王洁
- 作品数:11 被引量:28H指数:3
- 供职机构:浙江省台州医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 静脉溶栓与血栓内接触性溶栓治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床效果被引量:1
- 2022年
- 目的探讨静脉溶栓与血栓内接触性溶栓治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床效果。方法选择2020年9-12月在我院诊断治疗的颈动脉粥样硬化斑块患者60例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为研究组与对照组各30例。对照组采用静脉溶栓治疗,研究组采用血栓内接触性溶栓治疗,比较两组患者治疗前后NIHSS评分、颈动脉粥样斑块情况、血管再通情况及mRS评分。结果(1)两组NIHSS评分治疗后较治疗前显著降低,且均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组NIHSS评分治疗后较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后两组IMT、斑块面积显著小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组IMT、斑块面积显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)研究组11例患者血管完全再通,对照组5例;秩和检验显示,研究组血管再通情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后研究组mRS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓内接触性溶栓治疗颈动脉粥样硬化斑块再通效果好,可显著改善患者的神经功能,改善预后。
- 孙美萍洪玲萍王洁王凤
- 关键词:静脉溶栓颈动脉粥样硬化斑块
- 危重症患者发生谵妄的危险因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的对急危重症患者发生谵妄的危险因素进行分析,提出减少谵妄发生的优质治疗及护理方案。方法对我科2018年8月至2019年7月收治的238例危重症患者进行分析,参照美国精神病协会制定的《精神病的诊断和统计手册》第4版(DSM-IV)中的谵妄诊断标准,99例发生谵妄作为观察组,139例未发生谵妄的作为对照组。对两组可能发生的危险因素采用统计学方法处理。结果238例危重症患者,谵妄发生率为41.60%,发生率较高。单因素分析显示,两组患者在年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时间、侵入性操作、使用镇静镇痛药、感染、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);性别、BMI、合并症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,危重症患者发生谵妄的危险因素为年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时间、侵入性操作、使用镇静镇痛药物、感染及住院时间的长短。结论危重症患者谵妄的发生率高,早期重视谵妄发生的危险因素,给予相应的方案及措施,可预防和减少谵妄的发生,促进危重症患者良好的预后。
- 黄梦迪王洁葛杨玲陈建萍
- 关键词:危重症谵妄机械通气
- 连续性肾脏代替治疗中不同抗凝剂的抗凝效果及安全性分析被引量:1
- 2023年
- 连续性肾脏代替治疗(CRRT)是临床上用于治疗危重症患者的一种有效的治疗手段,如急性肾损伤(AKI)、全身炎性反应综合症和多系统器官功能衰竭等。与间歇式血液透析比较,该治疗方法的血流稳定性更好,对肾脏功能的恢复更有利,危重症患者的死亡率也更低。目前,多达20%的ICU患者需进行CRRT治疗。抗凝剂的选择对CRRT治疗过程及效果的影响较大。抗凝不足、频繁更换血路管道及滤器会导致患者血液丢失、降低治疗效果及增加成本;而抗凝过度会导致患者出现不同程度的并发症(如出血等)。因此,在CRRT过程中如何进行安全、有效的抗凝至关重要。该研究对临床普遍使用的抗凝剂优缺点做综述,为临床治疗提供参考。
- 池湘江张玲雅陈建萍潘小红金莹莹卢丽丽王洁董道兴
- 关键词:抗凝剂枸橼酸钠
- 急诊严重创伤救治“一键通”模式的设计与应用被引量:8
- 2019年
- 目的观察“一键通”模式在急诊创伤患者救治中的应用效果。方法将移动互联网“一键通”技术运用于急诊严重创伤救治领域,在急诊科红区抢救室设立“一键通”总站点,其他相对应科室设立分站点,实行“一对一”“一对多”通讯模式进行沟通,分析“一键通”应用前后急诊严重创伤患者的抢救室确定治疗方案时间和抢救室滞留时间。结果应用“一键通”后,严重创伤患者在抢救室确定治疗方案时间由(50.15±7.12)min缩短至(32.09±5.78)min,滞留时间由(192.17±18.21)min缩短至(131.09±14.33)min。结论“一键通”模式可有效缩短严重创伤患者确定治疗方案时间及抢救室滞留时间。
- 陈建萍王洁郑宁宇卢丽丽泮芳芳
- 关键词:急诊严重创伤一键通
- 成批烟雾吸入损伤患者院内救治的组织管理被引量:3
- 2020年
- 总结成批烟雾吸入损伤患者急诊救治组织管理经验,启动应急预案、构建救治区域和成立救治小组、快速分诊、开通绿色通道、多学科团队制订抢救方案。本次群体伤急救反应时间为15 min,分诊分区开通绿色通道平均时间为3.7 min,平均急诊滞留时间为52 min。本组23例吸入伤患者,3例院前死亡,10例经急诊救治后入住重症监护室,4例入住急诊监护室,6例入住急诊病区;治疗期间3例患儿转省级医院继续治疗,其余患者全部康复出院,院内零死亡。
- 陈建萍王洁郑宁宇邵金花
- 关键词:成批伤烟雾吸入损伤急救医疗服务
- 物联网技术在特需病房空气消毒机管理中的应用
- 2023年
- 目的探讨物联网技术在特需病房空气消毒机管理中的应用效果。方法选取2022年6月医院购置的50台空气消毒机为研究对象,随机分为两组,每组25台。对照组采用传统方式进行管理,观察组采用物联网技术进行管理。比较两组消毒效果[菌落总数(沉降法及浮游菌法)]、净化效果(0.5、5.0μm粒径悬浮粒子数)。结果消毒前,采用沉降法及浮游菌法测得的两组病房空气的菌落总数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);消毒1、2 h后,采用沉降法及浮游菌法测得的观察组所在病房的菌落总数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。消毒前,两组所在病房的0.5、5.0μm粒径悬浮粒子数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);消毒1、2 h后,观察组所在病房的0.5、5.0μm粒径悬浮粒子数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论物联网技术下的空气消毒机可实现联网管理,监测管理更加智能、高效,比传统管理模式下的空气消毒机的消毒效果和净化效果更好。
- 王洁戚军娜王飞王丽华
- 关键词:物联网技术空气消毒机特需病房消毒效果
- 急门诊传染性疾病患者就诊防控管理方法
- 2020年
- 总结综合性医院急门诊在传染性疾病患者就诊中的防控管理经验。利用追踪法发现患者急门诊诊疗过程中存在不足,通过完善分诊制度、加强防护措施、强化防控监管等改进措施,实现了医护人员零感染。
- 王洁孙美萍陈建萍项爱青邵金花郑宁宇
- 急性心肌梗死致心室电风暴一例患者109次电除颤抢救成功的报道被引量:4
- 2018年
- 心室电风暴是指24 h内发生2次或2次以上室性心动过速,或心室纤颤(室颤),引起严重血流动力学障碍而需立即处理的急性危重性症候群,又称交感电风暴或室性电风暴[1]。急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)症状12 h内持续发作患者应行再灌注治疗,急诊经皮冠状动脉介入(PCI)为主要治疗手段,一般应予入院后90 min内完成。
- 陈建萍郑宁宇王洁卢丽丽
- 关键词:心室电风暴急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入电除颤血流动力学障碍
- 间断声门下灌洗联合声门下持续吸引降低VAP发生率的循证实践被引量:7
- 2018年
- 目的将循证有效证据运用于临床实践,探讨间断声门下灌洗联合声门下持续吸引对机械通气患者VAP发生率的影响。方法运用循证方法得出证据形成建议,对间断声门下灌洗联合声门下持续吸引对机械通气患者VAP发生率的影响进行循证实践。结果间断声门下灌洗联合持续声门下吸引组(30例)的VAP发病率为6.67%,持续声门下吸引组(30例)的VAP发生率26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间断声门下灌洗联合持续声门下吸引能有效降低机械通气患者VAP的发生率。
- 郑宁宇王洁陈建萍施欢欢
- 关键词:声门下吸引呼吸机相关肺炎
- 叠指拔筋复位治疗臀上皮神经损伤47例
- 2007年
- 李小军郭巧德王洁
- 关键词:臀上皮神经损伤推拿