葛睿
- 作品数：5 被引量：63H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属华东医院普外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年胃癌患者的外科治疗和围手术期处理被引量：52
- 2004年
- 目的探讨老年人胃癌的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析我院1971～2002年外科收治的年龄超过或等于70岁的452例胃癌患者的临床资料。结果主要临床表现为上腹疼痛、胞胀或不适(74.3%),以及消瘦(53.3%)和食欲下降(47.1%)。临床Ⅲ、Ⅳ期患者占63.9%。413例患者予以手术治疗,胃切除316例(76.5%),其中根治性切除231例(73.1%),姑息性切除85例(26.9%)。并存有重要器官慢性病变238例(52.7%),出现术后并发症194例(47.0%)。手术患者5年生存率32.9%,其中胃切除患者为43.0%,根治性切除患者为57.9%,姑息性切除患者为2.7%。结论老年胃癌患者多为临床Ⅲ、Ⅳ期;术后并发症发生率高。应提高早期诊断率;适宜的手术治疗是提高老年胃癌患者生存率的关键,但应做好围手术期处理。
- 程爱群李翔朱捷葛睿杜卫东秦朝晖
- 关键词：老年胃癌外科治疗围手术期
- 体质指数对老年乳腺癌新辅助内分泌治疗功效的影响被引量：1
- 2017年
- 目的研究体质指数(body mass index,BMI)对激素受体阳性老年乳腺癌患者的新辅助内分泌治疗(NET)功效的影响。方法回顾性分析研究自1995年1月1日—2014年12月31日在复旦大学附属华东医院诊治的年龄≥65岁,并且接受3个月以上NET的107例激素受体阳性的老年乳腺癌患者临床资料。根据BMI将其分为高BMI组和低/标准BMI组。采用卡方检验分析和比较治疗后2组病理完全缓解率(pCR),客观缓解率(OR)的差异,并运用KaplanMeier法和log-rank检验比较无复发生存(RFS)和乳腺癌特异性生存(BCSS)的差异。结果中位随访6.8年(区间为1.7~10.1年),低/标准BMI组患者治疗后OR率优于高BMI组(OR率64.2%vs 47.5%,P<0.05),2组患者的pCR率(7.5%vs 7.5%,P=0.79),RFS(48.4%vs 41.1%,HR95%CI0.93(0.45~1.96),P=0.86)和BCSS(74.0%vs59.3%HR 95%CI 0.74(0.26~2.07),P=0.56)均无统计学差异。结论 BMI对激素受体阳性老年乳腺癌患者内分泌治疗的短期疗效有一定影响,但对于长期生存的影响不明显。
- 葛睿张凌捷胡天华李洁静唐文皓程爱群
- 关键词：体质指数新辅助内分泌治疗队列研究
- 302例老年甲状腺手术临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨近十年老年甲状腺外科疾病的发病情况、临床病理特点和诊治经验。方法回顾性分析1999年～2008年华东医院收治≥65岁老年甲状腺手术病人的临床病理资料。结果302例病人，年龄65～88岁，平均年龄（71．1±5．2）岁，男女比为1：2．15，多发结节242例，双侧结节224例。并存2种及以上病变占46．0％，结节性甲状腺肿190例，甲状腺腺瘤157例，甲状腺恶性肿瘤40例，甲状腺炎性疾病21例。甲状腺癌中，Ⅰ期20例，Ⅱ期6例，Ⅲ期2例，Ⅳ期10例。乳头状癌增加，结节性甲状腺肿手术病人发现微灶癌增加。结论老年甲状腺外科疾病有其临床和病理特点。应采取正确的外科诊治原则，改善预后。老年人通常可耐受各种甲状腺手术。
- 李翔程爱群葛睿陆琪朱捷李蔚萍
- 关键词：老年人甲状腺疾病外科手术
- 富碘环境下老年甲状腺恶性肿瘤临床病理特点被引量：1
- 2012年
- 目的总结最近12年老年甲状腺恶性肿瘤的发病情况、临床病理特点和诊治经验。方法回顾性分析1999年—2010年复旦大学附属华东医院收治65岁及以上甲状腺恶性肿瘤手术患者的临床病理资料。结果53例患者，平均年龄（70．1±4．3）岁，男女比为1：1．65。甲状腺乳头状癌43例，乳头-滤泡状癌1例，滤泡状癌1例，髓样癌1例，低分化癌3例，未分化癌1例，淋巴瘤2例，甲状腺血管性肉瘤1例。颈淋巴结转移9例，侵犯甲状腺外脂肪肌肉组织6例，侵犯喉返神经2例，侵犯食管1例，侵犯气管1例。双侧癌7例，多灶癌11例。甲状腺癌TNM分期：Ⅰ期29例，Ⅱ期6例，Ⅲ期5例，Ⅳ期10例。结论富碘环境下老年甲状腺癌发病、临床病理特点有新的变化，应根据患者的不同情况采取相应合理的治疗方法。老年人通常可耐受各种甲状腺手术。
- 葛睿程爱群李翔胡天华李亿程
- 关键词：甲状腺癌外科手术
- 添加1,6二-磷酸果糖的肠外营养在老年腹部手术病人中的应用被引量：4
- 2006年
- 目的：探讨添加1，6-二磷酸果糖（FDP）的肠外营养在老年腹部手术病人中的应用价值。方法：将32例病人随机分成研究组和对照组，每组各16例。所有病人术后第1-6d接受等热量83．6kJ／（kg·d）和等氮0．2g／（kg·d）的肠外营养。研究组不用甘油磷酸钠，手术当天开始每天用FDP10g。于术前和术后第1、7d检测血浆清蛋白、前清蛋白、血磷，并做心电图。术后第1、3、5、7d测尿3-甲基组氨酸（3-MH），并计算氮平衡。结果：两组病人手术前、后血磷平均值正常，术后血清清蛋白和前清蛋白值较术前均降低，对照组前清蛋白水平下降明显（P〈0．05）。研究组术后尿3-MH排出较对照组明显减少（P〈0．05），术后累积氮平衡优于对照组（P〈0．05）。结论：FDP具有补磷、肠外营养增效及维护心功能的作用，适合老年腹部手术病人。
- 程爱群朱捷葛睿陆琪李蔚萍秦朝晖
- 关键词：二磷酸果糖肠外营养
