王戏丹
- 作品数:13 被引量:30H指数:4
- 供职机构:金华市中心医院更多>>
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- 多模态超声评价成人卵圆孔未闭的临床应用价值
- 2023年
- 目的探讨多模态超声评价成人卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的临床应用价值。方法回顾性收集金华市中心医院122例经多模态超声诊断为PFO的患者,所有患者均行经胸超声心动图右心声学造影(contrast-transthoracic echocardiography,cTTE)和经食道超声心动图右心声学造影(contrast-transesophageal echocardiography,cTEE)检查。按有无临床症状分为病例组(65例)和无症状对照组(57例),比较两组患者的PFO参数差异。结果两组患者的PFO形态学参数比较:病例组PFO最大开放直径≥2mm的发生率、PFO合并房间隔膨出瘤(atrial septal aneurysm,ASA)的发生率均高于无症状对照组(53.8%vs.29.8%,10.8%vs 1.8%,P<0.05);两组患者长隧道PFO的发生率比较差异无统计学意义(52.3%vs.47.4%,P>0.05)。两组患者的PFO功能学参数比较:病例组PFO中至大量右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的发生率高于无症状对照组(78.5%vs.50.9%,P<0.05)。结论多模态超声可准确评价PFO的形态学和功能学特征,具有重要的临床应用价值,可为PFO的个体化诊治提供可靠的影像学依据。
- 王戏丹杨道玲陈静婉吴玉莲
- 关键词:卵圆孔未闭经食道超声心动图右心声学造影
- 双重超声造影对梗阻性黄疸诊断价值的评估被引量:7
- 2015年
- 目的探讨双重超声造影技术对梗阻性黄疸的诊断价值。方法对79例梗阻性黄疸患者进行超声引导下经皮经肝胆管(囊)穿刺引流胆汁,经引流管向胆管(囊)腔内注入造影剂行胆管腔超声造影检查;同时经外周静脉行肝脏、胆囊和胆管壁血管超声造影检查。结合分析胆道梗阻平面、梗阻程度以及梗阻原因,结果与手术所见和术后病理结果比较。结果双重超声造影胆道梗阻平面的诊断总准确率为98.7%(78/79),梗阻程度总准确率为98.7%(78/79),梗阻病因总准确率为93.7%(74/79);诊断结果和金标准几乎完全一致(Kappa值分别为0.979、0.837和0.975,P均为0.000)。结合梗阻平面、梗阻程度和梗阻病因,诊断准确率为92.4%(73/79)。结论双重超声造影技术可行、安全、结果可靠,能全面诊断梗阻性黄疸的情况,为选择合理的治疗方案提供依据。
- 樊静章建全蒋晓春李颖如张家敏陶肖樱王戏丹
- 关键词:超声检查微气泡黄疸阻塞性
- 超声引导下应用单腔中心静脉导管引流心包积液的临床价值
- 目的:探讨超声引导下应用单腔中心静脉导管引流心包积液的临床价值。方法:28例心包积液患者,采用美国百胜魅力30彩色多普勒超声仪,探头频率3.5MHZ,带穿刺架,美国箭牌单腔中心静脉导管;采用床旁超声探查,根据积液量的分布...
- 周一波王戏丹卢斌陈傅华
- 文献传递
- 双重超声造影评价上尿路梗阻性疾病的临床价值
- <正>目的应用双重超声造影的方法评价上尿路梗阻性疾病,探讨其可行性及临床价值。方法以52例上尿路梗阻患者为研究对象,经皮肾盂穿刺或肾造瘘术后患者,从穿刺针或引流管直接向肾盂内注射造影剂SonoVue溶液(每30ml无菌生...
- 樊静李颖如蒋晓春陶肖樱王戏丹
- 文献传递
- 二维斑点追踪成像技术在2型糖尿病合并高血压患者左心室功能评估中的价值被引量:5
- 2016年
- 目的探讨二维斑点追踪成像技术在2型糖尿病合并高血压患者左心室功能评估中的价值。方法选择2013年12月—2015年12月金华市中心医院2型糖尿病合并高血压患者87例作为观察组,选择同期健康体检者87例作为对照组,超声心动图测量2组患者的左心室参数,二维斑点追踪成像技术测定2组患者左心室心尖各切面纵向的应变值。结果观察组和对照组患者左室射血分数、舒张期左室后壁厚度、舒张期室间隔厚度和左室内径之间比较差异没有统计学意义(P>0.05),观察组舒张期二尖瓣口E峰/A峰(0.98±0.17)低于对照组(1.27±0.26,t=9.243,P<0.05)。观察组患者收缩期心尖切面左室整体、左室长轴、四腔心和两腔心的纵向应变峰值(-21.8±2.8、-22.2±2.9、-21.7±2.6、-22.2±2.9)均低于对照组(-22.9±3.2、-23.4±3.3、-23.5±2.4、-23.4±2.8,t=2.525、2.415、3.619、2.335,P<0.05)。观察组患者舒张早期心尖切面左室长轴、四腔心和两腔心的纵向应变峰值(1.19±0.13、1.20±0.14、1.16±0.23)均低于对照组(1.31±0.28、1.35±0.29、1.28±0.21,t=2.925、3.274、2.823,P<0.05)。观察组患者舒张晚期心尖切面左室长轴、四腔心和两腔心的纵向应变峰值(1.18±0.27、1.28±0.29、1.25±0.24)均高于对照组(1.07±0.22、1.17±0.23、1.15±0.18,t=3.024、2.945、2.657,P<0.05)。结论二维斑点追踪成像技术能够发现2型糖尿病合并高血压患者早期左心室功能异常。
- 王戏丹卜智斌
- 关键词:2型糖尿病高血压左心室功能
- 超声危急值报告对提高医疗安全的作用被引量:4
- 2016年
- 目的:探究超声危急值报告的有效管理方式及其在临床医疗安全中的作用。方法:对近几年来在浙江省金华市中心医院建立了超声危急值报告的168名患者资料和未进行超声危急值报告建立的155名患者资料进行回顾性分析,观察不同报告方式及报告建立与否对患者的干预成功率和医患纠纷率等影响情况。结果:电子病历信息和电话通知平台共同使用是较为安全可靠的报告管理方式,且在建立了超声危急值报告后,患着的干预成功率显著提高,医患纠纷率显著降低(P<0.05)。结论:有效的超声危急值报告的建立和管理,可显著降低医患纠纷,此项技术有利于医疗事业的发展。
- 王戏丹
- 双重超声造影诊断上尿路梗阻性疾病的方法与价值被引量:5
- 2014年
- 目的 建立上尿路梗阻性疾病的双重超声造影新方法,探讨其诊断标准及诊断价值.方法 对147例上尿路梗阻患者进行超声引导下经皮肾盂穿刺引流术,经引流管直接向肾盂内注射造影剂微泡SonoVue溶液,连续观察造影剂强回声从肾盂向输尿管、膀胱运动的过程;同时进行经静脉超声造影检查,观察尿路以及周边结构的微血管灌注状态,即双重超声造影(DCEUS).并且所有患者在1周内完成磁共振尿路水成像(MRU)、尿路增强CT(CTU)检查.以手术所见和(或)术后病理为金标准,比较DCEUS与MRU诊断上尿路梗阻平面和梗阻程度的准确性,比较DCEUS与CTU诊断上尿路梗阻病因的准确性.结果 (1)DCEUS诊断上尿路梗阻平面的准确率为100%,与MRU(98.0%)对比差异无统计学意义(P>0.05);(2)DCEUS诊断上尿路梗阻程度的准确率为98.6%,优于MRU(89.8%),两者差异有统计学意义(P<0.01);(3)DCEUS诊断上尿路梗阻病因的准确率为93.2%,与CTU(93.9%)对比差异无统计学意义(P>0.05);(4)全部患者穿刺及造影过程中均无并发症,除4例失访外,其余病例经1~6个月彩色多普勒超声随访未见迟发不良反应.结论 双重超声造影是一种安全、高效的超声造影检查过程,对上尿路梗阻性疾病可作出精确的定位和准确的定性诊断,尤其与经皮穿刺肾盂造瘘术结合在一起后更具临床诊治价值.
- 樊静章建全李颖如蒋晓春朱再生陈捷游王戏丹
- 关键词:尿道梗阻尿路造影术磁共振尿路成像CT尿路成像
- 成人右心超声心动图评估浙江实践指南与共识(二)
- 2023年
- 右心的结构和功能受到广泛的生理和病理条件的影响。对右心参数进行量化分析在临床诊断、预后判断和监测治疗效果等一系列临床应用中非常重要。尽管超声心动图仍然是右心评估的首选成像方式,但与左心室比较,现有指南相对较少。本文根据《美国超声心动图协会(ASE)成人右心超声心动图诊断指南》《英国超声心动图协会(BSE)实践指南:成人右心超声心动图评估》和《2022欧洲心脏病学会(ESC)/欧洲呼吸协会(ERS)肺动脉高压的诊断和管理指南》,由浙江省超声医学工程学会超声心动图专业委员会、浙江省医学会超声医学分会组织浙江省青年超声心动图专业工作者进行翻译和整理,主要阐述超声心动图评估右心的原则和实际操作规范,包括腔室大小和功能的量化及瓣膜功能的评估,旨在进一步推广和提高浙江省超声心动图精准定量诊疗技术。
- 浙江省超声医学工程学会超声心动图专业委员会浙江省医学会超声医学分会倪显达乔优王戏丹赵敏张盼夏向阳张敏霞贺琴王钊张贺彬胡晚育廖书生郑哲岚
- 关键词:右心室超声心动图右心房
- 成人右心超声心动图评估浙江实践指南与共识(一)
- 2023年
- 右心的结构和功能受到广泛的生理和病理条件的影响。对右心参数进行量化分析在临床诊断、预后判断和监测治疗效果等一系列临床应用中非常重要。尽管超声心动图仍然是右心评估的首选成像方式,但与左心室比较,现有指南相对较少。本文根据《美国超声心动图协会(ASE)成人右心超声心动图诊断指南》《英国超声心动图协会(BSE)实践指南:成人右心超声心动图评估》和《2022欧洲心脏病学会(ESC)/欧洲呼吸协会(ERS)肺动脉高压的诊断和管理指南》,由浙江省超声医学工程学会超声心动图专业委员会、浙江省医学会超声医学分会组织浙江省青年超声心动图专业工作者进行翻译和整理,主要阐述超声心动图评估右心的原则和实际操作规范,包括腔室大小和功能的量化及瓣膜功能的评估,旨在进一步推广和提高浙江省超声心动图精准定量诊疗技术。
- 浙江省超声医学工程学会超声心动图专业委员会浙江省医学会超声医学分会郑哲岚倪显达乔优王戏丹赵敏张盼夏向阳张敏霞贺琴王钊张贺彬胡晚育廖书生
- 关键词:右心室超声心动图右心房
- STI技术测量三尖瓣环位移评价PAH患者右室功能的研究
- 2019年
- 目的 研究不同程度肺动脉高压(PAH)患者三尖瓣环位移(TAPSE)的差异性.方法 应用斑点追踪显像(STI)技术测量TAPSE,其中PAH组90例,对照组32例.PAH组分为轻、中、重三个亚组,采用Philips?iE33彩色多普勒超声诊断仪,S5-1探头,常规测量右房、右室、主肺动脉数值,用Q-Lab?9.0分析软件计算出三尖瓣环间隔部、右室游离壁部及其连线的中点(TAPSE1,TAPSEmid,TAPSE2)相对于心尖部的平均位移.比较PAH组与对照组之间的差异性,以及对照组与轻、中、重度PAH组间各测值的差异.结果 与对照组比较, PAH组右房、右室、主肺动脉内径均显著增大(P<0.01),三尖瓣环三个测量点处的位移均显著减低(P<0.01).三尖瓣环三点处位移:对照组与轻度组间的差异无统计学意义(P>0.05),其余组两两之间的差异均有统计学意义(P<0.05).三尖瓣环三个测量点处位移的差异存在统计学意义(P<0.05),三尖瓣环右室游离壁部位移与肺动脉压力相关性最高.结论 用STI技术测量TAPSE,可以反映PAH患者右室功能的受损情况,两者成反比,即位移越小受损情况越严重.三尖瓣环右室游离壁部是比较理想的检测点,此点测得的位移可作为一指标分析右室功能改变情况.
- 陈静婉王戏丹杨道玲
- 关键词:斑点追踪显像技术三尖瓣环位移肺动脉高压右室功能