- 甲状腺囊性乳头状癌螺旋CT与病理对照研究被引量:1
- 2002年
- 目的 :通过螺旋CT与病理大体标本的对照研究 ,探讨甲状腺囊性乳头状癌的CT特征。方法 :行术后肿块病理大体标本的多平面照像 ,然后与相近的病变CT图像相对照 ,以此来研究甲状腺囊性乳头状癌的CT征象。结果 :10例肿物CT表现分为单囊、囊内囊、多囊型三种。单囊表现为一囊性肿物内有实性软组织壁结节 ,结节内、囊内有斑点状钙化 ,结节及囊壁均有强化 ,其囊壁厚薄不均。囊内囊除表现为单囊的征象外 ,最主要表现为为壁结节周围仍有多个小囊与之相连 ,小囊间有分隔 ,粗细不均。多囊型表现为多个大小不一的囊融合在一起 ,其中一个囊内可见实性软组织壁结节及钙化。结论 :囊内钙化性壁结节 ,囊壁厚薄不均 ,壁结节周围可见多个小囊与之相连 ,小囊间有分隔 。
- 尹成方章阳张伟马勇
- 关键词:甲状腺肿瘤X线计算机体层摄影术CT诊断病理诊断
- 纳米炭淋巴结示踪剂在分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫中的应用被引量:7
- 2014年
- 目的探讨纳米炭淋巴结示踪剂在分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结清扫术中的应用效果。方法 80例分化型甲状腺癌患者,随机分为纳米炭组和对照组各40例;纳米炭组术中向患侧甲状腺内注入纳米炭混悬注射液,对照组则不予注射,均规范行原发灶处理及Ⅵ区淋巴结清扫;比较两组淋巴结检出数量、转移情况以及甲状旁腺意外切除率。结果纳米炭组平均每例检出淋巴结6.7枚(淋巴结黑染率为69.89%),对照组为3.6枚,P<0.05;纳米炭组共检出直径<2 mm淋巴结95枚(35.32%),对照组为30枚(22.90%),P<0.01。纳米炭组和对照组淋巴结转移率分别为55%、50%,淋巴结转移度分别为21.19%、24.31%,P均>0.05;黑染与未黑染的淋巴结转移率分别为20.74%、22.22%,P>0.05;纳米炭组病理检查标本中未发现甲状旁腺,对照组检出3枚甲状旁腺,但P>0.05。结论纳米炭淋巴示踪剂染色效果良好,提高了淋巴结检出数量,从而能更真实准确地反映Ⅵ区淋巴结状态,提高了肿瘤临床分期的准确性,为合理制定进一步手术方案及后续综合治疗提供帮助。
- 孙善平章阳崔兆清陈启张伟焦德周长鑫解磐磐刘保国
- 关键词:甲状腺肿瘤分化型甲状腺癌淋巴结清扫术示踪剂纳米炭
- 腔镜甲状腺手术研究进展被引量:10
- 2009年
- 崔兆清章阳
- 关键词:腔镜甲状腺手术局部组织肿胀颈部不适女性患者手术瘢痕心理负担
- Corona Mortis血管的解剖学特征及在腹股沟疝修补术中的研究被引量:11
- 2013年
- CoronaMortis血管又称“死亡冠”血管,是腹股沟疝修补手术中经常被提及的概念。熟悉CoronaMortis血管的解剖学知识可以帮助疝外科医师减少手术并发症,提高手术安全性,具有十分重要的临床意义。但是,目前仍有部分疝外科医师对CoronaMorris血管的解剖学知识及损伤后处理办法掌握不够全面。现查询近年来国内外相关文献,对CoronaMorris血管的有关知识进行复习,以期增强疝外科医师对其了解并提高术中、术后的处理水平。
- 孙善平崔兆清章阳
- 关键词:腹股沟疝修补术解剖学特征疝修补手术手术安全性损伤后处理
- 甲状腺囊性乳头状癌的病理特点及诊治
- 2002年
- 章阳尹成方张伟姚玉民王银龙
- 关键词:甲状腺肿瘤乳头状瘤
- 应用ROC曲线分析评价肿瘤标志物糖类抗原15-3、癌胚抗原在乳腺癌诊断与术后监测中的价值被引量:4
- 2010年
- 目的评价肿瘤标志物糖类抗原15-3(carbohydrate antigen,CA15-3)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)在乳腺癌诊断与术后复发转移判断中的应用价值。方法采用化学发光免疫分析法测定110例乳腺癌患者、50例乳腺良性疾病患者及40例正常对照者的血清CA15-3、CEA水平。组间比较采用χ2检验。用ROC曲线评价CA15-3、CEA在乳腺癌诊断和术后复发转移判断中的应用价值。结果 110例患者中CA15-3和CEA阳性检出率分别为32.7%(36/110)和12.7%(14/110)。I期、II期乳腺癌患者CA15-3、CEA血清含量无明显变化,与良性组和正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.050)。以43例Ⅲ期、Ⅳ期乳腺癌患者的CA15-3、CEA测定值绘制ROC曲线,分析显示,CA15-3、CEA的ROC曲线下面积(AUC)分别为82.3%、81.1%,95%可信区间分别为0.719~0.929、0.714~0.906。术后复发转移患者CA15-3、CEA阳性检出率分别为85.7%(18/21)、52.4%(11/21),AUC分别为97.8%、89.1%,95%可信区间分别为0.944~1.011、0.790~0.991。结论通过ROC曲线评价可得出,CA15-3、CEA对Ⅲ期、Ⅳ期乳腺癌诊断有临床参考价值,在术后复发转移诊断中有较高的应用价值,可作为乳腺癌术后监测复发转移的有效指标。
- 范海燕孟凡云章阳魏仲香关众
- 关键词:抗原肿瘤相关癌胚抗原ROC曲线肿瘤标志物
- 分化型甲状腺癌行简化甲状腺癌改良根治术的合理性及临床应用被引量:2
- 2011年
- 目的探讨分化型甲状腺癌行简化甲状腺癌改良根治术的合理性及临床应用价值。方法自2007年1月至2010年6月在标准甲状腺癌改良根治术基础上简化操作过程(简称简化术式)治疗分化型甲状腺癌317例(349侧)。简化术式采取颈根部低位弧形顺皮纹小切口(约10~12cm),分离上下皮瓣,但不在皮下游离患侧胸锁乳突肌后缘及颈后三角皮下区域,可保护诸多通过这些区域穿出的感觉神经。无论原发灶大小、有无患侧颈部淋巴结转移的证据,均行甲状腺患侧叶+峡部+对侧叶次全切除术,并在患侧胸锁乳突肌深面清除主要转移区域(Ⅱa、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴb区)的软组织。不常规显露副神经,以减轻对副神经的刺激。分组检测各区淋巴结转移率,比较不同术式术后并发症。结果简化术式避免了传统的“L”型或弧形长切口造成的明显疤痕及颈部活动受限的弊端;由于保留了全部肌肉及几乎全部神经支配,明显减轻或消除患侧颈肩部活动障碍及痛、麻、胀等异常感觉;缩短手术时间;全面了解颈部淋巴结状态,可准确评价病变的临床病理分期,为判断预后、制定综合治疗提供依据。结论简化术式在争取根治性切除和消除病变遗漏、复发隐患的前提下,最大程度地减轻创伤,提高术后生活质量,更加符合功能性根治的原则,为综合治疗提供依据。
- 章阳崔兆清孙善平任玉波许俊龙姚玉民陈启张伟李蕊关众焦德李文磊周长鑫
- 关键词:分化型甲状腺癌淋巴结转移
- 聊城地区尿碘水平与甲状腺疾病的关系被引量:8
- 2011年
- 目的探讨聊城地区尿碘水平与甲状腺疾病的关系。方法测定聊城地区甲状腺疾病组和正常对照组的血清TSH、FT3、FT4,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺B超及尿碘。结果正常对照组的尿碘中位数为108μg/L,甲状腺功能异常及甲状腺结节患者的尿碘中位数为263μg/L,显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);在甲状腺功能异常和甲状腺结节患者中,尿碘浓度〉300μg/L者超过50%,高于对照组的35%,差异有统计学意义(P〈0.01);尿碘与甲状腺功能(FT3、FT4、TSH、TPO、TGA)及甲状腺结节之间无明确的相关性(P〉0.05)。结论聊城地区属碘充足地区,碘过量会增加甲状腺疾病发生率,尿碘测定有助于指导个体化补碘。
- 崔兆清章阳姚玉民孙善平周长鑫
- 关键词:甲状腺疾病尿碘
- 腹腔镜腹股沟疝修补术后应用弹力裤预防并发症的疗效观察被引量:4
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术后应用弹力裤预防术后并发症的效果。方法回顾性分析2012年10月至2013年12月,山东省聊城市人民医院收治的腹股沟疝患者50例,均采用腹腔镜腹股沟疝修补术。术后将患者随机分为实验组和对照组,每组各25例。实验组在常规护理基础上应用弹力裤1周。对照组术后应用阴囊托抬高阴囊,沙袋压迫患侧腹股沟区。观察二组患者术后切口疼痛程度、阴囊肿胀情况等。结果实验组腹股沟疝患者在手术后12、24、48 h的疼痛程评分与对照组比较差异均有统计学意义(t=5.102、8.294、7.745,P=0.026、0.017、0.019)。二组患者术后12、24、48 h阴囊肿胀发生率比较差异有统计学意义(χ2=27.29、30.13、25.65,P=0.030、0.021、0.034)。结论腹腔镜腹股沟疝修补术后应用弹力裤可预防或减少术后并发症的发生。
- 冯吉焕赵一军章阳
- 关键词:腹股沟疝修补术腹腔镜手术后并发症
- 甲状旁腺癌的诊断与治疗
- 2004年
- 刘志恒章阳姚玉民张伟
- 关键词:甲状旁腺癌内分泌疾病