邢威
- 作品数：33 被引量：110H指数：5
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振弥散张量成像评估针刺治疗儿童孤独症的疗效价值研究被引量：1
- 2024年
- 目的 采用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)观察针刺治疗前后孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)患儿脑白质微观结构的变化,以探索针刺在ASD中应用价值及DTI在评估针刺效果中作用。材料与方法 前瞻性纳入2021年11月至2022年10月在我院确诊的ASD患儿,按照随机数字表法分为针刺组和假针刺组,进行12周的干预治疗,于治疗前(第0周)及治疗后(第12周)行儿童孤独症评定量表(Child Autism Rating Scale, CARS)、孤独症儿童行为量表(Autism Behavior Checklist, ABC)、孤独症疗效评价量表(Autism Treatment Evaluation Checklist, ATEC)及DTI检查。比较两组间各项量表评分变化,采用基于纤维束示踪的空间统计方法(tract-based spatial statistics, TBSS)分析两组间脑白质各向异性分数(fractional anisotropy, FA)的差异,继而比较FA有差异脑区的平均弥散率(mean diffusivity, MD)、径向弥散系数(radial diffusivity, RD)和轴向弥散系数(axial diffusivity, AD)的不同及量表评分与DTI参数相关性。结果 与假针刺组相比,治疗后针刺组各项量表评分较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间FA值差异具有统计学意义(P<0.05),RD值差异无统计学意义(P>0.05),AD值两组间在左下纵束差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现:ASD患儿ATEC评分与右扣带回的FA值呈负相关,与右额枕下束、右下纵束、右扣带回的RD值呈正相关,与右扣带回的AD值呈正相关;CARS评分与右扣带回的AD值呈正相关(P<0.05)。右下纵束的FA值与ASD患儿的语言问题、感知觉异常呈负相关,RD值与社交障碍、感知觉异常呈正相关;右扣带回的FA值与语言问题、社交障碍、感知觉异常呈负相关,而RD值与上述临床症状呈正相关,AD值与社交障碍、健康问题呈正相关;双侧额枕下束FA值与感知觉异常存在负相关,右额枕下束RD值与其社交障碍、感知觉异常呈正相关
- 李予欣党伟利马丙祥邢威周荣易孔亚敏荆振昊
- 关键词：孤独症谱系障碍弥散张量成像神经纤维束
- Exchange模型的DCE-MRI定量研究评价肝硬化的价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨Exchange模型的动态对比增强磁共振(DCE-MRI)定量研究评价肝硬化的价值。方法符合纳入标准和排除标准的肝硬化代偿期和失代偿期患者各15例,正常对照组15名,均行肝脏DCE-MRI扫描,采用Exchange模型计算出各组定量参数,包括对比剂容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp)、肝动脉灌注指数(HPI)、血容量(BV)、血流量(BF)、对比剂平均通过时间(MTT)。3组定量参数的比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。绘制ROC曲线判断Ktrans、Ve、HPI、MTT对肝硬化的诊断效能。结果正常对照组、代偿期肝硬化组和失代偿期肝硬化组的Ktrans分别为(0.85±0.34)min^(-1)、(0.67±0.36)min^(-1)、(0.39±0.18)min^(-1),Ve分别为0.47±0.42、0.34±0.13、0.16±0.06,HPI分别为0.35±0.09、0.57±0.17、0.76±0.20,MTT分别为(17.38±15.38)s、(34.26±11.37)s、(57.33±16.73)s,BF值分别为(97.22±36.29)ml/(min·100g)、(69.30±35.22)ml/(min·100g)、(24.64±28.24)ml/(min·100g),差异均有统计学意义(P<0.05),且HPI和MTT的组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。Kep、Vp、BV在3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ktrans和Ve判断失代偿期肝硬化的曲线下面积(AUC)为0.86、0.92,敏感度为90%、90%,特异度为80%、80%;HPI和MTT判断代偿期肝硬化的AUC为0.79、0.76,敏感度为85%、85%,特异度为75%、75%;HPI和MTT判断失代偿期肝硬化的AUC为0.91、0.88,敏感度为95%、90%,特异度为80%、80%。结论 Exchange模型的DCE-MRI定量研究获得多个定量参数,可反映肝硬化的血流动力学改变及血管微环境变化,评价肝硬化的严重程度。
- 张岚郑妍邢威程敬亮
- 关键词：肝硬化磁共振成像血流动力学
- 心电触发非对比增强血管造影技术在3.0TMRA诊断下肢动脉病变中的应用——与DSA对照被引量：20
- 2018年
- 目的 探讨心电触发非对比增强血管造影(TRANCE)技术在3.0T非对比增强(NCE)-MRA诊断下肢动脉病变中应用的可行性及临床价值。方法 38例有临床症状的下肢动脉狭窄病变患者DSA检查前接受NCE-MRA检查。2名MRI医师根据4分法,分别对NCE-MRA图像质量进行评分,根据4级分级标准评价下肢动脉狭窄程度。以DSA为金标准,分析计算NCE-MRA诊断下肢动脉显著狭窄(狭窄程度≥2级)的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。采用Kappa检验分析2名MRI医师对图像质量评分一致性及NCE-MRA与DSA诊断下肢动脉各节段显著狭窄一致性。结果 2名MRI医师对主髂动脉段、股腘动脉段、膝下动脉段NCE-MRA图像质量评分的一致性K值,分别为0.93、0.89、0.82(P均<0.05)。NCE-MRA诊断下肢动脉狭窄病变符合DSA金标准比例为95.15%(255/268),高估率、低估率分别为3.73%、1.12%。NCE-MRA诊断下肢动脉显著狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.7%、90.3%、91.6%、85.5%、93.7%,其中主髂动脉段分别为95.8%、94.2%、96.8%、93.2%、98.4%,股腘动脉段分别为93.2%、93.7%、94.7%、91.8%、96.3%,膝下动脉段分别为92.4%、85.6%、88.3%、78.6%、86.6%。NCE-MRA与DSA诊断下肢动脉显著狭窄一致性K值为0.85,其中主髂动脉段、股腘动脉段、膝下动脉段分别为0.90、0.87、0.73。结论 NCE-MRA能够清晰显示下肢动脉狭窄病变,具有较高的图像质量和诊断准确度,可作为一种可靠的替代检查方法。
- 张岚邢威朱海云
- 关键词：磁共振血管造影数字减影血管造影下肢动脉病变
- 弥散加权成像在颅脑疾病鉴别诊断中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的:探析弥散加权成像在颅脑疾病鉴别诊断中的临床应用价值。方法:选取2012年5月-2014年6月我院收治的患有颅脑疾病且需行诊断的患者60例,进行常规MRI诊断和弥散加权成像序列扫描,观察诊断结果。结果:60例患者病灶区多表现为随b值增大信号强度增大,且b=1000时变化最明显。结论:根据DWI诊断的特殊性,可将其作为颅脑鉴别诊断的首选方法。
- 邢威韩东明
- 关键词：弥散加权成像颅脑疾病
- 磁共振DWIBS序列在腰骶丛神经中的临床应
- 邢威
- 脑室周围白质软化症患儿发生脑瘫的高危风险个体化预测被引量：5
- 2019年
- 目的探索脑室周围白质软化症(PVL)患儿发生脑瘫(CP)的相关危险因素,为临床早期个体化筛查CP高危儿及早期干预提供依据及参考,降低CP的发病率。方法纳入2014-02—2018-03河南中医药大学第一附属医院经颅脑磁共振诊断为PVL的114例入院患儿为研究对象,根据CP的诊断分为CP组及非CP组,回顾性分析临床资料,采用多因素Logistic回归模型评估CP发生的独立预测因素。结果114例PVL患儿发生CP 87例,发生率为76.3%。单因素分析显示,2组间性别、早产、低体质量、缺血缺氧性脑病(HIE)、新生儿期颅内出血、母孕期糖尿病、胎膜早破、母孕期上呼吸道感染差异有统计学意义(P<0.15)。多因素Logistic回归分析显示,早产(OR=1.34,95%CI 1.47~9.94),HIE(OR=1.03,95%CI 1.02~7.67),母孕期上呼吸道感染(OR=2.08,95%CI 0.97~66.83),是CP的独立预测因素(P<0.05)。结论早产、HIE、母孕期上呼吸道感染是PVL发生CP的独立危险因素,本研究可实现个体化预测PVL发生CP的风险,早期识别及早期干预高危患儿,降低CP的发生率。
- 黄婷婷王飞胡文晖周银平邢威吴云虎周舟
- 关键词：脑室周围白质软化脑瘫LOGISTIC回归
- TRANCE技术在3.0TMRI下肢动脉血管成像上的价值及创新
- 黄婷婷邢威张刚张岚
- 磁共振伪连续动脉自旋标记成像与动态磁敏感对比增强灌注成像对急性缺血性脑梗死患者梗死病灶的敏感性分析被引量：2
- 2021年
- 目的:评价磁共振伪连续动脉自旋标记成像(PCASL)与动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)两种方法对急性缺血性脑梗死患者梗死病灶检出的敏感性,提高诊断水平。方法:将2020年1月—2020年7月来河南中医药大学第一附属医院就诊行MRI检查的50例患者作为观察对象,根据磁共振灌注成像方法的不同,分为观察组和对照组各25例。观察组行PCASL检查,对照组行DSC-PWI检查,以2位副高以上的神经影像医师的判断为金标准,比较两组两种成像方式诊断的特异度、灵敏度、漏诊率和误诊率。结果:观察组检查的灵敏度为95.65%,特异度和误诊率均为50.00%,漏诊率为4.35%;对照组检查灵敏度为81.82%,特异度为66.67%,误诊率为33.33%(1/3),漏诊率为18.18%。观察组患者检查的灵敏度和漏诊率低于对照组(P<0.05)。结论:PCASL诊断急性缺血性脑梗死患者的灵敏度和漏诊率较低,对辅助临床诊断具有较高的应用价值。
- 邢威黄婷婷贺俊景
- 关键词：急性缺血性脑梗死半暗带
- 多重灌注成像技术在缺血性脑血管疾病中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨伪连续式动脉自旋标记(PCASL)灌注成像与动态磁敏感对比(DSC)灌注成像在缺血性脑血管疾病中的诊断价值。方法:对26例临床拟诊为脑缺血患者行常规MRI、DWI、PCASL及DCS-PWI扫描。参照DWI图像,分别测量PCASL与DSC图像上缺血病灶(ROI)的脑血流量(CBF)值及对侧镜像部位CBF值;记录灌注异常的形式(低/高灌注)、部位及范围。结果:26例中,经临床随诊证实脑梗死21例,短暂性脑缺血发作(TIA)5例。21例脑梗死中,19例2种方法灌注表现一致(低灌注16例,高灌注3例),行Kappa检验,一致性较好;16例低灌注中,14例PCASL的CBF值均低于DSC(P<0.05)。5例TIA中,4例灌注表现一致(低灌注3例,高灌注1例),1例不符,两者行Kappa检验,一致性较好。结论:PCASL与DSC显示梗死病灶灌注状态具有较高的一致性,在显示低灌注病灶方面PCASL较DSC更敏感。
- 邢威张刚吴云虎韩东明
- 关键词：动态磁敏感对比增强灌注成像
- Extended Tofts模型的DCE-MRI功能成像参数评价肝硬化的价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨动态对比增强磁共振（DCE-MRI）功能成像参数评价肝硬化的价值。方法搜集经临床、生化、影像学检查和肝脏穿刺活检筛选并符合入组和排除标准的20例代偿期肝硬化患者、15例失代偿期肝硬化患者的临床资料以及正常对照组15名健康志愿者,均行肝脏DCE-MRI扫描。选择Extended Tofts血流动力学双室模型获得各组定量灌注参数,包括肝脏总灌注量（FP）、门静脉灌注量（PVP）、肝动脉灌注量（HAP）、肝动脉灌注指数（HPI）、对比剂平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）、血容量（BV）。三组数据间的差异采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD检验。定量参数与肝硬化程度的相关性采用秩相关分析,绘制受试者工作特征曲线（ROC）判断定量参数对肝硬化的诊断效能。结果正常组、代偿期和失代偿期肝硬化组HPI值分别为（0.34±0.09）、（0.57±0.17）和（0.76±0.20）,MTT值分别为（17.38±15.38）s、（34.26±11.37）s和（57.33±16.73）s,TTP值分别为（5.7±1.3）s、（8.3±1.2）s和（13.6±3.5）s,差异均具有统计学意义,且三组间两两比较均有统计学差异（P〈0.05）。正常组、代偿期和失代偿期肝硬化组FP值分别为（128.3±21.8）ml·min^-1·100g-1、（109.8±18.9）ml·min^-1·100g-1和（63.7±23.5）ml·min^-1·100g-1,PVP值分别为（101.3±24.5）ml·min^-1·100g-1、（72.6±21.4）ml·min^-1·100g-1和（45.8±17.8）ml·min^-1·100g-1,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,且三组间两两比较均有统计学差异（P〈0.05）。正常组、失代偿期肝硬化组HAP值分别为（23.5±12.7）ml·min^-1·100g-1、（38.4±14.6）ml·min^-1·100g-1,二者之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。PVP、FP与肝硬化严重程度呈负相关（r=-0.920、-0.824,P〈0.05）;HAP、HPI、MTT、TTP与肝硬化严重程度呈正相关（r=0.592、0.863、0.859、0.784,P〈0.05）。ROC曲线判断HPI和MTT对代�
- 张岚程敬亮张刚邢威
- 关键词：肝硬化血流动力学EXTENDED
