胡芬 作品数:69 被引量:1,021 H指数:13 供职机构: 武汉大学中南医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 政治法律 更多>>
ICU实施安宁疗护的影响因素及其评估工具的研究进展 被引量:2 2022年 早期识别ICU实施安宁疗护的影响因素,有助于及时发现现存的突出问题,推动安宁疗护的发展。国外学者研发了多种ICU实施安宁疗护影响因素的评估工具,部分工具已经过多次完善,并在国际上得到了验证和推广,已被证实可以有效识别ICU实施安宁疗护的影响因素。目前国内尚缺乏相关研究,且ICU实施安宁疗护尚处于初级阶段。本文就国内外ICU实施安宁疗护的影响因素、评估工具及促进策略等进行综述,以期为本土化工具的构建提供参考,从而推动国内安宁疗护的开展与发展。 徐丹丹 胡芬 胡芬 曾纪丽 程晓琳 吴艳梅关键词:安宁疗护 重症监护病房 影响因素 成人患者失禁相关性皮炎管理策略的最佳证据总结 2023年 目的:系统检索成人患者失禁相关性皮炎(IAD)管理策略的相关证据,并对最佳证据进行总结,为临床护理实践提供参考。方法:计算机检索国内外数据库、指南网以及专业网站中关于成人患者IAD的所有证据,包括专家共识、指南、系统评价与Meta分析(检索时限为2013年3月1日至2022年3月1日),以及随机对照试验(检索时限为2015年1月至2022年3月)。结果:共纳入14篇文献,包括指南2篇,专家共识5篇,系统评价与Meta分析5篇,随机对照试验(RCT)2篇,从预防、评估、处理、教育、管理层面共汇总证据56条。结论:医务人员应结合医疗机构的临床环境等,制定个性化的IAD管理策略,从而降低成人患者IAD的发生率并改善皮肤情况。 刘熠 余昀 胡芬 殷燕 卢芳 江哲珍 冯毕龙关键词:成人患者 肝移植术后化脓性胆管炎行内毒素吸附患者的护理 2021年 肝移植是终末期肝病或急性肝衰竭患者的最终选择,随着肝移植技术的完善及多学科协作诊疗模式的发展,肝移植治疗效果不断提高,术后1年生存率可达85%以上,然而肝移植术后胆道并发症(biliary complication after orthotopic liver transplantation,BCAOLT)发生率、病死率高,临床表现复杂多样,成为影响患者术后生存率及生活质量的关键因素。肝移植术后胆道并发症有胆管病变、移植排斥反应、免疫抑制相关感染、肝动脉血栓及狭窄等[1]。2019年11月,本院重症监护病房(intensive care unit,ICU)对1例肝移植术后并发化脓性胆管炎患者进行护理,患者病情好转,现报告如下。 丁新波 胡芬 马晶 李锦 龚相丹关键词:化脓性胆管炎 肝移植术后 移植排斥反应 终末期肝病 肝动脉血栓 术后生存率 连续性肾脏替代治疗护理实践分层培训方案的构建 被引量:3 2023年 目的 :构建连续性肾脏替代治疗护理实践准入培训方案和进阶培训方案,为规范护理操作授权管理,保障护理质量和安全提供依据。方法 :以岗位胜任力模型为指导,运用文献回顾法、质性研究法、德尔菲法构建连续性肾脏替代治疗护理实践分层培训方案。结果 :构建了两个层级的培训方案,初级培训方案包含3个一级条目、10个二级条目、45个三级条目,学时数为54~66;进阶培训方案包含3个一级条目、14个二级条目、40个三级条目,学时数为60~68。结论 :本研究构建的连续性肾脏替代治疗护理实践分层培训方案具有较好的科学性和临床应用价值。 邓娟 胡芬 李锦 田超 李朝阳 徐丹丹 杨舒 索雅茜 彭杨耀关键词:岗位胜任力 连续性肾脏替代治疗 护士 德尔菲法 肾移植术后诺卡菌感染患者的护理 被引量:2 2019年 诺卡菌(Nocardia)是一种条件性致病菌,广泛存在于海水、淡水、灰尘、土壤及腐物中,可导致条件性感染,引起皮肤、呼吸系统、中枢神经系统及全身播散性感染,主要病理表现为化脓性或肉芽肿性改变,常发生于免疫缺陷人群如肾移植、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染、长期使用免疫抑制剂或激素治疗的患者。肾移植患者长期处于免疫抑制状态,易出现诺卡菌感染,患病率约为0.4%~1.3%,死亡率可达16.7%。 丁新波 邓澜 胡芬 郑安龙 张儒涵关键词:诺卡菌感染 肾移植术后 人类免疫缺陷病毒 护理 免疫抑制状态 重症监护病房实施安宁疗护筛查的研究进展 被引量:1 2021年 随着安宁疗护理念的深入,研究人员已意识到在重症监护病房开展安宁疗护的必要性,医护人员不仅要重视危重病人生命的救治,还要关注治疗结局不理想病人的生命质量和死亡质量。但如何识别有潜在安宁疗护需求的重症病人尚无统一的标准。本文介绍了重症监护病房安宁疗护筛查相关工具及应用现状、重症监护病房实施安宁疗护筛查的影响因素等,以期让更多的同行关注终末期重症病人和家属的安宁疗护需求,对每一个有需求的病人实施安宁疗护。 裴娟娟 胡芬 徐丹丹 曾纪丽关键词:重症监护 安宁疗护 筛查工具 ICU成人患者规范化身体约束证据总结 被引量:22 2018年 目的 :检索、评价和总结ICU成人患者规范化身体约束的最佳证据,为临床医疗机构和医护人员开展规范化约束实践提供依据。方法 :检索国内外指南网、相关机构网站及数据库等,发表于2008-2018年的所有证据,包括指南、证据总结、推荐实践及系统评价,按照纳入和排除标准进行筛选,采用临床指南研究与评价系统(AGREEⅡ)与系统评价方法学质量评价工具AMSTAR 2进行质量评价。结果 :共筛选文献8篇,包括指南2篇、证据总结1篇、系统评价5篇,从决策层面、实施层面、教育层面和管理层面汇总证据共23条。结论:临床机构和医护人员应结合所在机构环境,规范患者身体约束管理,开展规范化约束实践,保证患者安全和降低患者身体约束使用率。 曹锐 胡芬 朱小平 靳英辉 王玲 程晓琳 邓澜 丁新波 李锦 谢博钦关键词:重症监护室 身体约束 循证护理 专业照护人员对“善终”看法的Meta整合 被引量:2 2020年 目的:系统评价专业照护人员对善终看法及体会的质性研究,为改善生命末期患者死亡质量提供参考依据.方法:系统检索PubMed、CINAHL Complete、PsycINFO、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中的专业照护者对善终的评价、看法及经验的质性研究,检索时限从建库至2020年1月.按照JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价(2017年版)为标准对纳入文献进行质量评价,采用汇集性整合的方法对结果进行整合.结果:共纳入16项研究,英文15篇,中文1篇,提炼其研究结果,归为16个类别,汇集成4个整合结果,分别为:患者接受全人照护;患者及家属有较好的死亡准备度;有适宜的死亡情境;有多学科团队提供照护.结论:东西方文化对善终的理解有异同之处,专业照护人员应充分评估终末期患者和家属的需求,采取针对性的措施帮助患者实现善终. 曾纪丽 胡芬 罗丹 徐丹丹 李朝阳 程晓琳 柯苏苏重症监护病房助理护士岗位的设置及效果评价 被引量:2 2021年 目的探索重症监护病房(ICU)助理护士的岗位设置与管理程序并评价其效果。方法设置助理护士岗位,制订助理护士工作指南,明确助理护士岗位职责和管理规范,评价助理护士工作成效,比较设置前后基础护理质量和高频接触物品表面消毒效果,评估设置后综合满意度等。结果设置助理护士岗位后,基础护理落实率、合格率及患者对基础护理满意度较设置前明显提高(P<0.05);设置助理护士岗位前后物品表面消毒合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05),设置助理护士岗位后物品表面菌落数较设置前明显降低(P<0.05);设置助理护士岗位后,助理护士工作自评满意度为83.3%,其中非常满意为23.3%;责任护士对助理护士工作满意度为83.0%,其中非常满意为38.5%。结论ICU助理护士岗位的设置能有效提高基础护理质量,改善医疗环境卫生状况,提升患者及家属就医体验,有助于促进护理临床质量改进。 李锦 张儒涵 邓澜 丁新波 马晶 胡芬关键词:重症监护病房 危重症护理 助理护士 岗位管理 重症患者输液安全管理 被引量:9 2018年 针对重症患者输液过程中可能存在的不安全因素,从重症患者静脉通路的选择原则、重症患者常用输液附加装置的使用和管理、重症患者常用输液设备的安全管理、重症患者静脉给药的风险管理、重症相关输液并发症的预防、重症患者转运过程中的输液安全管理、加强护士静脉输液胜任力的培训等方面进行综述,探讨重症患者输液过程的全环节规范管理,确保重症患者输液安全。 朱小平 胡芬 曹锐关键词:重症患者 输液治疗 护理安全