王林
- 作品数:33 被引量:148H指数:8
- 供职机构:北京医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- 80岁以上髋部骨质疏松性骨折患者院内死亡分析被引量:13
- 2012年
- 目的探讨高龄髋部骨质疏松性骨折患者院内死亡原因及其影响因素。方法对62例80岁及以上髋部骨折患者的临床资料进行回顾性分析,包括并发疾病、美国麻醉医师协会评分(ASA评分)、骨折部位、死亡原因,统计年龄、超声心动图左心室射血分数、血气分析、血肌酐、血红蛋白等各项检查指标。结果 7例入院后因全身情况迅速恶化未手术而死亡。排除了术后死亡的3例(去除手术影响因素),存活组52例,比较两组临床数据发现ASA评级与病死率显著相关(P=0.019),患者并发肺炎、心脑血管疾病、肾功能不全以及左心室射血分数小于45%都增加髋部骨折后的病死率(P=0.013,P=0.044,P=0.048,P=0.030),80岁以上老年人髋部骨折后的院内病死率与年龄、性别、骨折类型、入院时血红蛋白水平、老年谵妄和糖尿病没有显著相关性。结论高龄髋部骨折患者围手术期需注意预防和治疗呼吸系统、心脑血管系统疾病,同时注意调整肾脏等器官的功能,严格把握手术适应证,减少住院期间的并发症和降低病死率。
- 纪泉张良申剑王林文良元薛庆云
- 关键词:髋部骨折肺炎高龄骨质疏松
- 唑来膦酸对骨科老年骨质疏松症患者骨代谢生化标志物及骨密度的影响
- 目的 了解老年骨质疏松症患者应用唑来膦酸抗骨质疏松治疗后自身骨代谢生化标志物和骨密度的变化特点.方法 回顾性分析2013年5月至2013年11月骨科接受唑来膦酸治疗的105例老年患者(男性20例,女性85例,年龄60岁~...
- 石磊尹自龙王林刘驰薛庆云
- 唑来膦酸对老年骨质疏松性骨折及骨质疏松合并骨关节炎患者骨代谢的影响
- 目的:了解老年骨质疏松性骨折及骨质疏松合并骨关节炎患者应用唑来膦酸行抗骨质疏松治疗后自身骨代谢变化特点,比较唑来膦酸对不同疾病患者骨代谢影响的差异性,评估唑来膦酸对老年患者的药物安全性.方法:回顾性分析2013年5月至2...
- 石磊尹自龙王林刘驰张耀南文良元蔡恒江王红薛庆云
- 关键词:唑来膦酸骨质疏松性骨折骨关节炎骨代谢
- 一种骨水泥清理器
- 本发明公开了一种骨水泥清理器,属于医疗器械技术领域,包括:刮刀,用于刮除外溢的骨水泥;手柄,用于被操作者握持以移动所述刮刀;所述刮刀与手柄活动连接,并可以被限位;控制件,用于控制刮刀相对于手柄运动,控制件的其中一端与刮刀...
- 张耀南石磊王林王飞闵楠姚舜禹秋宇典
- 唑来膦酸对骨质疏松性股骨转子间骨折作用效果分析被引量:17
- 2014年
- 目的比较应用唑来膦酸与降钙素对老年骨质疏松性股骨转子间骨折疗效的影响。方法回顾性分析2009年6月到2012年11月,采用闭合复位髓内钉固定术治疗610例骨质疏松性转子间骨折患者资料,按照入院顺序及是否获得完整随访资料将543例患者分为两组。其中降钙素组325例,2009年6月至2011年4月手术,男107例,女218例;年龄(75.02+5.65)岁;Evans.Jensen分型:I型87例,Ⅱ型136例,Ⅲ型102例;腰椎骨密度平均(0.737+0.08)g/cm2,髋部平均(O.725~0.05)g/cm2;应用降钙素等治疗。唑来膦酸组218例,2011年5月至2012年11月手术,男82例,女136例;年龄(74.71~5.32)岁;Evans.Jensen分型:I型62例,Ⅱ型91例,Ⅲ型65例;腰椎骨密度平均为(0.738~0.05)g/cm。,髋部平均为(0.722+0.06)g/cm2;术后7d内使用唑来膦酸治疗。两组患者分别比较住院期间及术后1年骨密度值。采用Harris评分、视觉模拟评分(visualanaloguescore,VAS)评价髋关节功能和疼痛程度。结果降钙素组随访时间为5~22个月,平均12.8个月;唑来膦酸组随访时间为4—19个月,平均12-5个月。患者影像学骨折愈合时间、Harris评分、VAS评分,唑来膦酸组分别为(14.25+1.38)周、(68.88~5.71)分、(0.36+0.55)分;降钙素组分别为(14.39~1.12)周、(69.47~4.60)分、(0.33+0.48)分;两组各指标比较,差异无统计学意义。术后1年唑来膦酸组腰椎骨密度平均为(O.76+0.016)g/~m2,髋部平均为(O.75+0.04)g/cm2,降钙素组腰椎骨密度平均为(0.75+0.07)g/em2,髋部平均为(0.74~0.07)g/cm2。唑来膦酸组患者术后1年与术前骨密度比较差异有统计学意义。术后1年,两组骨密度比较,差异有统计学意义。结论老年骨质疏松性股骨转子间骨折内固定术后应用唑来膦酸未�
- 纪泉赵立连石磊张良王林文良元薛庆云
- 关键词:髋骨折骨质疏松性骨折疗效比较研究
- 老龄骨松患者脊柱手术相关风险与对策
- 回顾分析2013年5月-2015年5月期间我院骨科收治的老年退行性腰椎管狭窄且合并严重骨质疏松的患者在围手术期的治疗情况,探讨如何降低老年骨松患者围手术期相关风险与提高手术成功率的对策。[方法]术前详细评估患者的骨质疏松...
- 张华俦王英明尹自龙王林王强薛庆云
- 关键词:骨质疏松脊柱退变椎管狭窄
- 老年人固定与活动平台型膝关节假体置换术后中期功能和生活质量评价
- 目的 回顾性对比分析65岁及以上患者采用固定平台和活动平台型两种全膝关节假体置换术后的中期临床效果和生活质量状况。方法 随访2002年1月至2010年12月间,年龄≥65岁的人工全膝关节置换患者,使用美国西部Ontari...
- 闽楠赵立连石磊王林张耀南薛庆云
- 关键词:老年人膝关节人工关节置换生活质量
- 老年颈椎病前路多节段减压融合内固定术后的临床疗效和影像学变化被引量:8
- 2014年
- 目的探讨老年颈椎病前路多节段减压融合内固定术后的临床疗效,观察其影像学变化。方法 2003年1月~2012年12月收治167例多节段颈椎病患者,其中33例获得完整随访的患者资料纳入本次研究。33例患者术前和末次随访时均拍摄颈椎正侧位、过伸过屈位X线片,比较分析手术前后Cobb角和相邻节段活动度(range of motion,ROM)的变化以及术后颈椎手术节段Cobb角在动力位X线片上的变化。行颈椎日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,分析相邻节段退变骨赘形成情况及其与钛板长度的相关性,并用Epstein标准对手术结果行主观评价。结果 33例患者术后Cobb角和相邻节段ROM较术前明显增大。术后颈椎手术节段Cobb角在过屈及过伸位X片上变化不明显。骨赘形成与钛板是否偏长之间无相关性。术后JOA评分较术前明显减少,改善率为66.35%。患者主观评价结果优良率为75.76%。结论应用颈椎前路多节段经椎间隙减压融合内固定术治疗老年颈椎病,能有效改善颈椎手术节段Cobb角,手术疗效良好;术后相邻节段可能退变;部分患者术后相邻节段有骨赘形成,但与钛板是否偏长无关。
- 张良王林王强申剑孙常太
- 关键词:颈椎颈椎病脊柱融合术
- 雷奈酸锶临床研究进展
- 2013年
- 目的对抗骨质疏松药物雷奈酸锶的整个研究过程进行分析,评价其各阶段研究的有效性。方法简要总结雷奈酸锶各个阶段研究试验情况,系统概括近10年来雷奈酸锶的研究结论。结果雷奈酸锶具有双重抗骨质疏松作用,能够有效地预防骨质疏松患者骨密度下降,显著降低骨质疏松骨折发生危险。结论口服雷奈酸锶是治疗骨质疏松症的一种有效办法,应当成为抗骨质疏松治疗的一种新选择。
- 王林闫勇薛庆云
- 关键词:雷奈酸锶骨质疏松症药物治疗
- 全关节镜下双纽扣钢板固定技术治疗急性肩锁关节脱位的初步临床疗效观察被引量:28
- 2010年
- 目的探讨全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术治疗急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带的疗效。方法2007年8月至2009年3月间,肩关节镜下使用双Endobutton纽扣钢板固定技术行喙锁韧带重建术治疗RockwoodⅢ型新鲜肩锁关节脱位患者共8例,其中男6例,女2例,年龄22~53岁,有明确外伤病史1~15d,平均4.6d。手术均在肩关节镜下用2个Endobutton纽扣钢板和4股5号爱惜邦缝线行肩锁关节复位后喙锁韧带重建术。术后悬吊制动4~6周再行康复锻炼,术后3个月、半年和1年分别进行随访,并拍摄X线片,用VAS评分和Constant评分进行疗效评价。结果8例患者均取得了3个月以上的随访,平均随访11个月。其中1例术后3个月时仍有肩锁关节疼痛,肩关节活动范围轻度受限,8例患者Constant评分平均为93.9分,VAS评分平均为1.75,术后6个月时均无明显疼痛,对肩关节功能均满意,X光片显示无再发脱位和半脱位。结论肩关节镜下应用双Endobutton纽扣钢板固定技术行喙锁韧带重建术是治疗RockwoodⅢ型新鲜肩锁关节脱位的一种有效方法,此种手术方式有效提供了早期机械稳定性,为韧带的愈合和瘢痕形成提供了条件,术后对锁骨运动中的旋转机制没有影响。手术创伤小,恢复快,并发症少。严格掌握手术适应证,熟练的关节镜下操作技术,对镜下正常解剖结构的认识和骨隧道的正确定位是手术成功的关键。
- 赵立连张耀南尹自龙石磊王林薛庆云
- 关键词:肩锁关节韧带脱位关节镜