祝洪澜
- 作品数：93 被引量：444H指数：13
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
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- 中间性肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌治疗的价值被引量：3
- 2000年
- 1 目的 探讨中间性肿瘤细胞减灭术在晚期卵巢癌治疗中的价值。方法 将曾行肿瘤细胞减灭术的晚期上皮性卵巢癌患者按照术前是否化疗分为两组,即初次肿瘤细胞减灭术组和中间性肿瘤细胞减灭术组,进行回顾性分析,比较两组患者与预后有关的指标及生存情况。结果1990年1月～1998年12月,收治ⅢC期、Ⅳ期上皮性卵巢癌患者,并施行了肿瘤细胞减灭术者共71例。其中行初次肿瘤细胞减灭术者45例,行中间性肿瘤细胞减灭术者26例。两组患者除中间性肿瘤细胞减灭术组在术前给予2～4疗程化疗外,手术范围基本相同。中间性肿瘤细胞减灭术组期别晚、分级高,预后不良的组织病理类型所占比例高,但治疗结果两组间达到满意肿瘤细胞减灭术的比例无明显差别。追踪随访初次肿瘤细胞减灭术组,5年生存率40.60％;中间性肿瘤细胞减灭术组,5年生存率对30.72%(P>0.8)。结论 对术前估计难以达到满意的肿瘤细胞减灭术晚期卵巢癌患者,行中间性肿瘤细胞减灭术有可能提高生存率。
- 崔恒梁旭东魏丽惠李小平祝洪澜赵彦李艺钱和年
- 关键词：卵巢癌晚期
- 宫颈小细胞癌6例临床病理分析被引量：20
- 2010年
- 目的探讨宫颈小细胞癌(SCCC)临床病理特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析2005年1月至2009年10月在北京大学人民医院收治的6例SCCC患者的临床资料,分析临床病理特征及预后。结果6例患者中5例为初次收治的患者,均经手术治疗及术后放/化疗;其中3例术前行新辅助化疗后手术,1例为外院手术后2个月出现盆腔包块而转入北京大学人民医院化疗。另1例仅行2个疗程化疗后放弃治疗,3个月后死亡。全部患者均经病理检查,其中5例经免疫组化确诊。淋巴结转移率为80%(4/5)。患者中3/6例死亡,生存期分别为17、13、3个月。3例仍在治疗随访中,时间分别为8、6、1个月。结论SCCC恶性度高,预后差,死亡率高。其确诊主要依靠病理组织形态学和免疫组化。目前多采用手术、化疗和放疗联合综合治疗。
- 祝洪澜王建六鲍冬梅沈丹华魏丽惠
- 关键词：宫颈肿瘤小细胞癌免疫组化
- 用于诊断子宫内膜异位症的生物标志物
- 本发明涉及用于诊断子宫内膜异位症的生物标志物、试剂盒和方法。具体地，本发明提供了与循环内膜细胞上的特异性抗原结合的单克隆抗体在制备用于诊断子宫内膜异位症的试剂盒中的用途。
- 昌晓红祝洪澜崔恒陈颖程洪艳马瑞琼叶雪
- 文献传递
- 通过临床因素预测卵巢上皮癌化疗的耐药被引量：4
- 2011年
- 目的比较化疗敏感性不同的卵巢上皮癌的临床特征及预后差异，明确影响化疗耐药的临床因素。方法参照2010版{NCCN指南》，根据初治后无瘤间期（DFI）将244例上皮性卵巢癌分为铂耐药、铂部分敏感、铂敏感3组，3组患者的发病年龄、病理类型构成、原发病灶大小、腹腔化疗及初始静脉化疗具体方案（泰素＋卡铂或环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂）差异无统计学意义。比较3组患者的一般情况、临床特征、治疗方案及预后生存差异。结果244例卵巢上皮癌，铂耐药、铂部分敏感、铂敏感的比率分别为23．4％、13．5％、63．1％。晚期、未达满意肿瘤细胞减灭术的患者铂耐药概率增高（P〈0．01）。铂部分敏感组低分化比率高于铂敏感组（P〈0．05）。铂耐药组的CA125及淋巴转移率高于铂敏感组（P〈0．05，P〈0．01）。3组患者的5年生存率分别为：9．5％、38．4％、81．9％，任意两组的总生存（OS）及无疾病进展生存（PFS）差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论肿瘤晚期、中低分化、CA协升高（超过1000×10^3U／L）、盆腔、腹主动脉旁淋巴结阳性、未达到满意的肿瘤细胞减灭，则耐药或部分敏感的概率高，预后差。临床因素对耐药性预测有参考价值，但不能准确定性。
- 梁旭东曾浩霞祝洪澜冯岩岩尹璐瑶崔恒魏丽惠
- 关键词：卵巢癌抗药性
- '宫腔占位性病变'的诊断与治疗
- 随着超声技术的广泛应用以及不断的提高,'宫腔占位性病变'已成为临床工作中的常见问题.在超声检查下,正常子宫内膜呈中/低回声,回声均匀,无或极少量彩色血流信号.绝经期前随月经周期有一定的波动变化.绝经前正常子宫内膜任意时间...
- 崔恒祝洪澜周蓉
- 关键词：占位性病变病理诊断超声检查
- 卵巢交界性上皮性肿瘤临床分析被引量：14
- 2010年
- 目的分析卵巢交界性上皮性肿瘤的临床特点、治疗及预后情况,并探讨影响卵巢交界性肿瘤复发及预后的相关因素。方法回顾性分析1980年1月至2009年8月间在北京大学人民医院诊断的卵巢交界性上皮性肿瘤130例,所有患者均经手术治疗及术后病理证实。且经正规肿瘤术后随访12～240个月。结果平均发病年龄为42.3岁;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为106、6、18例;浆液性、黏液性和其他病理类型各48、63、19例;49.0%(51/104)的患者CA125升高;1%有微乳头浸润,0.05%有浸润性种植;所有患者均进行手术治疗,其中42.3%保留生育功能。复发率为6%(8例),其中18例行卵巢肿物剥除术2例复发,34例单侧或双侧附件切除术未见复发。肿瘤分期手术与一侧附件切除及单纯肿物剥除术的5年及10年存活率分别为100%、100%、95%。结论卵巢交界性肿瘤发病年龄较轻,Ⅰ期为主,黏液性肿瘤多见,预后良好,手术是主要的治疗手段,对早期患者行保留生育功能的手术是安全有效的,术后需长期随访。FIGO分期、微乳头型病变,浸润性种植及初次术后是否残留是影响复发及预后的相关因素。
- 梁旭东曾浩霞李艺祝洪澜沈丹华廖晓云崔恒魏丽惠
- 关键词：卵巢交界性肿瘤预后
- 卵巢上皮性癌内分泌治疗的新进展被引量：1
- 2010年
- 卵巢恶性肿瘤是妇科肿瘤中病死率最高的肿瘤，尤其是卵巢上皮性癌（卵巢癌），其发病隐匿，约63％的患者确诊时已为晚期（Ⅲ～Ⅳ期），75％的患者在初治后的2年内复发^[1]。复发性卵巢癌的挽救性化疗有效率低，毒性反应重，许多患者难以耐受，反而大大降低了生活质量。而内分泌治疗副反应小、治疗方便、耐受性好，成为治疗复发性、难治性、耐药性卵巢癌的方法之一。
- 唐志坚祝洪澜王朝华崔恒
- 关键词：卵巢上皮性癌内分泌治疗复发性卵巢癌卵巢恶性肿瘤妇科肿瘤毒性反应
- 子宫内膜异位症长期管理的思索——绝经后内异症被引量：3
- 2023年
- 子宫内膜异位症简称内异症,是一种雌激素依赖性疾病,传统上被认为发生于绝经前女性,疾病随着卵巢功能的衰竭而“治愈”。内异症应长期管理,目前国内外指南均按青春期、育龄期、围绝经期对该病分年龄阶段综合治疗给予详细论述。近年来不断有文献报道绝经后内异症,包括绝经前内异症病灶经长期管理至绝经后依旧持续存在甚至进展,以及绝经后新发现的内异症病灶。绝经后内异症的发病机制仍待探索,而疾病在此年龄段的特殊性及恶变风险更需接受规范化管理及治疗。目前针对绝经后内异症尚无明确的管理细则。本综述旨在回顾分析国内外研究,对绝经后内异症的临床特点、治疗及管理策略进行探索和讨论。
- 赖晋祝洪澜崔恒
- 关键词：芳香化酶抑制剂
- 卵巢上皮性癌合并肠梗阻22例临床分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨卵巢癌合并肠梗阻的治疗方法及其对预后的影响。方法1989年1月～2007年12月,北京大学人民医院收治的22例原发性卵巢上皮性癌患者,在治疗或随访中合并肠梗阻。依据肠梗阻处理方式,分为肠梗阻保守治疗组(15例)和手术组(7例)。保守组10例不全小肠梗阻,5例不全结肠梗阻;手术组完全结肠和完全小肠梗阻各2例,不全小肠及结肠、不全小肠、不全结肠梗阻各1例,术后病理均证实卵巢癌肠转移。回顾性分析肠梗阻的诊断与治疗,肠梗阻不同治疗方法与预后的关系。结果保守组除1例直肠癌性梗阻未缓解2个月内死亡外,14例肠梗阻缓解,1例2个月后死于严重感染,4例于肠梗阻后12～44个月死于晚期癌,9例肠梗阻治疗后随访1～120个月至今生存,生存期超过两年6例。手术组1例术后13d死于脑卒中;4例术后3个月内死于癌;术后再次辅助化疗2例,分别于肠梗阻后8个月和21个月死于癌。结论卵巢上皮性癌合并肠梗阻的治疗应兼顾生存期和生活质量,慎重把握手术指征和手术方式,建议应首选保守治疗,并在肠梗阻缓解后予以化疗,可适当延长生命。
- 屠铮崔恒李小平赵彦王朝华祝洪澜魏丽惠
- 关键词：卵巢癌肠梗阻手术治疗非手术治疗预后
- 探讨妇产科住院医师模拟分段诊断性刮宫术技能培训与考核评分表的设计被引量：1
- 2018年
- 探讨分段诊断性刮宫术(分段诊刮术)手术模型和考核评分系统在妇产科住院医师临床技能培训中的作用。选取2015年1月至2017年9月在北京大学人民医院妇产科住院医师培训基地轮转的43名住院医师,分别进行出科考核和年度考核60人次。考试中,要求住院医师根据所给病例,在女性骨盆模型上完成分段诊刮术,并表述相应的术前、术中和术后处理。考试评分表中包含与手术相关的10个项目,分别为术前3项、术中2项、术后5项。统计各项得分,评出优良、及格、不及格3个级别,以综合判断住院医师对手术的掌握情况。对考试不及格者要求训练后重新考试,直至及格。在各项评分中,无菌操作和病历记录2项不及格比例较高,分别为33.3%和68.3%。另外,在术前准备和知情同意项目中也各有18.3%不及格,其余各项不及格比率<10.0%。具体分析评分表中各个考核项目,找出完成分段诊刮术过程中的不足之处,以增强技能培训中的针对性。模拟分段诊刮术及考核评分系统是检验住院医师对手术掌握情况的一种方法,量化分析手术完成情况对加强住院医师基本手术技能培训和临床思维的培养有积极作用。
- 赵彦王建六梁书静祝洪澜魏俊于晓明
- 关键词：妇产科分段诊刮术住院医师规范化培训
