态监测黄疸可能更加准确地反映病情变化。
- 赖丽芝李薇王德胜曾江美何康成王义烔陈自励陈就好郑晓辉
- 关键词：黄疸经皮测胆红素血清胆红素测定婴儿新生儿
- 早期洗胃治疗羊水胎粪污染儿的临床观察被引量：8
- 2008年
- 目的探讨早期洗胃对治疗羊水胎粪污染的新生儿呕吐、上消化道出血的影响。方法130例羊水胎粪污染儿随机分为两组,治疗组于生后2h早期洗胃;对照组不行洗胃,然后观察两组呕吐情况,并进行统计比较。结果治疗组65例有18例呕吐,上消化道出血4例。对照组65例有35例呕吐,上消化道出血7例。早期洗胃在羊水胎粪污染的新生儿中呕吐发生率明显低于对照组(P<0.01),但两组上消化道出血无明显差异(P>0.05)。结论早期洗胃可尽早除去污染羊水对胃黏膜的刺激,减少新生儿呕吐。
- 刘晓萍王德胜
- 关键词：新生儿早期洗胃羊水胎粪污染
- 不同剂量盐酸氨溴索对治疗早产儿呼吸窘迫综合征肺功能影响的对照研究被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨不同剂量盐酸氨溴索(沐舒坦)对治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)肺功能的影响。方法:选择NRDS患儿63例随机分成治疗组32例和对照组31例,两组在相同综合治疗的基础上,治疗组给予大剂量盐酸氨溴索30mg/(kg·d),分3次用5%葡萄糖注射液10ml稀释后静脉滴注;对照组给予盐酸氨溴索7.5mg/(kg·d),分2次用5%葡萄糖注射液10ml稀释后静脉滴注。观察两组治疗后24、48h呼吸症状改善情况和血气指标变化,比较PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2等参数的改变和差异。结果:治疗组32例,经治疗24、48h后,呼吸困难及呻吟明显减轻或消失,血PaO2升高,PaCO2下降,PaO2/FiO2明显增加。治疗组有效率为65.6%,而对照组为32.2%。两组疗效及血气指标、氧合指数均有显著性差异。结论:大剂量盐酸氨溴索对NRDS有较好的疗效,能有效防治NRDS;早期应用可避免气管插管,减少肺表面活性物(PS)应用。
- 王德胜李薇陈就好郑惊雷刘晓萍钟顺平赖丽芝
- 关键词：盐酸氨溴索呼吸窘迫综合征早产儿肺功能
