谢娟 作品数:40 被引量:156 H指数:7 供职机构: 南华大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省普通高等学校教学改革研究项目 湖南省研究生科研创新项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
2型糖尿病患者血浆视黄醇结合蛋白4与颈动脉内中膜厚度的关系研究 2014年 目的探讨血浆视黄醇结合蛋白4(plasmaretinol—bindingprotein4,RBP4)与2型糖尿病(type2diabetics,T2DM)患者颈动脉内中膜厚度(commoncarotidartery,CCA—IMT)的关系。方法2002年1月-2008年12月在中南大学湘雅二医院内分泌门诊确诊为T2DM的患者217例,依据CCA—IMT差距的三分位数将患者分为三组,甲组(下三分位组)73例、乙组(中三分位组)72例与丙组(上三分位组)72例。正态分布的资料用i±s表示,非正态分布的资料用中位数(最小值一最大值)表示;多组间均数比较用One-wayANOVA及LSD检验;RBP4与其他指标的关系采用Pearson相关分析法进行。以双侧P〈0.05为差异有统计学意义。结果丙组患者的年龄[(57.6±7.8)岁]高于其余两组(P〈0.05),三组患者其余的临床资料及一般生化指标如血糖、血脂等无差异;丙组患者血浆RBP4[(25.22±3.54)斗g/m1]浓度显著高于甲组(P〈0.05)。Pearson相关分析结果提示血浆RBP4与BMI、SBP、FBS、PBS、FINS及HOMA—IR呈正相关(r=0.155、0.122、0.192、0.179、0.586、0.624,P〈0.05)。结论T2DM患者的血浆RBP4水平与CCA—IMT密切相关。 钟慧 唐炜立 漆辉洲 肖扬 李兴 谢娟关键词:视黄醇结合蛋白4 2型糖尿病 颈动脉内中膜厚度 巨噬细胞移动抑制因子信号转导机制及靶向治疗的研究进展 被引量:2 2009年 巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)是一种多功能细胞因子,通过多种信号转导途径参与机体各种炎症性、自身免疫性疾病及肿瘤的发生与发展。本文综述了MIF的信号转导机制及基于MIF靶向治疗的最新研究进展。 谢娟 李国庆关键词:巨噬细胞移动抑制因子 信号转导 靶向治疗 临床医学生充当标准化病人应用于临床执业医师技能考试的探讨 让临床医学生担任标准化病人(Standardized Patients,SP)用于执业医师资格考试,能有效改善缺少高质量SP志愿者的现况,同时不影响SP在考核中的应用效果,在应用中可收到了良好的效果. 桂庆军 冯聚玲 尹凯 游咏 李熠 钟慧 谢娟 陈雯 许丽芳 胡渊关键词:临床执业医师 技能考试 标准化病人 内镜下组织胶注射治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的临床观察 被引量:19 2015年 目的探讨内镜下组织胶注射治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效和安全性。方法回顾分析内镜下组织胶注射治疗154例胃底静脉曲张出血患者的疗效。注射步骤采用三明治夹心法:碘化油充填注射针,然后快速注入组织胶,再接1.4 m L碘化油快速注射、拔针,组织胶不稀释,静脉团直径在1.5 cm以下一次性注射0.5-1 m L,静脉团直径1.5-3.5 cm一次注射1.5-2.0 m L即可使整个团块硬化。术后2-6个月复查胃镜,如还有残留曲张静脉再追加注射。结果在154例病例中,其中急诊组织胶注射37例急性活动性出血33例止血,即时止血率89.2%(33/37);治疗后镜下静脉团基本消失,占40.9%(63/154);显著有效占44.8%(69/154);有效占7.8%(12/154);无效占6.5%(10/154)。显著有效率达85.7%(132/154)。随访3-24个月,近期(6月内)再出血率11例和远期再出血率7例共占11.7%,胃底静脉曲张程度、肝功能分级、门静脉血栓、血小板计数、胆碱酯酶、门静脉宽度在术后再出血患者和未出血患者群中分布差异显著(P均〈0.05)。结论胃底静脉曲张破裂出血凶险,内镜下组织胶注射治疗是控制急性活动性出血及预防再出血快捷、安全、有效的方法。 刘艳萍 李国庆 谢娟 陈宏辉 王正根 朱理辉 封英娟关键词:肝硬化 胃底静脉曲张 组织胶注射 PBL在基于卓越医生培养的临床技能教学中的应用 被引量:3 2018年 临床技能教学是我国临床医学本科教育阶段的重要内容,是培养学生自主学习和提高学生职业素养的关键环节,更是每个医学生都必须掌握的基本技能。基于问题的学习(problem-based learning,PBL)是使学生在复杂的临床问题中牢固掌握临床基本技能的学习方法和教学模式之一,在国际上已受到广泛认同,因此在国内医学教育界也受到了提倡。由于PBL遵循"以学生为本"的观念,符合现代医学培养模式的思路,总结教师在PBL教学中的定位与职责并阐明教师的多元化作用,有利于推广PBL在卓越医生培养模式下临床技能教学中的应用。 陈雯 李熠 钟慧 冯聚玲 谢娟 赵铁关键词:临床技能教学 新诊T2DM患者血浆RBP4与髂动脉内中膜厚度的关系研究 2014年 目的:探讨新诊2型糖尿病(T2DM)患者血浆视黄醇结合蛋白4(RBP4)与髂动脉内中膜厚度(CIA-IMT)的关系。方法180例新诊T2DM患者测定血浆RBP4浓度、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、胰岛素(FINS)及CIA-IMT,根据RBP4浓度由低到高按三分位法将180例患者分为三组,比较其CIA-IMT;用Pearson相关分析分析RBP4与其他指标的相关性。结果T2DM患者RBP4上三分位组CIA-IMT比其余两组增厚,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示T2DM患者血浆RBP4与BMI、FBS、PBS、FINS及HOMA-IR呈正相关。结论新诊T2DM患者的血浆RBP4水平与CIA-IMT密切相关。 钟慧 漆辉洲 游咏 陈雯 冯聚玲 谢娟 李熠关键词:视黄醇结合蛋白4 转化医学理念下诊断学教学改革的探讨 被引量:6 2016年 转化医学是一门新兴的医学科学,旨在促进基础医学研究和临床实践的相互发展。如何在医学教育阶段开始培养医学生的转化医学思维成为各大医学院校面临的重要课题。文章通过诊断学的课程整合、教学方法革新、转化医学师资力量培养等,以阐述如何通过诊断学课程改革培养具有转化医学理念全面发展的医学人才,以促进未来临床医疗水平更快更好地发展。 冯聚玲 谢娟 赵磊 陈雯 钟慧 游咏 尹凯 李熠 桂庆军关键词:诊断学 教学改革 Mini-CEX教学在消化内科临床实习应用效果的探讨 被引量:13 2017年 目的:探讨Mini-CEX教学在消化内科临床实习中应用的可行性及效果。方法:80名临床本科专业实习医师入科和出科时采用Mini-CEX测评,结合学生问卷调查的方法,评判教学效果及学生对Mini-CEX的认可程度。结果:约83.76%的学生在出科时认可Mini-CEX教学方法。学生出科时在病史采集、体格检查、临床判断、治疗方案、医患沟通技能、医德医风、整体评价这7个方面得分,与入科时相比均明显有提高,其中在病史采集、临床判断方面得分更高。结论:Mini-CEX测评应用于消化内科临床实习医师出科考核简便可行,能够实时、准确、全面地评估学生的实习效果。 朱理辉 廖文秋 谢娟 张琍 李国庆关键词:消化内科 硫化氢对糖尿病大鼠肠道菌群的调节作用及其抗糖尿病性抑郁的意义 [研究背景与目的]肠道细菌是机体重要的代谢库,菌群紊乱与多种神经系统疾病密切相关。糖尿病患者肠道菌群发生改变,且细菌的变化与抑郁密切相关。糖尿病可诱发抑郁样行为,但其机制有待进一步研究。硫化氢(Hydrogen sulf... 谢娟关键词:硫化氢 肠道菌群 糖尿病 抑郁 文献传递 十二指肠乳头针形刀开窗术和辅助法在困难性ERCP中的应用 2011年 目的探讨困难性内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)的操作技巧。方法 2005年1月~2010年3月,本院共行ERCP 556例,分别采用下列方法进行插管:(1)采用双腔乳头切开刀常规插管;(2)捻导丝辅助法;(3)预备性切开后插管;(4)十二指肠乳头针形刀开窗术。结果 556例采用双腔乳头切开刀常规插管,成功467例,成功率84.0%;未成功89例采用捻导丝辅助法,成功33例,总成功率89.9%;余下56例采用预备性切开后插管36例,成功31例,总成功率95.5%;余25例未成功者采用十二指肠乳头针形刀开窗术14例,成功13例,总成功率97.8%。共12例未成功者,其中1例因担心大出血和十二指肠穿孔停止开窗术,采用外科手术治疗,余下11例因无预备性切开及开窗术指征,ERCP失败。与常规插管方法比较,十二指肠乳头针形刀开窗术和辅助法插管总成功率明显升高(P<0.05)。术后无穿孔及死亡病例,高淀粉酶血症、PEP等并发症在ERCP术后总的发生率与插管成功者比较,差异无显著性(P>0.05)。结论在困难性胆管插管的ERCP病例中,应用十二指肠乳头针形刀开窗术和辅助法可以有效提高ERCP诊治的成功率,而并不增加并发症的发生率和死亡率。 谢娟 李国庆 陈宏辉 钟大志 雷国英 周晶关键词:内镜逆行胰胆管造影术 开窗术 成功率 并发症