石晓峰
- 作品数：85 被引量：248H指数：9
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 开同治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨开同治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效,并为深入的研究提供一定的依据。方法 100例慢性肾功能衰竭患者,随机分成实验组和对照组,各50例,实验组在常规治疗的基础上加入开同进行治疗,对照组采用常规方法治疗,疗程均为3周,治疗后观察两组患者的治疗效果。结果两组患者通过治疗,实验组的总有效率(92.0%)明显高于对照组(76.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的血尿素氮、肌酐值明显低于对照组,血肌酐清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用开同治疗慢性肾功能衰竭患者具有明显的疗效,患者的病情均得到了改善,具有重要的临床意义,值得推广应用。
- 郭静静韦锋石晓峰
- 关键词：慢性肾功能衰竭开同
- IgA肾病患者外周血单核细胞CD154表达与NF-κB活性被引量：1
- 2009年
- 目的测定IgA肾病患者外周血单个核细胞(PBMC)CD154的表达与NF-κB活化水平,在IgA肾病发生发展中的作用。方法对IgA肾病组进行肾活检计算肾小球横切面细胞数、损伤肾小管百分数及肾小球损伤指数。分离PBMC,采用流式细胞仪分析检测CD154的表达水平,免疫组化染色法测定NF-κBp65亚的单位活化水平。全自动生化分析仪测定血肌酐、24h尿蛋白定量、尿NAG。结果IgA肾病组PBMC CD154的表达水平(15.1±4.7)%、NF-κB活化水平(33.8±10.5%)均明显高于对照组(5.9±2.9)%、(3.5±1.3)%,P<0.01。患者PBMC CD154的表达水平与NF-κB活化水平、肾小球横切面细胞数,损伤的肾小管百分数及肾小球损伤指数、血肌酐、24h尿蛋白定量、尿NAG呈显著正相关(γ=0.475、γ=0.396、γ=0.538、γ=0.571(均P<0.01)、γ=0.308、γ=0.316、γ=0.324(均P<0.05)。结论IgA肾病患者PBMCCD154的表达水平显著升高,并与NF-κB活化水平、肾脏损伤指标密切相关,提示CD154在IgA肾病的发生发展中起到重要作用,与NF-κB的相互作用可能参与其对肾组织的作用。
- 韦锋罗明乾石晓峰梁灼源李秀珍
- 关键词：IGA肾病CD154NF-ΚB肾脏损伤
- 中心静脉留置血液透析导管穿刺口渗血的原因分析及对策被引量：10
- 2006年
- 目的探讨中心静脉留置血液透析导管后穿刺口渗血的原因及对策。方法采用Seldinger技术对血液透析患者进行中心静脉穿刺,留置血液透析导管,观察透析前后BT、PLT、APTT、PT、TT及皮肤、穿刺口渗血情况,分析其原因并采取相应的处理。结果312例留置血液透析导管病人,有28例(9.0%)出现穿刺口渗血,穿刺锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉的渗血率无显著差异(P>0.05)。渗血原因包括出凝血功能障碍(严重凝血功能障碍、肝素过量渗血、血小板低下)与机械性因素(皮肤松驰、导管扩张管直径过大、穿刺口切口过大、导管松动脱出、股动脉合并淋巴导管损伤)两大类。分别给予按压、补充凝血因子、护肝、硫酸鱼精蛋白中和、绕导管穿刺口荷包缝合、脱出导管消毒回纳再固定、损伤淋巴管者拔管穿刺口“8”字缝合而止血。结论中心静脉留置透析管建立血液透析临时通路安全有效,渗血原因多样,只有正确地分析其穿刺口渗血原因,才能很好地预防和治疗。
- 韦锋石晓峰梁灼源罗明乾
- 关键词：中心静脉置管术血液透析导管
- 肾小管间质的病理改变与尿NAG的关系被引量：2
- 2006年
- 目的探讨肾小管间质损伤与尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的关系。方法以肾小管间质损伤程度分为:无损伤、轻、中、重度组,观察106例肾活检病理检查与24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿素氮、甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)及尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的关系。结果不同组间血肌酐、总胆固醇、肾小球积分及肾血管积分差异有统计学意义(P<0.05),而尿NAG差异无统计学意义。结论肾小管间质病变的程度与肾功能的改变呈正相关关系,肾小管间质病变越重者肾功能越差;肾小管间质损害与肾小球、肾血管有关,肾小管间质损伤越重,肾小球、肾血管病变也越重;单次尿NAG检测结果不能准确反映肾小管间质损害。
- 胡明亮苏明姜松青石晓峰
- 关键词：肾小管间质病理
- 腹膜透析患者出口处感染和隧道炎的原因分析及护理对策被引量：10
- 2010年
- 目的通过分析影响持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者发生出口处感染和隧道炎的因素,以减少此并发症的发生及避免其所致的严重后果。方法调查2005年2月1日至2009年10月31日在本腹透中心进行CAPD的终末期肾病的临床资料,发生出口处感染和隧道炎的原因,时间及相应的护理措施对其预后的影响。以单因素方差分析分别观察白蛋白及血红蛋白对出口处感染和隧道炎的影响。结果105例患者中有32例发生37次出口处感染和隧道炎,占我院腹透患者的30.4%,出口处感染31例,隧道炎6例。发生时间集中于6、7、8三月,该3个月发生的例数占总数的52.9%。其中致涤纶套外露4例,腹膜炎2例,住院6例。经相应的护理措施后均痊愈。白蛋白及血红蛋白对出口处感染和隧道炎无影响。结论营养因素对出口处感染和隧道炎的发生影响少,而出口处的损伤、出血及护理不佳是导致出口处感染和隧道炎的重要因素。因此应注重CAPD患者出院的培训与教育。小心放置导管并防止任何可能的外伤有重要意义。出口处感染和隧道炎的发生时间大多集中在夏季,故在此季节更应加强观察、随访及护理。当患者已发生出口处感染和隧道炎时,可通过加强换药、适当使用抗生素,可避免进一步发展至隧道脓肿、腹膜炎及涤纶套外露。
- 郑少莉冯明亮邓明梁小华陈小荷石晓峰
- 关键词：腹膜透析出口处感染
- 尿毒症患者血小板平均体积的变化和r-HuEPO治疗对其影响的研究被引量：1
- 1997年
- 将34例尿毒症患者分成下列两组:A组,血液透析联合r-HuEPO治疗,15例;B组,单纯采用血液透析治疗,19例。通过血细胞分析仪对两组患者在治疗前和治疗后3个月测定发现:两组患者在治疗前的血小板平均体积(MPV)均低于正常对照组(P<0.01);A组患者在治疗后,MPV有明显的增大(P<0.01),而B组患者治疗后则没有明显变化(P>0.05)。据结果分析,尿毒症患者周围血中体积较小的血小板和临床上所见的出血倾向有关,而r-HuEPO治疗能促进巨核细胞的分化成熟,产生体积较大的血小板,从而有助于改善尿毒症患者止血方面的缺陷。
- 卢岑张保源石晓峰
- 关键词：尿毒症血小板平均体积基因重组人红细胞生成素
- 维持性血液透析患者合并退缩人综合征的临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析维持性血液透析患者并发退缩人综合征的临床特点并对其加强预防、积极治疗。方法选择江门市中心医院血液净化中心规律血液透析合并退缩人综合征患者6例,收集患者一般资料、临床症状、身高变化、生化指标(血清钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、血红蛋白和血细胞比容)、骨密度和红细胞生成素用量。结果 6例患者透析龄均在7年以上;身高缩短≥10cm;且几乎都伴有贫血症状、生活自理能力下降、骨关节疼痛、骨畸形;6例患者均有高钙血症、骨质疏松、碱性磷酸酶及全段甲状旁腺激素明显升高,经维生素D,冲击治疗无效;其中1例最近行甲状旁腺全切术加上臂移植术。结论退缩人综合征是维持性血液透析患者合并难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的一种特殊类型,早期监测并规范治疗继发性甲状旁腺功能亢进,可避免退缩人综合征的发生。
- 罗明乾轩慧杰冼翠华钟业娟石晓峰
- 关键词：血液透析退缩人综合征继发性甲状旁腺功能亢进
- 血清肝细胞生长因子在新生儿急性肾功能衰竭中的变化及意义被引量：5
- 2006年
- 目的探讨新生儿急性肾功能衰竭(ARF)病程中血清肝细胞生长因子(HGF)的动态变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法,测定39例ARF新生儿(肾衰组)少尿期、多尿期和恢复期血清HGF含量,并与正常对照组36例新生儿进行比较。结果肾衰组少尿期和多尿期血清HGF水平均显著高于正常对照组[(762.6±200.4)ng/L、(503.1±167.6)ng/L比(417.5±166.3)ng/L;分别为P<0.01和P<0.05],恢复期血清HGF降至正常。肾衰组少尿期血清HGF与同期血尿素氮和血肌酐呈显著正相关(r=0.359,P<0.05;r=0.606,P<0.01)。结论在新生儿ARF病程中血清HGF呈现相应变化,该变化与肾脏的损害及修复过程密切相关。
- 袁安波石晓峰上官明刘东廖琼古爱香
- 关键词：急性肾功能衰竭肝细胞生长因子新生儿
- 腹膜透析患者血清脂联素与炎症及血管钙化的相关性被引量：2
- 2018年
- 目的探讨维持性腹膜透析(CAPD)患者血清脂联素(ADPN)与炎症及血管钙化的相关性。方法选择CAPD患者130例,根据是否合并血管钙化分为钙化组和非钙化组,比较两组患者的临床资料、糖脂代谢、炎症因子、ADPN的差异。结果 CAPD患者中有62.3%发生血管钙化,钙化组患者年龄、透析龄均大于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);钙化组患者血清甘油三脂(TG)、炎症因子C反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-α水平均高于非钙化组,血清白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白(HDL)、ADPN水平则低于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05)。钙化组患者血清ADPN与HDL呈正相关(r=0.317,P<0.05),与CRP、IL-6、TNF-α呈负相关(r=-0.391、-0.236、-0.554,P<0.05或0.01);ADPN与年龄、透析龄、BMI、Alb、Glu、TC、TG、LDL的相关性不显著(P>0.05)。结论 ADPN可能通过抑制CAPD患者的炎症反应,改善脂代谢,从而抑制血管钙化。
- 胡国强钟雪莺姜松青石晓峰苏明
- 关键词：腹膜透析脂联素炎症血管钙化
- NO、ET-1及ADMA与血液透析高血压的相关性研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、及不对称二甲基精氨酸(ADMA)与血液透析高血压的相关性。方法检测MHD患者血透前后NO、ET-1及ADMA水平,与血透前后的MAP进行相关性分析。结果 MHD组MAP明显高于健康对照组(P<0.01),透析高血压发生率为28.3%。MHD患者血透后NO水平显著下降。按血透前后MAP变化分组后,血压升高组透析后ET-1水平较透前显著升高,而血压平稳组ET-1水平也较透前略有升高,但差别无统计学意义,2组透后NO水平均下降,ADMA水平变化均不显著。χ2检验结果显示,血液透析前后ET-1水平的变化对MAP的变化有影响作用(P<0.05),血液透析前后ET-1水平变化与MAP变化有相关性,呈正相关(r=0.434,P<0.01),多元线性回归方程为y=1.722+0.297x(回归系数经t检验,P=<0.05)。结论 (1)MHD患者血液透析高血压的发生率较高。(2)透析后ET-1水平升高可能是引发血液透析高血压的重要因素。(3)虽然透析后NO的浓度下降,但对MAP的影响不大,因此,可能不是引起透析后血压变化的重要因素。
- 苏明姜松青冼翠华钟业娟胡国强石晓峰轩慧杰
- 关键词：血液透析高血压
