章云涛
- 作品数：42 被引量：267H指数：8
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金卫生部科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 职业性接触抗肿瘤药物甲氨喋呤工人的遗传损伤被引量：8
- 2005年
- 目的用3个遗传终点来研究接触甲氨喋呤(MTX)工人的遗传损伤。方法外周血分别来自21名生产MTX工人和21名对照组工人。用微核试验、彗星试验、hprt基因突变试验和TCR基因突变试验对两组人群进行检测。结果工人组平均微核率(MNR)、平均微核细胞率(MCR)分别为10.10‰±0.95‰和8.05‰±0.75‰,明显高于对照组(5.48‰±0.82‰和4.38‰±0.58‰),差异有统计学意义(P<0.01)。工人组和对照组的平均尾长(MTL)分别为(1.30±0.06)、(0.07±0.01)μm,差异有统计学意义(P<0.01)。但两组平均尾相(MTM)的差异无统计学意义(P>0.05)。工人组的hprt和TCR平均突变率分别为1.00‰±0.02‰和(6.87±0.52)×10-4,明显高于对照组[0.86‰±0.01‰和(1.67±0.14)×10-4],差异有统计学意义(P<0.01)。结论生产MTX工人某种程度上存在遗传损伤。
- 邓红平章云涛何继亮张美辨金力奋郑伟楼建林王保红
- 关键词：抗肿瘤药
- 脂多糖通过Galectin-9/Tim-3信号通路调控小鼠巨噬细胞M1/M2表型极化被引量：6
- 2018年
- 目的探讨半乳糖凝集素- /T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3（Galectin-/Tim-3）信号通路在脂多糖（LPS）诱导小鼠巨噬细胞M/2表型极化中的意义及分子机制。方法体外培养小鼠腹腔巨噬细胞RAW264.7，待细胞生长至80%~90%时用于实验。①将细胞以无血清DMEM培养基培养，并分别以0（空白对照）、0.01、0.1、1、10、100 m/的LPS刺激24 h。采用荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT-qPCR）或蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测巨噬细胞M1型标志物白细胞介素- 6（IL-6）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和M2型标志物精氨酸酶-1（Arg-1）、白细胞分化抗原206（CD206）以及细胞内Tim-3、Galectin-9的表达。②另取小鼠腹腔巨噬细胞，并分为空白对照组（用无血清DMEM培养基培养24 h）、LPS处理组（用含0.1 m/的LPS无血清DMEM刺激24 h）和α-乳糖预处理组（在LPS刺激前1 h用含40 μmo/ Galectin-9信号拮抗剂α-乳糖的无血清DMEM进行预处理），通过封闭Galectin-9信号以验证Galectin-9在巨噬细胞M/2表型极化中的作用。结果①低浓度LPS（0.01 m/、0.1 m/）刺激24 h后，巨噬细胞M1型标志物的表达仅轻度上调（iNOS mRNA）或无明显变化（IL-6 mRNA）；而M2型标志物Arg-1 mRNA和CD206 mRNA表达则明显升高，并分别于0.1 m/和0.01 m/的LPS浓度下达到峰值〔与空白对照组比较：Arg-1 mRNA（2-ΔΔCt）为1.85±0.07比1.00±0.02，CD206 mRNA（2-ΔΔCt）为2.03±0.11比1.00±0.05，均P〈0.01〕；随LPS浓度升高，IL-6 mRNA和iNOS mRNA表达持续升高，而Arg-1 mRNA和CD206 mRNA表达则逐渐降低，巨噬细胞M/2表型极化状态发生改变。同时，经LPS刺激后，巨噬细胞内Tim-3蛋白表达在0.01 m/的LPS刺激后即较空白对照组明显上调（Tim-/APDH：0.84±0.04比0.69±0.02，P〈0.01），并在0.1 m/浓度下达峰值，之后随LPS浓度升高而逐渐下降；细胞内Galectin-9及上清中分泌型Galectin-9（s-Galectin-9）蛋白表�
- 张望章云涛方强
- 关键词：脂多糖极化
- 茶多酚与阿司匹林对高血压及冠心病患者前列环素和血栓素的影响——附85例临床分析被引量：7
- 1998年
- 目的：观察茶多酚对高血压及冠心病患者血浆前列环素及血栓素的影响。方法：将５９例高血压和２６例冠心病病人随机分为两组，分别予茶多酚３００ｍｇ每日３次和阿司匹林８０ｍｇ每日１次口服治疗。结果：治疗前后的自身对照，两组的血浆血栓素Ｂ２水平降低（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），６－酮－前列腺素Ｆ１α／血栓素Ｂ２比值升高（Ｐ＜０．０５），两组的作用相近；而６－酮－前列腺素Ｆ１α两组治疗前后比较均无明显变化（Ｐ＞０．０５）。对茶多酚组的２６例继续治疗２周后发现此药能进一步降低血浆血栓素Ｂ２水平，提示较长期治疗可能更有意义。结论：治疗２周后茶多酚和阿司匹林在降低血栓素Ｂ２、升高６－酮－前列腺素Ｆ１α／血栓素Ｂ２比值的作用是相近的。
- 章云涛王锡田
- 关键词：高血压冠心病茶多酚阿司匹林
- 标准大骨瓣减压术结合颅内压监测治疗重型颅脑损伤的效果观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨标准大骨瓣减压术结合颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的临床价值。方法选取2014年4月至2016年12月本院ICU重型颅脑损伤患者80例为研究对象。经随机数字表法分为观察组40例,对照组40例。对照组行标准大骨瓣减压术治疗;观察组在对照组基础上实施持续动态颅内压监测。观察两组患者不同阶段格拉斯哥昏迷评分(GCS)、ICU住院时间、并发症发生情况及预后情况。结果术前及术后5天,两组患者GCS评分无显著差异(P>0.05),术后10天,观察组GCS评分明显较对照组高(P<0.05);观察组患者ICU住院时间同对照组比较,明显较短(P<0.05);电解质紊乱发生率为2.50%,同对照组15.00%比较,明显较低(P<0.05),其他并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者恢复良好率与死亡率分别为22.50%,5.00%,同对照组5.00%、20.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者接受标准大骨瓣减压术结合颅内压监测治疗,可显著提高治疗安全性,促进患者恢复,改善患者预后,值得推广。
- 张敏章云涛
- 关键词：ICU重型颅脑损伤颅内压监测标准大骨瓣减压术
- 无创心输出量监测在危重病监护中的应用被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨电阻抗无创心输出量监测在危重病患者中的应用。方法 选择2001-02～2003-09ICU收治的38例患者用电阻抗无创心输出量监测系统与多谱勒心脏超声,同时测定38例患者心输出量,并对结果进行对比分析。结果 两种方法的测定值有显著的相关性(r=0.908)。结论 电阻抗元创心输出量监测与多谱勒心脏超声测定结果是一致的,它不仅能准确地测定心输出量,而且还具有无创、连续、简便、价廉的优点。
- 陈朴章云涛方强
- 关键词：心输出量电阻抗心脏超声危重病
- 2002-2006年浙医一院重症监护室真菌流行病学调查被引量：8
- 2009年
- 目的调查2002-2006年浙医一院重症监护室（ICU）的真菌分布及流行趋势。方法收集2002-2006年浙医一院ICU送检的所有真菌检查阳性结果及药敏情况，并进行数据统计和分析。结果送检的标本量从2002年的2692例上升至2006年的6082例。每年检测到的真菌株数从415例上升到607例，真菌培养阳性率为8．5％-15．4％。主要为白念珠菌（55．2％-63．1％），其次为光滑念珠菌（8．2％-17．8％）、热带念珠菌（6．0％-15．3％）、曲霉菌（2．4％-7．3％）。不同标本来源分离的菌株分布情况：痰液中分离的真菌以白念珠菌为最多，其次为光滑念珠菌、热带念珠菌、曲霉菌等；血液中分离的真菌亦以白念珠菌为最多，其次为光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌；尿液中分离的真菌以热带念珠菌为最多，其次为白念珠菌、光滑念珠菌；大便、引流液分离的真菌均以白念珠菌为最多。2004-2006三年的药敏情况可见，5-氟胞嘧啶及二性霉素B敏感性一直很好，未出现耐药菌株，白念珠菌及热带念珠菌的药物敏感性变化不大，而光滑念珠菌对氟康唑及伊曲康唑的敏感性有下降趋势。结论2002-2006年浙医一院ICU临床分离的真菌仍以白念珠菌所占比例最大，其次为光滑念珠菌和热带念珠菌，热带念珠菌和曲霉菌所占比例有所增高。不同标本分离的菌株所占比例有所不同。光滑念珠菌对氟康唑及伊曲康唑的敏感性呈逐年下降趋势。
- 程旭萍章云涛方强
- 关键词：侵袭性真菌感染重症监护室药物敏感性
- 外科术后危重病人呼吸机相关性肺炎的危险因素
- 目的：研究外科术后危重病人呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素。
方法：180例外科手术后呼吸机脱机困难而转入ICU的危重病人，72例确诊有微生物感染的患者比较63例无感染的对照患者，记录了临床资料和结果的变量...
- 倪红英章云涛汪宵方强
- 关键词：呼吸机相关肺炎抗生素
- 文献传递
- 危重病患者细胞免疫功能的评价被引量：6
- 2004年
- 目的探讨危重病患者外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)活性与APACHEⅡ评分及预后的关系。方法观察30例ICU的危重病患者(APACHEⅡ评分≥16)的细胞免疫功能、血清白蛋白水平。结果APACHEⅡ评分>20患者的NK细胞活性低于APACHEⅡ评分≤20者10.7±4.0与14.7±5.7,P<0.05;经过加强治疗病情好转者,入ICU时外周血NK细胞活性、白蛋白水平高于病情恶化者14.3±5.1)%与(8.9±3.1)%,P<0.01;(32.7±5.3)g/L与(29.0±2.5)g/LP<0.05;30例患者NK细胞活性与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.387P<0.05);治疗好转的11例患者两周后外周血CD8水平、NK细胞活性较入ICU时升高(28.2±5.8)%与(21.3±10.2)%;(19.4±9.3)%与(13.7±4.5)%,均P<0.05,但CD4/CD8比值下降(1.64±0.45与2.15±0.89,P<0.05)。结论外周血NK细胞活性可以反映危重病患者免疫功能并提示预后;危重病患者即使预后较好,仍存在细胞免疫功能的抑制。
- 章云涛方强
- 关键词：细胞免疫功能T淋巴细胞亚群NK细胞
- 终末期良性肝病肝移植受者预后评分系统的研究进展被引量：1
- 2022年
- 肝移植术是挽救终末期良性肝病患者的重要手段,评估终末期良性肝病患者等待期和移植术后生存情况可更精确地指导供器官分配。近年来提出的终末期良性肝病相关的预后评分系统可分为两大类。一类基于终末期肝病模型(MELD)评分系统,包括SOFT评分、P-SOFT评分、UCLA-FRS评分和BAR评分;另一类评分系统基于慢加急性肝功能衰竭概念,包括CLIF-C-ACLF评分、TAM评分、AARC-ACLF评分和COSSH-ACLF评分。基于慢加急性肝功能衰竭概念的评分较MELD评分在预测终末期肝病患者等待期和肝移植术后预后中展现出更优异的效能。本文总结回顾了这两类评分系统优缺点,探讨更合理的器官分配模式,以期提高终末期良性肝病患者的整体预后。
- 金平波王卫利章云涛马楠白雪莉张微梁廷波
- 关键词：肝移植肝疾病器官分配
- 静脉营养对重症脓毒症患者血氨基酸谱及免疫的影响被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨重症脓毒症患者游离氨基酸谱、免疫功能的变化及氨基酸静脉营养对游离氨基酸谱、免疫功能的影响。方法:将2005年2月～10月收治本院ICU的40例重症脓毒症患者随机分为2组,对照组给予葡萄糖注射液+20%中长链脂肪乳剂250ml/d,氨基酸组给予葡萄糖注射液+20%中长链脂肪乳剂250ml+8.5%复方氨基酸注射液750～1000ml/d,3d后测定血游离氨基酸、免疫球蛋白和补体,同时测得20名健康人的数值作为对照。结果:对照组患者血缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸、组氨酸、脯氨酸及甘氨酸值低于健康人组,氨基酸组患者大部分氨基酸值得到提高,但丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸、组氨酸和脯氨酸仍低于健康人组;两组患者的苏氨酸、半胱氨酸及苯丙氨酸/酪氨酸比值均高于健康人组,支链氨基酸与芳香族氨基酸的比值均低于健康人组。对照组IgM、补体C3、C4均低于健康人组,氨基酸组IgM和补体C3、C4均高于对照组,但IgM仍低于健康人组。结论:脓毒血症患者大部分血游离氨基酸水平低于健康人,同时存在氨基酸代谢障碍;补充氨基酸可以提高机体的免疫功能及大部分血氨基酸水平。
- 方雪玲章云涛方强卢阳珍傅素珍
- 关键词：脂肪乳剂静脉注射用胃肠外营养
