中医治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折的效果分析 被引量:9 2016年 目的:探讨中医治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床效果。方法:选取2015年1月-2016年3月笔者所在医院收治的老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者100例,采取国际通用随机字母表法将入组患者分为两组,观察组和对照组均50例。观察组和对照组患者均给予过伸复位,口服碳酸钙/维生素D3颗粒、肌注鲑鱼降钙素,同时配合功能锻炼进行治疗,观察组患者在此治疗基础上给予口服中药汤剂进行治疗。结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的VAS评分、Barthel指数、ODI、椎体变高、Cobb角度改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗前的骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者治疗后的骨密度均得到了显著改善,且观察组患者的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:传统中医药治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折与单纯西医保守治疗相比,能够显著提高患者的临床治疗总有效率,对于患者的VAS评分、Barthel指数、ODI、椎体变高、Cobb角度及骨密度具有显著的改善作用,疗效显著。 王庆敏 吴志君 郑庆丰关键词:中医 临床疗效 补充钙和维生素D预防骨质疏松性骨折疗效分析 2015年 目的:探讨补充钙和维生素 D 预防骨质疏松性骨折疗效,以供参考。方法:研究对象是门诊2012年2月-2013年1月目标老年200例,其分组原则随机。对照组仅行常规饮食指导,预防组补充钙和维生素 D 预防骨质疏松性骨折,随访2年,对两组骨质疏松性骨折发生率进行评估,并对比平均骨密度的变化。结果:经过数据统计发现,预防组随访2年骨质疏松性骨折发生率明显低于对照组,干预后平均骨密度明显提升,而对照组则基本不变,组间有显著的统计学差异(P <0.05)。结论:补充钙和维生素 D 可促进骨密度提高,预防骨质疏松性骨折效果显著,值得推广。 郑庆丰关键词:骨质疏松性骨折 复方杜仲汤治疗经皮弯角椎体成形术后患者的效果分析 被引量:1 2023年 目的分析复方杜仲汤治疗经皮弯角椎体成形术后患者的效果。方法随机选取2020年5月—2022年5月在漳州市中医院骨伤科实施经皮弯角椎体成形术治疗的骨质疏松椎体压缩骨折患者60例为研究对象,将其随机分成对照组(n=30)与研究组(n=30),对照组患者术后接受常规西医治疗,研究组患者术后接受常规西医联合复方杜仲汤治疗,对治疗效果进行分析比较。结果对照组、研究组的总有效率分别为73.33%、93.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗2周、1个月、3个月的VAS评分、ODI评分均显著降低,而且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择复方杜仲汤治疗经皮弯角椎体成形术后患者,能对其术后症状进行有效缓解,进一步对患者腰背部疼痛及活动功能进行改善。 王庆敏 沈毅弘 李毅嵩 郑庆丰关键词:骨质疏松椎体压缩骨折 疼痛 清骨散加减治疗腰椎结核的临床效果分析 被引量:1 2020年 目的:研究清骨散加减治疗腰椎结核的临床效果。方法:选取笔者所在医院2014年6月-2019年6月收治的60例腰椎结核(阴虚内热型)患者,将其按照随机分组法分为观察组和对照组,每组30例,分别采取清骨散加减+标准一线抗结核药物化疗、标准一线抗结核药物化疗,比较两组VAS评分、ODI评分、治疗前后红细胞沉降率变化,治疗9个月后对比两组疗效。结果:治疗后观察组VAS评分、ODI评分、红细胞沉降率水平均低于对照组,观察组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎结核患者服用清骨散加减与抗结核西药综合治疗,与单纯抗结核西药治疗相比,可明显提高治疗效果,且安全性高。 郑庆丰 吴志君关键词:腰椎结核 微创治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察 被引量:3 2010年 目的探讨MAST QUADRNTTM通道下治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 2008年10月至2009年8月收治84例单纯腰椎间盘突出症患者,根据手术方法不同分为A组(MAST QUADRNTTM通道下29例)和B组(常规后路开窗组55例)。比较两组日本矫形协会(Japan orthopaedics association,JOA)评分改善率、疼痛视觉模拟评分(visual analogue pain scale,VAS)、手术时间及出血量等方面的差异。结果两组术前术后JOA评分改善率及手术时间无统计学意义,A组的出血量较B组少,差异有统计学意义(P<0.01),术后VAS评分A组较B组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MAST QUADRNTTM通道下与常规开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症具有相似的效果。但MAST QUADRNTTM通道下手术具有创伤小、出血量少及住院时间短等微创优点。 曾蔚林 陈鲁峰 王庆敏 郑庆丰关键词:椎间盘突出症 椎间盘切除术 脊柱 微创 微创经皮椎弓根螺钉短节段内固定在胸腰椎骨折治疗中的应用探讨 被引量:2 2016年 目的分析微创经皮椎弓根螺钉短节段内固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法选择2014年1月—2015年12月我院收治的胸腰椎骨折患者68例作为研究对象,将其按照入院时间分成2组,每组34例,分别定义为微创组和开放组。开放组患者采用传统开放性椎弓根螺钉内固定技术进行手术治疗,微创组患者接受微创经皮椎弓根螺钉短节段内固定技术治疗,对比2组治疗效果。结果微创组手术期间出血量明显少于开放组(P<0.05),术中并发症发生率低于开放组(P<0.05),治疗效果优良率高于开放组(P<0.05)。结论采取微创经皮椎弓根螺钉短节段内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果显著,优良率高,可缩短手术时间、减少出血量,降低并发症发生率,安全有效,值得关注并推广。 胡冬平 陈鲁峰 李毅嵩 郑庆丰关键词:胸腰椎骨折 并发症 复方杜仲汤干预终板软骨退变作用机制的实验研究 2024年 目的:探讨复方杜仲汤干预终板软骨退变的作用机制。方法:取4周龄SD大鼠80只,雌雄各半,随机分为中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组和空白组,中药低、中、高剂量组大鼠每日灌胃相应剂量的复方杜仲汤药液,空白组每次用与中药低剂量组等体积的蒸馏水灌胃,早晚各1次,共灌胃7 d。灌胃干预结束后24 h,抽取各组大鼠腹主动脉血,制备相应药物浓度的含药血清和空白血清。取4周龄SD大鼠60只,雌雄各半,摘取终板软骨组织,分离、提取终板软骨细胞。取对数生长期的终板软骨细胞,分为空白对照组、模型组、空白血清组、低剂量含药血清组、中剂量含药血清组和高剂量含药血清组。除空白对照组外,其他5组细胞均加入白细胞介素(interleukin,IL)-1β进行诱导。诱导后,低、中、高剂量含药血清组和空白血清组分别加入制备的低、中、高剂量的含药血清和空白血清进行干预。观察复方杜仲汤对终板软骨细胞活性、氧化应激和炎症因子水平,以及Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(kelch-like ECH-associated protein 1,Keap1)-核转录因子红系2相关因子2(nuclear factor-erythroid 2-related factor 2,Nrf2)/抗氧化响应元件(antioxidant response element,ARE)信号通路的影响。采用细胞计数试剂盒检测各组终板软骨细胞的活性,计算细胞存活率。采用酶联免疫吸附法检测终板软骨细胞中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、IL-1β、IL-6水平。采用实时定量PCR扩增法检测终板软骨细胞中Nrf2、Keap1、p53、Runt相关转录因子2(runt-related transcription factor 2,Runx2)、基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase 13,MMP13)和Y染色体性别决定区-盒转录因子9(sex-determing region of Y chromosome-box transcription factor 9,Sox9)的mRNA相对表达量。采用蛋白� 王庆敏 沈毅弘 李毅嵩 谢强 郑庆丰 沈鸿辉关键词:软骨疾病 软骨细胞 针灸治疗35例强直性脊柱炎的临床效果分析 被引量:4 2018年 目的:分析中医针灸对强直性脊柱炎患者的临床治疗效果。方法:按照治疗方法的不同,对2014年2月-2017年2月笔者诊治的70例强直性脊柱炎患者进行分组研究,每组35例。予以参照组患者常规药物治疗方法,予以试验组患者常规药物联合中医针灸治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:试验组患者治疗后的疼痛视觉模拟量表评分(VAS)低于参照组,差异有统计学意义(t=20.579 1,P<0.05);试验组患者的治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(字2=4.628,P<0.05);试验组患者治疗后的胸廓活动度、脊柱活动度优于参照组,差异有统计学意义(t=2.645、3.046,P<0.05);试验组患者的复发率低于参照组,差异有统计学意义(字2=5.081,P<0.05)。结论:在强直性脊柱炎患者的治疗中,应用中医针灸可提升临床效果,促使患者的相关功能恢复,减少复发几率。 吴志君 郑庆丰 吕伟明关键词:针灸 强直性脊柱炎 临床疗效 微创及传统开放手术治疗腰椎退行性疾病临床比较 被引量:4 2017年 目的探究临床治疗腰椎退行性疾病患者的过程中,对比应用微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术与传统后路开放手术的临床效果,为临床腰椎疾病治疗奠定基础。方法 2016年1月—2017年2月期间收治的64例退行性腰椎关节源性腰痛患者,对比患者应用不同治疗措施进行治疗并观察临床效果。结果研究组予以微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术治疗的患者的切口长度、术后引流量及住院时间等手术完成情况、VAS评分、ODI评分均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗腰椎退行性疾病患者的过程中,可用微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术可显著提升手术完成情况,有利于各项评分的改善,可广泛推广。 李毅嵩 王庆敏 吴志君 陈天顺 胡冬平 郑庆丰关键词:腰椎退行性疾病 加味身痛逐瘀汤促进老年骨质疏松性椎体压缩性骨折愈合预后的探究 2018年 目的 探究运用加味身痛逐瘀汤治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折时对患者血液中钙、磷,镁,骨源性碱性磷酸酶,白介素-6含量的影响。 方法 将符合诊断老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者120例随机分为4组,每组30例,实验A组(保守治疗+加味身痛逐瘀汤组):对照A组(保守治疗+鲑鱼降钙素(密钙息)组):实验B组(手术治疗+加味身痛逐瘀汤组):对照B组(手术治疗+鲑鱼降钙素(密钙息)组):检测患者血液中治疗前、治疗后1月、治疗后3月钙、磷,镁,骨源性碱性磷酸酶(BA2P),白介素-6(IL-6)含量。 结果 实验A组和实验B组白介素-6(IL-6)和骨源性碱性磷酸酶(BA2P)含量,治疗后明显比治疗前降低( P 〈0.05),但对照A组和对照B组白介素-6(IL-6)骨源性碱性磷酸酶(BA2P)含量,治疗后比治疗前降低不明显( P 〉0.05);实验A组和实验B组中的钙、磷,镁浓度在治疗前后均出现不同程度的改变,但与对照组比较无统计学意义( P 〉0.05)。 结论 加味身痛逐瘀汤可以通过改善老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者血液中骨源性碱性磷酸酶(BA2P),白介素-6(IL-6)含量调节体内血液中钙、磷,镁浓度达到治疗作用。 陈鲁峰 王庆敏 高建平 郑庆丰 朱青川 胡冬平 李毅嵩 吴志君关键词:加味身痛逐瘀汤 鲑鱼降钙素 白介素-6 骨源性碱性磷酸酶