董朝晖
- 作品数：37 被引量：187H指数：6
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省湖州市科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律自动化与计算机技术更多>>
- 脑干肿瘤患者术后并发吞咽障碍的护理体会被引量：1
- 2022年
- 脑干肿瘤指起源于中脑、脑桥、延髓等脑干组织的肿瘤,约占颅内肿瘤的2.4%,以脑桥发病率较高。过去人们对于脑干肿瘤方面的认识相对匮乏,在技术方面无法达到、在生理方面不被允许、在解剖方面也无法进行实践,所以被认为是手术的禁区。随着影像学的发展以及现代显微和超声技术的应用,脑干肿瘤的切除逐渐成功[1]。
- 白雅静董利英董朝晖
- 关键词：脑干肿瘤吞咽障碍护理
- 超声监测胃残余量对危重症患者肠内营养的疗效观察被引量：9
- 2020年
- 目的 观察床旁超声监测胃残余量对危重症肠内营养患者的疗效影响。方法 选取2016年6月~2017年3月间在我院重症医学科(ICU)住院治疗持续行肠内营养的60例危重症患者,按照数字表法随机分为两组。观察组采取床旁超声监测胃残余量,每天监测2次,指导肠内营养实施;对照组采用注射器回抽法,每4小时监测胃残余量进而调整肠内营养方案。观察两组患者血红蛋白、血清前清蛋白、转铁蛋白、白蛋白等营养相关指标水平;并记录两组患者肠内营养期间出现的并发症。结果 观察组肠内营养1周后血红蛋白、血清前清蛋白、白蛋白水平分别为(118.23±11.58)g/L、(280.56±16.88)mg/L和(33.83±7.42)g/L,同时期对照组三项营养指标分别为(108.98±11.64)g/L、(274.53±15.28)mg/L和(30.57±5.62)g/L,血红蛋白和白蛋白水平差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出现呕吐3例、腹泻6例、胃潴留5例;对照组出现呕吐5例、腹泻9例、胃潴留9例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠内营养达到目标喂养量时间为(3.05±0.68)d,对照组为(5.02±0.65)d,差异有统计学意义;观察组ICU住院时间为(9.52±1.26)d,对照组为(11.47±1.57)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 床旁超声监测胃残余量可以更科学地指导危重症患者肠内营养方案,减少肠内营养并发症,更快地达到目标喂养量,提高营养指标,缩短ICU住院时间。
- 钟莉陆文明董朝晖唐坎凯杨卿徐巍
- 关键词：危重症肠内营养超声检查
- 纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效被引量：77
- 2018年
- 目的观察纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效。方法选择2016年2月-2017年2月于医院治疗的重症肺部感染患者128例,分为试验组和对照组,各64例,试验组进行纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗,对照组采用常规治疗。治疗前后检测各项血气指标并在治疗10天后评价治疗效果,评估纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效。结果试验组疗效优于对照组(P<0.001);治疗前两组各项血气指标,差异无统计学意义;试验组治疗后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SpO2)、气道阻力、平均动脉压(MAP)分别为(86.49±8.70)mmHg、(42.19±4.06)mmHg、(4.14±0.86)、(98.07±6.75)%、(62.80±2.93)mmHg、(6.82±2.10)cm Hg优于对照组(P<0.001)。结论纤维支气管镜联合肺泡灌洗术能有效治疗重症肺部感染患者,疗效优于常规治疗。
- 董朝晖谢艳萍陈志冬徐巍钟莉
- 关键词：纤维支气管镜肺泡灌洗术重症肺部感染
- 急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水指数动态变化与预后的关系被引量：21
- 2012年
- 目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水指数(EVLWI)的变化特点,探讨其在ARDS患者液体管理中的指导意义以及对预后评估的价值。方法采用回顾性研究的方法 ,将2011年1月至12月收住湖州市第一人民医院重症监护室(ICU)的24例ARDS患者根据临床转归分为存活组(16例)与死亡组(8例),观察两组患者的临床特点,运用脉搏指示持续心输出量监护仪进行血流动力学监测。结果两组患者入住ICU第1天的一般情况、平均动脉压、中心静脉压(CVP)、氧合指数、血乳酸水平、心排指数和EVLWI差异均无统计学意义(P均>0.05)。从第1天到第3天,存活组氧合指数逐天上升,EVLWI、血乳酸值逐天降低,而死亡组三个指标均逐天降低,三个指标在两组间有统计学意义(P均<0.05)。另EVLWI与氧合指数呈明显负相关(r=-0.46,P<0.01),而EVLWI与CVP无明显相关性(r=-0.11,P=0.146)。第3天的EVLWI与预后的接受者操作特性曲线下面积为0.738±0.069,当EVLWI>8.5ml/kg时,预后评价的敏感度为85.3%,特异度为56.8%。结论 EVLWI的动态变化可用于评估治疗效果和患者预后,EVLWI可能是客观评价肺毛细血管渗漏的指标之一。
- 唐坎凯温晓红董朝晖姚林华徐巍杨卿陈志冬
- 关键词：血管外肺水呼吸窘迫综合症液体管理
- 乌司他定对急性肺损伤的治疗作用被引量：1
- 2007年
- 唐坎凯邵学平董朝晖
- 关键词：急性肺损伤全身炎症反应综合征急性呼吸窘迫综合征急性胰腺炎重症胆管炎
- 抗栓灵含片治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
- 1999年
- 董朝晖
- 关键词：抗栓灵含片糖尿病周围神经病变药理
- 氟伐他汀对急性冠脉综合征炎症反应的影响
- 2004年
- 目的 :探讨氟伐他汀对急性冠状动脉综合征 ( Acute Coronary Syndrome ACS)患者冠脉病变炎症的影响。方法 :采用随机对照方法将 2 0 0例血脂正常的 ACS患者分为氟伐他汀治疗组1 0 0例和非氟伐他汀治疗组 1 0 0例。另选健康对照组 82例 ,测定治疗前、治疗后 8周血浆 C反应蛋白 ( CRP)及白介素 - 1 ( IL- 1 )水平的变化。结果 :1急性冠脉综合征患者血浆 CRP、IL - 1水平明显高于健康人。 2氟伐他汀治疗组治疗 8周后血浆 CRP、IL- 1水平明显下降 ,与治疗前比较 ,差异有显著性意义 ( P<0 .0 1 )。非氟伐他汀组两项指标治疗前后无明显变化 ( P>0 .0 5 )。结论 :氟伐他汀可阻滞 ACS患者冠脉病变的炎症反应。
- 董朝晖
- 关键词：氟伐他汀急性冠脉综合征炎症反应ACSC反应蛋白
- 感染性休克患者PiCCO指导早期液体复苏的临床研究
- 目的探讨PiCCO(脉搏指示持续心输出量监测)技术在感染性休克早期液体复苏中的临床指导价值。方法将63例感染性休克患者随机分成PiCCO组32例和对照组31例,PiCCO组采用PiCCO指导下液体复苏,对照组按EGDT(...
- 唐坎凯温晓红董朝晖嵇朝晖徐巍陈志冬杨卿
- 关键词：早期液体复苏感染性休克PICCO
- 文献传递
- 支气镜引导下经皮气管切开在ICU中的应用
- 经皮气管切开术(PDT)是近年来才开始的新的气管切开方法。本研究就某科自2009年1月-2010年4月间对20例患者采用支气镜引导下了经皮气管切开方法的效果进行综述。
- 董朝晖唐凯凯钟兴明
- 关键词：经皮气管切开术临床疗效
- 血必净对多器官功能障碍综合征的临床疗效观察被引量：1
- 2010年
- 多脏器功能障碍综合征（MODS）系由感染性因素（如脓毒症）和非感染因素诱发全身炎症反应综合征（SIRS）所引起,是现代危重病医学研究的热点.临床病死率高达40%～80%[1].针对脓毒症的治疗提出了许多方法,但诸如抗内毒素抗体、炎症因子抑制剂、磷脂酶A拮抗剂、抗氧化剂、凝血酶抑制剂、缓激肽抑制剂等被认为不能改善患者的生存率.临床实践证实血必净在降低重要脏器的损害等方面具有肯定的作用,在MODS防治中有良好的前景.我们进行了血必净治疗MODS这一项目的临床研究,现报道如下.
- 董朝晖唐坎凯
- 关键词：多器官功能障碍综合征血必净多脏器功能障碍综合征疗效观察全身炎症反应综合征凝血酶抑制剂
