胡美云
- 作品数:6 被引量:16H指数:3
- 供职机构:淮安市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经系统疾患引起窒息的抢救及预防被引量:1
- 2007年
- 窒息可直接导致病人的病情恶化甚至死亡。神经系统许多疾病极易导致病人发生昏迷、吞咽困难、呕吐、咀嚼无力、呼吸费力、呼吸道分泌物增多、消化道出血等,而这些因素均可导致病人窒息,因此神经系统重症疾病治疗成功的关键就是窒息的预防,以及发生窒息时的及时有效抢救。
- 沈顺英胡美云
- 关键词:神经系统有效抢救窒息呼吸道分泌物增多疾患消化道出血
- 颅内静脉窦血栓形成血管内治疗的研究被引量:3
- 2016年
- 目的 :比较脑静脉窦血管内治疗与静脉肝素抗凝治疗脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的有效性和安全性。方法:36例CVST患者按治疗方法分成两组:脑静脉窦血管内治疗组(介入组,18例)和静脉肝素抗凝组(抗凝组,18例)。抗凝组给予肝素静脉血管内泵入,根据部分活化凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)调整剂量,维持APTT为正常值的2.0~2.5倍。介入组用改良的Seldinger技术穿刺右侧股动脉,在微导丝导引下将微导管头端插入血栓部位,行机械碎栓、取栓,同时局部注入尿激酶。采用神经功能缺损评分(NIHSS)及Glasgow昏迷量表(GCS评分)评估两组患者入院前后的病情;用头颅磁共振静脉成像(MRV)评估脑静脉血管再通情况;采用改良Rankin量表评估两组患者的转归。应用多变量Logistic回归分析预测CVST患者危险因素。结果:入院前两组年龄、性别、发病原因、临床表现、NIHSS评分、GCS评分均无明显统计学差异(P〉0.05)。6个月后用改良Rankin量表评分结果两组差异有统计学意义(P〈0.05),介入组血管再通率高于肝素组(94.44%vs.66.67%,χ2=3.850,P=0.041),6个月后介入组转归好于肝素组(88.89%vs.50.00%,χ2=3.827,P=0.046)。多变量Logistic回归分析显示介入治疗为CVST患者转归良好的独立保护因素(优势比1.085,95%可信区间1.024~1.361;P=0.023),而高凝状态为其独立危险因素(优势比0.185,95%可信区间0.049~0.611;P=0.004)。安全性研究结果显示两组都不同程度出现继发脑出血、肺部感染、消化道出血等并发症,但两组差异无明显统计学意义。结论:血管内治疗可改善CVST患者的转归,疗效优于静脉肝素治疗。对于合并皮层静脉、深静脉的CVST患者可采用局部动静脉联合溶栓。
- 孙成梅胡美云刘艳菲李明超居克举
- 关键词:颅内静脉窦血栓形成静脉血栓形成肝素
- 运用改良塞丁格技术行经外周中心静脉置管术中并发症的分析被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨彩色多普勒超声引导下运用改良塞丁格技术行经外周中心静脉置管术并发症发生情况。方法:将86例需行PICC置管但血管条件差的惠者随机分为现察组和对照组,对照组行常规PICC,观察组在超声引导下经肘上3 cm处行PICC,比较两组患者的置管成功率,观察并发症发生的情况。结果:观察组置管成功率为100%(44/44),高于对照组的90.48%(38/42);观察组穿刺时间少于对照组。观察组并发症少于对照组。差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:与常规PICC相比,超声引导下经肘上外周穿刺中心静脉置管成功率高,并发症明显减少。
- 胡美云岳顺陆军
- 关键词:静脉置管并发症
- 彩色多普勒超声引导下运用改良塞丁格技术行经外周中心静脉置管术被引量:9
- 2012年
- 目的:探讨彩色多普勒超声引导下运用改良塞丁格技术行经外周中心静脉置管术的应用效果。方法:将86例需行PICC置管但血管条件差的惠者随机分为现察组和对照组,对照组行常规PICC。观察组在超声引导下经肘上3 cm处行PICC。比较两组患者的置管成功率。结果:观察组置管成功率为100%(44/44),高于对照组的90.48%(38/42);差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:与常规PICC相比,超声引导下经肘上外周穿刺中心静脉置管成功率高,提高了患者满意度和舒适度.
- 胡美云岳顺陆军
- 关键词:静脉置管超声引导静脉穿刺
- ICU患者腹泻的原因分析及对策被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨ICU患者腹泻的原因及对策。方法:随机抽查我院ICU近2年收住的486例患者,其中临床诊断腹泻患者82例进行回顾性分析。结果:腹泻的发生率16.9%,其发生、发展与多种因素有关,包括肠内营养相关性腹泻、肠道感染、抗生素相关性腹泻(AAD)、机械通气有关等。结论:必须根据腹泻的原因进行基础护理及针对性护理干预,才能有效地预防腹泻及其并发症的发生。
- 胡美云李玉
- 关键词:ICU腹泻
- 蛛网膜下腔出血伴颅内动脉瘤介入治疗护理
- 2007年
- 胡美云沈顺英
- 关键词:蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤介入治疗护理