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蔡扬帆: 作品数：11 被引量：42H指数：3; 供职机构：汕头大学医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目汕头市医疗科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床观察被引量：2: 2016年; 目的:探讨枸橼酸咖啡因在改善早产儿原发性呼吸暂停中的疗效与安全性。方法:胎龄≤34周早产儿随机分为咖啡因组及氨茶碱组,每组50例;比较两组疗效、并发症及不良反应发生率。结果:咖啡因组有效率(80.0%)与氨茶碱组(76.0%)比差异无统计学意义;支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎及早产儿视网膜病发生率两组比差异无统计学意义。动脉导管未闭及不良反应发生率两组比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发呼吸暂停疗效与氨茶碱无明显差异,但其可减少动脉导管未闭发生率,且不良反应发生率低。; 蔡扬帆; 关键词：早产儿氨茶碱

广东省26家三甲医院新生儿科超未成熟儿与超低出生体重儿的住院费用分析被引量：7: 2020年; 目的探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的EPI与ELBWI的住院情况和住院费用,并按救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区和医院类型等进行分组,分别计算和比较各组的住院天数、日均住院费用和住院总费用。结果共2392例EPI与ELBWI进入分析,整体患儿的中位住院天数为52(4,73)d,中位日均住院费用为2060(1441,3404)元,中位住院总费用为78044(20176,134440)元。死亡/转院组(n=1117)与存活/非转院组(n=1275)比较,存活/非转院组的中位住院天数和中位住院总费用均大于死亡/转院组(Z=-35.600、-29.394,均P<0.001),但中位日均住院费用低于死亡/转院组(Z=-24.511,P<0.001)。在存活/非转院组中,中位日均住院费用、中位住院总费用与出院年份呈正相关(r=0.302、0.259,均P<0.001),各年的中位住院总费用分别相当于当年常住居民人均可支配收入的3.56、3.74、4.11、4.10和4.05倍;中位住院天数、中位住院总费用分别与出生胎龄、出生体质量呈负相关(均P<0.001),中位日均住院费用仅与出生胎龄呈负相关(P<0.001);中位日均住院费用、中位住院总费用与出院医院所处地区的经济发展水平呈正相关(r=0.356、0.392,均P<0.001);综合性医院的中位日均住院费用、中位住院总费用均低于专科医院(Z=-2.230、-3.373,P=0.026、P<0.001)。结论EPI与ELBWI的救治费用与救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区、医院类型等因素相关。; 无吴繁冯周善崔其亮杨传忠叶晓彤戴怡蘅梁伟怡叶秀桢莫镜丁璐吴本清陈宏香黎炽旺张喆荣箫沈薇黄为民杨冰岩吕峻峰黄辉文霍乐颖饶红萍严文康任雪军杨勇王方方刘东刁诗光刘晓燕孟琼王玉王斌张丽娟黄宇戈敖当李伟中陈洁玲陈艳玲李薇陈志凤丁月琴李晓瑜黄越芳林霓阳蔡扬帆韩莎莎金雅柳国胜万忠和班奕; 关键词：早产低出生体质量住院费用

超未成熟双胎儿临床救治结局及变化分析:一项广东省多中心回顾性研究: 2022年; 目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。收集孕母围生期和新生儿住院资料,分析前、后5年双胎儿存活率、并发症发生率的差异。结果后5年组超未成熟双胎儿、双胎中重婴、双胎中轻婴的重度窒息发生率、出生头围低于前5年组(P<0.05)。后5年组超未成熟双胎儿均死亡的比例低于前5年组,且后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴的病死率低于前5年组(P<0.05)。后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均低于前5年组,支气管肺发育不良发生率高于前5年组(均P<0.05)。结论广东省26家三级甲等医院入院的胎龄<28周超未成熟双胎儿的存活率显著上升,且双胎内无论是重婴还是轻婴,发生重度窒息、肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的比例均明显下降,而发生支气管肺发育不良比例增加。伴随诊疗水平提升,未来需要由产前诊断、产科、新生儿科等组成多学科协作,共同制定科学的双胎妊娠管理策略。[中国当代儿科杂志,2022,24(1):33-40]; 石碧君李颖吴繁冯周善崔其亮杨传忠叶晓彤戴怡蘅梁伟怡叶秀桢莫镜丁璐吴本清陈宏香黎炽旺张喆荣箫沈薇黄为民杨冰岩吕峻峰黄辉文霍乐颖饶红萍严文康任雪军杨勇王方方刘东刁诗光刘晓燕孟琼王玉王斌张丽娟黄宇戈敖当李伟中陈洁玲陈艳玲李薇陈志凤丁月琴李晓瑜黄越芳林霓阳蔡扬帆韩莎莎金雅柳国胜万忠和; 关键词：双胎儿出生体重超未成熟儿

新生儿B族链球菌败血症15例临床分析被引量：5: 2016年; 目的探讨新生儿B族链球菌(GBS)败血症的临床特点及预后情况。方法收集2011年1月至2014年10月本院新生儿科收治的GBS败血症新生儿资料,回顾性分析其临床表现、实验室检查、治疗效果及转归情况。结果新生儿GBS败血症共15例,早发型10例,晚发型5例。早发型病例多在生后24 h内发病,其中2例有胎膜早破病史,临床表现以呼吸道症状为主,死亡3例,表现为严重呼吸窘迫综合征、肺出血、休克、弥散性血管内凝血(DIC)等。晚发型病例多伴有化脓性脑膜炎,其中1例表现为持续应激性高血糖。GBS败血症患儿实验室检查可出现明显异常,可出现白细胞降低或增高,CRP明显增高,心肝肾功能异常,贫血,DIC等。随访:15例病例中死亡3例,12例存活病例随访至生后18个月均无明显精神运动发育落后。结论新生儿无乳链球菌败血症病情重,进展快,死亡率较高,治疗上应早期足量予使用敏感抗生素如青霉素、万古霉素等。; 蔡扬帆林霓阳房晓祎; 关键词：无乳链球菌

早发型与晚发型新生儿败血症临床分析被引量：20: 2016年; 目的分析早发型和晚发型新生儿败血症的高危因素、临床特征、血象特点、致病菌及治疗转归。方法收集2010年1月至2014年10月收治的289例新生儿败血症患儿临床资料并进行回顾性分析。结果早产、胎膜早破和窒息是新生儿败血症的主要感染高危因素。院内感染中以晚发型败血症为主（P〈0．05）。早发型败血症患儿心肌损害和弥散性血管内凝血的发生率高于晚发型，而晚发型中化脓性脑膜炎的发生率较高（P〈0．05）。早发型致病菌主要致病菌为大肠埃希菌（19．4％）、无乳链球菌（16．1％），晚发型主要为肺炎克雷伯菌（32．7％）、大肠埃希菌（14．5％）。结论早发型与晚发型败血症的高危因素、临床表现和主要致病菌具有差别，区分早发型和晚发型新生儿败血症对临床治疗具有参考价值。; 蔡扬帆连锐航林霓阳房晓祎; 关键词：新生儿败血症

神经元线粒体ATP敏感性钾通道与脑保护的研究进展被引量：3: 2007年; 线粒体ATP敏感性钾通道是一类存在于线粒体内膜并受胞内ATP浓度调节的钾离子通道。在脑的缺血再灌注损伤的病理生理过程中,ATP敏感性钾通道已经成为人们研究抗损伤的一个靶点。越来越多的研究表明线粒体ATP敏感性钾通道的激活可以保护神经元免受缺血缺氧及其它刺激所导致的细胞损伤及坏死。; 蔡扬帆林霓阳; 关键词：线粒体ATP敏感性钾通道预处理

二氮嗪对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用被引量：3: 2008年; 目的探讨二氮嗪对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型的保护作用。方法70只SD新生鼠随机分为假手术对照组(C组)、缺氧缺血组(HI组)、二氮嗪干预1组(HI之前用药)、干预2组(HI后用药)、干预3组(二氮嗪+5-HD组);HIBD后72h时取各组左脑皮层组织测定线粒体膜微黏度、磷酸腺苷含量,电镜下观察线粒体超微结构。结果HIBD后左脑组织线粒体膜微黏度增加,HI组、干预1组、干预2组及干预3组与C组相比差异均有统计学意义(P<0·01),干预1组降低膜微黏度,与HI组、干预2组及干预3组相比,差异有统计学意义(P<0·01);干预2组及干预3组与HI组相比差异无统计学意义(P>0·05)。HIBD后脑组织ATP含量下降,HI组、干预1组、干预2组及干预3组与C组相比差异均有统计学意义(P<0·01),干预1组与HI组、干预2组及干预3组相比ATP含量增加,差异有统计学意义(P<0·05),干预2组及干预3组与HI组相比差异无统计学意义(P>0·05)。HIBD后HI组、干预2组及干预3组ADP含量下降,HI组及干预3组与C组相比差异有统计学意义(P<0·05);干预1组ADP含量升高,与干预2组、干预3组及HI组相比差异均有统计学意义(P<0·05),但与C组相比差异无统计学意义。HIBD后AMP含量有所增高,HI组及干预3组与C组相比差异有统计学意义(P<0·05)。干预1组和干预2组与C组相比差异无统计学意义。结论HIBD前给予二氮嗪预处理能减少线粒体膜微黏度增加,保护线粒体结构完整性,减少能量的下降,且此作用可被5-HD所抵消,推测其保护作用可能与激活线粒体KATP通道有关。; 林霓阳蔡扬帆; 关键词：二氮嗪

40例新生儿B族链球菌败血症临床特征及药物敏感性分析被引量：2: 2021年; 目的:探讨新生儿B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)败血症的临床特征及药物敏感情况,为临床诊治提供理论依据。方法:选取2010年1月—2020年12月在汕头大学医学院第一附属医院诊断为新生儿GBS败血症的40例患儿作为研究对象,根据发病时间分为早发型(29例)和晚发型(11例),对患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:早发型患儿呼吸道感染(62.07%)、弥散性血管内凝血(44.83%)、肌酸激酶同工酶升高(41.38%)、低钙血症(37.93%)、呼吸衰竭(34.48%)、肌酐升高(34.48%)、颅内出血(31.03%)发生率均高于晚发型患儿(P<0.05)。晚发型患儿发热(63.64%)、颅内感染(54.55%)发生率均高于早发型患儿(P<0.05)。药物敏感试验结果显示,GBS对阿奇霉素、克林霉素、四环素、米诺环素的耐药性高,而对青霉素、万古霉素、阿莫西林、利奈唑胺的敏感性高。结论:早发型新生儿GBS败血症临床主要表现为呼吸道感染,晚发型则主要表现为发热和颅内感染。GBS对青霉素、阿莫西林、万古霉素等抗菌药物的敏感性高。; 蔡扬帆陈吉如郭继忠林霓阳; 关键词：新生儿败血症 B族链球菌耐药性

二氮嗪对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用: 背景与目的：新生儿缺氧缺血性脑病是导致新生儿死亡及影响神经系统预后的严重疾病。线粒体ATP敏感性钾(mito K)通道是一类存在于线粒体内膜并受细胞内ATP浓度调节的钾离子通道。在脑的缺血再灌注损伤的病理生理过程中，m...; 蔡扬帆; 关键词：线粒体KATP通道二氮嗪缺氧缺血新生大鼠; 文献传递

Apert综合征2例报告: 2018年; [病例1]：女,因＂生后发外观畸形3 h＂由门诊收入院。患儿系G6P6,胎龄40周,经阴道分娩出生,出生体重3.9 kg,出生时羊水量100 m L,脐带、胎盘、胎膜无异常。无窒息史。患儿母亲29岁,既往体健。孕期在当地医院不定期产检。孕1月余有发热病史,体温最高约39～40℃,持续2～3 d,服用中药3剂后好转,但仍有持续低热1月余,未行特殊处理后自愈。; 蔡扬帆房晓祎林霓阳郭继忠; 关键词：APERT综合征出生体重持续低热羊水量出生时无窒息

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