蓝志强
- 作品数:8 被引量:66H指数:5
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性心肌梗塞发生、死亡的昼夜规律和预后被引量:16
- 1996年
- 前瞻性连续观察急性心肌梗塞118例并随访,梗塞发生时间和死亡发生时间呈昼夜规律,心肌梗塞多发生在白天,上午10时发生率最高;出院死亡6例,死亡多在白天,住院死亡17例,死亡无昼夜规律。参照Hinkle-Thaler死亡分型标准,住院死亡以循环衰竭型多见,出院死亡以心律失常型多见。多元分析示年龄、射血分数、肌酸磷酸激酶峰值和Killip分级四项指标为预测死亡的独立预报因子。
- 范中杰严晓伟吴成邓华张舒扬蓝志强朱文玲吴宁
- 关键词:心肌梗塞预后
- 房室结折返性心动过速射频消蚀治疗的体会被引量:6
- 1994年
- 24例(24%)房室结折返性室上速经射频消蚀慢径,随诊2个月以上。在希氏束近端记录到一低振幅波(小B波),AB间期35~65ms,较AH间期平均短29ms。小B波随慢径而飞跃,射频并不使之消失。心动过速时该处VA间期最短。找到小B波处放电可用较低电能量、较短时间取得成功。1例产生慢性完全性房室传导阻滞者需安装永久性起搏器。1例复发再消蚀成功。
- 吴宁蓝志强邓华肖雪芳孙家瑶唐於英姜秀春
- 关键词:心动过速房室结折返性射频消蚀
- 入眠状态射频消蚀术治疗室上速的护理经验
- 1994年
- 入眠状态射频消蚀术治疗室上速的护理经验北京协和医院(100730)姜秀春,肖雪芳,宋淑梅,沈炎娟,蓝志强,邓华,吴宁射频消蚀(RFA)做为室上性心动过速(PSVT)根治性手段的疗效已充分得到证实。本文总结我院消蚀术的护理工作经验。镇静镇痛入眠状态下消...
- 姜秀春肖雪芳宋淑梅沈炎娟蓝志强邓华吴宁
- 关键词:心动过速射频消蚀入眠
- 预激综合征体表心电图的旁路定位被引量:20
- 1995年
- 114例预激综合征合并室上性心动过速经射频消蚀术治愈。回顾性分析体表心电图各导联定位特征。左侧旁路偏前及偏后者的aVL和Ⅰ导的δ波依次由负向(-)变正向(+)。左前及侧位者aVL导的δ波全部为-。Ⅱ、Ⅲ、aVF导的δ波则在偏前者为+,偏后者为-。心前导联全部δ波为+。主波在V1导中91.3%朝上,移行带在V1或其右侧导联,无1例在V2及其左侧导联。右侧旁路位者aVL和Ⅰ导的δ波都是+,Ⅱ、Ⅲ、aVF导的δ波偏后者及偏前者依次由-变+。V1和V2导的δ波有十也有-,但V1导的主波全部向下,移行带在V2导的左侧者占95%,仅2例在V2,无1例在V1导及右侧。后间隔旁路包括右、左及貌似右侧实在左侧消蚀成功者,其心电图特征不够明显,要求心内精确标测定位。总之,体表心电图定位有助于术前做好技术及物质力量的准备。
- 邓华张奎俊吴宁王方正蓝志强余培桢姜秀春王锦志范中杰张抒杨孙瑞龙陈新
- 关键词:预激综合征心电描记术旁路定位
- 米力农不同剂量单次静脉注射对心力衰竭患者血液动力学的效应被引量:15
- 1995年
- 为了解国人对米力农的治疗反应,本实验以慢性充血性心力衰竭(CHF)患者为对象,观察了米力农单剂静脉注射的血液动力学效应及不良反应发生情况。14例CHF患者分为4组,剂量分别为25Vg/kg、37.5μg/kg、50μg/kg及75μg/kg。结果表明,米力农静脉注射可使充血性心力衰竭患者血液动力学得到明显改善,且疗效与剂量呈正相关。对国人来说,37.5~50μg/kg为比较合适的给药剂量。单次给药后,维持时间短暂,故应继之以静脉滴注维持。用药过程中患者一般耐受良好,可见室性心律失常。
- 严晓伟游凯蓝志强王子时
- 关键词:米力农心力衰竭血液动力学
- 间隔旁路定位及射频消蚀的体会被引量:8
- 1994年
- 利用射频消蚀间隔旁路56例。前间隔显性旁路肢导心电图δ波及主波均为正向(aVR除外),旁路距希氏束1cm左右,心内标测需准确判断希氏束位置。后间隔显性心电图Ⅰ、aVL的δ及主波正向,Ⅱ、Ⅲ、aVF负向;左后间隔V1的R/S≥1,V2呈大R波,右后间隔V1的R/S≤1。左后间隔旁路心动过速时VA为80~120ms,置冠状窦导管近极于窦口,可在中极标测到EAA,逆A中极较近、远极早10~30ms。右后间隔旁路高右房部逆A与希氏束比较提前不明显,冠状窦导管近极较中、远极早20~30ms,定位需粗标整个三尖瓣环,细标冠状窦口周1~2cm处瓣环。仔细分析旁路逆传激动顺序可以精确定位,成功消蚀。
- 蓝志强邓华吴宁姜秀春孙家瑶唐於英方圻
- 关键词:心动过速室上性射频消蚀
- 射频消融治疗室上性心动过速的体会(在1993年3月杭州会议上的发言摘要)被引量:1
- 1993年
- 射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(简称室上速)主要针对房室旁路及房室结折返两大类室上速。其成功的体会是:掌握电生理检查(EPS);掌握操作的技巧。一、EPS RFCA 成功决定于准确定位。定位又决定于 EPS。RFCA 中的 EPS 是在传统 EPS 的基础上发展的,但与后者有不同。因为 RFCA 的目的是治疗。其所用:①工具:现都用大头(长4mm,表面积27mm^2)导管记录心内电图定位,并放电消融。极间距很近,只有1~2mm,记录到的是局部电位;②滤波和增益:改变滤波范围,减低增益,减少周围组织电活动干扰,能较清晰地突出靶标;
- 吴宁邓华蓝志强
- 关键词:心动过速射频消融
- 跨后间隔旁路消融成功1例
- 1993年
- 后间隔旁路在房室折返性心动过速(AVRT)中约占1/3.射频消融治疗要求对旁路的走行和定位有明确的了解.近日我院消融成功1例,现将资料报道如下.病例介绍患者,男性,68岁.预激综合征合并阵发性心房纤颤(房颤).发作时心室率达200次/分左右,QRS波群宽大,血压下降以致神志不清.每犯必须行直流电同步转复.平时对抗心律失常药物疗效不佳.1989年心内电生理检查示冠状窦口处VA间期短,在该处直流电灼3次(300,300,200WS),未能消除预激波群,但在1年半间房颤发作减少.1991年后危重的预激合并房颤又逐渐频繁,于1992年3月来院进行射频治疗.图1示预激合并房颤.
- 邓华蓝志强吴宁
- 关键词:心内电生理检查预激波AVRT