管文辉 作品数:40 被引量:512 H指数:15 供职机构: 江苏省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 江苏省预防医学科研基金 江苏省科技厅社会发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2019—2022年江苏省医疗机构丙型病毒性肝炎病例报告质量分析 2024年 目的了解江苏省2019—2022年丙型病毒性肝炎(简称丙肝)医疗机构病例报告质量及存在问题,为提高监测质量提供依据。方法选取江苏省13个设区市2019年7月1日—2022年6月30日报告丙肝患者数量较多的部分医疗机构进行核查,以《丙型病毒性肝炎诊断标准(WS 213—2018)》为标准,评价急性病例、确诊病例、儿童病例的报告正确率,丙肝病毒(HCV)RNA阳性病例报告率和正确率以及新报告病例核酸检测率。结果共核查121家医院,核查急性丙肝病例392例,报告正确率为58.4%;儿童丙肝病例21例,报告正确率为71.4%;确诊丙肝病例4507例,报告正确率为88.2%;HCV RNA阳性病例5740例,病例报告率和报告正确率分别为82.5%和97.3%。三级医院急性病例报告正确率、确诊病例报告正确率及新报告丙肝患者核酸检测率均高于二级医院,HCV RNA阳性者的报告率和报告正确率均低于二级医疗机构,以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论江苏省丙肝病例报告质量较高,不同地区、不同级别医院报告质量存在差异。应加强医疗机构丙肝病例报告规范的培训和考核,明确诊断和病例报告标准,提高报告质量,减少错报与漏报。 陈沄渟 刘晓燕 史灵恩 陈禹衡 管文辉 杨丹丹关键词:丙型病毒性肝炎 病例报告 南京地区男-男性行为人群HIV感染状况及影响因素分析 被引量:6 2014年 目的了解南京地区男-男性行为(MSM)人群的性行为特征、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及影响因素。方法利用同伴推动抽样法招募MSM人群,进行人口学、HIV知识和行为学调查,并检测血清HIV抗体及梅毒,分析结果。结果804例MSM人群年龄(30.57±10.53)岁。艾滋病知识知晓率82.84%。近6个月有42.16%(339/804)MSM与非固定性伴发生同性性行为,58.08%(467/804)MSM与1个以上性伴发生同性性行为;在与非固定性伴发生性行为时,56.33%(249/442)的MSM存在不安全性行为,HIV感染率为8.21%(66/804),梅毒感染率为22.89%(184/804)。多因素Logistic回归分析结果表明,近6个月同性性伴数多,非固定同性性伴肛交安全套使用水平低和现症梅毒感染是影响HIV感染的危险因素。结论南京地区MSM人群HIV知识知晓率高,但具有多性伴、安全套使用率低的特点,HIV感染率高且尚未得到有效控制,应根据地区特点开展针对性的有效干预措施。 吴小刚 管文辉 朱银霞 魏庆 闫红静 叶鲁关键词:艾滋病 梅毒 艾滋病低流行区自愿咨询检测实施三年效果评价 被引量:24 2009年 目的评价自愿咨询检测(VCT)策略在艾滋病低流行区(江苏)实施三年(2005-2007年)的效果,为进一步深化VCT策略提供依据。方法在性病门诊设置独立的艾滋病咨询室,提供规范的VCT服务,并实施社会动员、高危人群外展服务。收集2005-2007年在江苏省疾病预防控制中心VCT门诊接受咨询检测的求询者的信息,Epi data 3.1录入、建立数据库,并用SAS 9.1统计分析。结果三年共接受咨询检测4 439人。其中男男性行为者(MSM)369人,异性性行为者3 962人,血液接触者96人,职业暴露12人;重复检测1 342人。4 439人的HIV阳性检出率为1.01%,男女性之间HIV阳性检出率无显著性差异。HIV阳性检出率在≥30岁的求询者中为1.57%,在〈30岁的求询者中为0.67%,两者差异有显著性。MSM的HIV阳性检出率为5.69%,显著高于异性性行为者(0.28%)。在首次咨询检测者中阳性检出率为0.97%,重复检测者中为1.12%,两者差异无显著性。45例HIV感染者100%接受阳性结果告知和首次随访。多因素Logistic回归分析显示,HIV感染率与求询者特征中年龄≥30岁(OR=3.20,95%CI1.66~6.17)和同性接触(OR=28.20,95%CI13.20~60.30)有统计学关联。结论在低流行区,VCT服务在艾滋病综合防治中发挥着重要作用,也在为区域性艾滋病防治策略的调整提供线索。该地区艾滋病流行的危险因素仍然广泛存在。VCT点已成为发现HIV感染者实施综合防治措施的重要窗口。 管文辉 朱银霞 魏庆 吴小刚 郝春 羊海涛 喻荣彬关键词:艾滋病 自愿咨询检测 江苏省特定人群梅毒血清学调查分析 被引量:8 2002年 为掌握目前江苏省梅毒的发病趋势及特点,向政府主管部门制定防治策略提供科学依据,我们于1999年3月~2000年10月对吸毒人员、卖淫妇女、饮服人员进行了梅毒血清学调查,用RPR初筛,TPPA确认。在8395人中查出98名梅毒血清试验阳性者占1.17%,饮服行业人员、吸毒人员、卖淫妇女中梅毒血清试验阳性率分别为0.11%、6.57%、18.09%,其中卖淫妇女及吸毒人员中梅毒感染率明显高于饮服人员,尤其是卖淫妇女及女性吸毒者。结果表明江苏省梅毒的流行较严重;卖淫妇女及女性吸毒者为梅毒传播的核心人群;梅毒的预防控制需采取一些新措施。 管文辉 羊海涛 魏庆 高保勤 贾成梅 丁建平 吴小刚 冯剑影关键词:梅毒 血清学调查 发病趋势 经济收入对男男性接触者艾滋病高危性行为的影响研究 被引量:8 2008年 目的探讨中国男男性接触者(MSM)中不同经济收入人群艾滋病高危性行为状况。方法采用定向抽样方法,对9个城市2250例MSM进行匿名问卷调查,比较高、中、低经济收入人群的高危性行为发生状况。结果高和中等收入组累计同性性伴数(平均分别为110.17个和71.97个)、同性口交性伴数(平均分别为62.45个和46.6个)、同性肛交性伴数(平均分别为52.21个和32.3个)均明显高于低收入组(P〈0.01),高收入组累计同性性伴数、同性口交性伴数及同性肛交性伴数均明显高于中等收入组(P〈0.05)。高和中等收入组最近一次肛交安全套使用率(分别为79.03%和77.29%)明显高于低收入组(P〈0.01)。高收入组最近一次与男性性工作者性交(3.81%)百分率明显高于中等及低收入组(P〈0.01)。高和中等收入组曾经向男性“买”性(分别为24.27%和14.7%)的百分率明显高于低收入组(P〈0.01),高收入组曾经向男性“买”性的百分率明显高于中等收入组(P〈0.01)。高和中等收入组是男性性工作者(分别为6.72%和11.05%)的百分率明显低于低收入组(P〈0.01),高收入组是男性性工作者的万分率明显低于中等收入组(P〈0.01)。结论MSM中不同经济状况人群具有某些不同的AIDS高危性行为,较好的经济状况并不能制约高危性行为,因此对不同的亚人群应制定和实施相应的AIDS干预措施。 史同新 张北川 李秀芳 徐敬星 汪宁 周生建 管文辉 张敬东关键词:艾滋病 男男性接触者 高危性行为 经济收入 在江苏开展艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的思考 被引量:18 2006年 艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT),是指人们在经过咨询以后能够对于是否做艾滋病检测做出自我选择的过程。开展VCT服务是进入艾滋病预防、治疗、心理社会支持和关怀工作的切入点和枢纽。在预防HIV的传播,对患者提供情感支持,减少对HIV感染者的歧视以及为感染者提供合适的治疗转诊服务等方面都具有重要意义。VCT服务在江苏的试点已显示出大众对此服务的强烈需求。如果当前能在全省广泛开展艾滋病自愿咨询检测服务,尽早发现感染者,并有针对性地开展各项干预措施,将对江苏省艾滋病防治产生积极作用。 张卫红 管文辉 羊海涛 朱银雷 魏庆 李松琴关键词:艾滋病自愿咨询检测 艾滋病防治 南京市2013年MSM的HIV新发感染情况分析 被引量:13 2015年 目的 了解南京市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)的感染状况,估算HIV在该人群中的新发感染率。方法 通过滚雪球方法 在南京市招募到656例MSM,进行问卷调查和HIV血清学检测;检出的HIV阳性样本,再应用BED HIV IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)检出其中的新发感染样本,进而估算该人群的HIV新发感染率。结果 656名调查对象平均年龄(31.12±10.80)岁(16-78岁);未婚占67.8%;本省占68.3%;在本地居住时间2年以上占79.4%;大专及以上占57.3%。认同自己为同性恋者占62.5%,认同自己为双性恋者占31.7%。寻找性伴场所最多的为网络/论坛,占52.1%。其次为酒吧/会所,占16.0%。93.3%的调查对象掌握艾滋病预防控制知识;58.5%的调查对象在近6个月内与同性发生过无保护性肛交性行为。656份样本检测出HIV阳性64份,HIV感染率为9.76%。进行BED检测的59份HIV阳性样本中,20份被判定为新发感染,感染者中新发感染比例为33.90%;校正公式计算的HIV新发感染率为6.39%[95%可信区间(CI):3.03%-9.76%]。HIV阳性病例中,判定为新发感染的病例CD+4T淋巴细胞计数均值高于判定为长期感染病例,均值差异有统计学意义。结论 南京市MSM的HIV感染率处于较高水平,新发感染情况不容乐观,必须加大综合干预力度,促进该人群改变行为。 朱正平 张敏 刘黎 徐园园 许文炯 管文辉 闫红静 吴小刚 胡海洋 徐斐关键词:BED HIV 男男性行为人群 男性同性恋人群对江苏省艾滋病传播的影响及防制策略研究 羊海涛 还锡萍 闫红静 管文辉 傅更锋 徐金水 郭宏雄 艾滋病是中国亟待控制的重大传染病。江苏省的艾滋病流行一直处于低流行态势。2006年起全省陆续发现男男同性恋(MSM)人群感染HIV,且年报告数以30%的速度递增,在艾滋病死亡者中比例逐年增高,但该省MSM人群HIV感染率...关键词:关键词:艾滋病 传染病 分子流行病学 2008年艾滋病自愿咨询检测结果分析 被引量:3 2009年 艾滋病自愿咨询检测(VET)是实现尽早发现感染者,阻断二代传播,给予感染者心理支持和医学关怀的重要措施,也是改变HIV阴性者高危行为,提高对艾滋病认识,消除歧视的重要策略。VCT服务在艾滋病低流行区发挥了强大的HIV筛检功能,在艾滋病综合防治中发挥着重要作用。2008年省疾控中心VCT门诊结合中盖项目“在性病病人中动员艾滋病咨询检测”和“在男男性行为者(MSM)中动员艾滋病咨询检测”的实施,进一步突显了VCT服务在艾滋病综合防治中的作用。 蒋辽远 吴小刚 魏庆 朱银霞 管文辉关键词:艾滋病 自愿 2011—2017年南京地区男男性行为人群梅毒感染状况及影响因素分析 被引量:1 2020年 目的:分析本地区男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群梅毒感染状况及影响因素。方法:通过同伴推动法和滚雪球法招募3043例16周岁以上MSM人群,采用χ2检验和非条件多因素Logistic回归分析方法,分析影响MSM人群梅毒感染的影响因素。结果:MSM人群中梅毒感染率为14.7%,感染率随年龄增长而显著增加;文化程度低、离异/丧偶者感染率高,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、文化程度、是否再婚或者同居对梅毒感染有显著影响。与梅毒感染阴性的MSM相比,感染人类免疫缺陷病毒的风险在梅毒感染者中显著增加(OR=2.48,95%CI:1.81~3.40)。结论:MSM人群中梅毒感染率高,梅毒感染者中人类免疫缺陷病毒感染风险高,应制定梅毒、艾滋病综合防治策略,以进一步提高MSM人群梅毒和艾滋病防制的效果。 吴小刚 管文辉 朱银霞 魏庆 李莉 陈莉萍 李建军 覃玉关键词:男男性行为人群 梅毒 人类免疫缺陷病毒