金铭
- 作品数：15 被引量：122H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 185例急性胰腺炎的临床分析被引量：9
- 2006年
- 急性胰腺炎是常见的临床急症之一，总病死率为5％～10％。本研究对2002年10月至2004年12月于北京朝阳医院急诊科就诊的急性胰腺炎患者进行统计分析，探讨急性胰腺炎的发病特点、发展趋势以及针对性的诊断、治疗和预防措施。
- 金铭顾伟李春盛
- 关键词：急性胰腺炎医院急诊科临床急症总病死率统计分析发病特点
- 以肠道感染首发的艾滋病并发卡氏肺囊虫病肺炎一例
- 2014年
- 1 病例介绍
患者男性,25岁.因“腹泻、发热1周,进行性呼吸困难3d”于2012年10月26日11：45急诊.自述1周前无明显诱因出现恶心、腹部不适,继而腹泻,水样便,色黄,6～7次/d,量100～ 200 mL/次,无脓血便及里急后重,无呕吐.在当地医院就诊,测体温37 ～ 38℃,无寒颤及肌肉酸痛.给予静脉点滴抗生素（具体不详）,补充水、电解质,口服止泻药物,3d后腹泻症状消失,但出现胸闷、憋气症状,且逐渐加重,活动时明显.10月25日再次到当地医院就诊.胸片检查,考虑“肺炎,急性呼吸窘迫综合征”（图1）,因病重转入本院.发病以来,饮食较以前少,小便无明显异常.自觉体质量减轻3～5 kg.既往体健,否认高血压、糖尿病、慢性肺部疾病史.无长期服药史、无烟酒嗜好、无吸毒史.无手术史及输血史.在北京市某外企工作、否认冶游史.未婚,有一女朋友及性生活史.
- 汤庆宾何新华金铭魏兵李春盛
- 关键词：肠道感染肺炎艾滋病进行性呼吸困难腹泻症状并发
- 185例急性胰腺炎的临床分析
- 1 实验资料 2002年10月-2004年12月就诊于北京朝阳医院急诊科185例急性胰腺炎患者急诊病志和填写的急性胰腺炎调查登记表,病史不详、不符合急性胰腺炎登记表标准的事件未计入本研究中。将调查资料审核后全部编码输入数...
- 金铭顾伟李春盛
- 文献传递
- 血必净对严重脓毒症患者血管内皮细胞相关促炎因子和凝血因子的影响被引量：38
- 2009年
- 目的探讨血必净注射液对严重脓毒症患者血管内皮细胞相关促炎症因子和凝血因子的影响。方法将52例严重脓毒症患者随机分为常规治疗组（A组）与血必净治疗组（B组）。在相同的常规治疗基础上，B组给予血必净注射液100ml加入0．9％氯化钠100ml中静脉滴注，每天1次，持续7d。A组则给予同等量的0．9％氯化钠作为对照。A、B两组患者治疗前及治疗后第3、7天分别抽血检测血清内血管内皮细胞（VEC）相关促炎症因子和凝血因子水平。促炎症因子包括血管细胞黏附分子（VCAM-1）和细胞间黏附分子（ICAM-1）。凝血因子包括一氧化氮（NO）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、血栓调节蛋白（TM）、组织纤溶酶原激活物（TPA）、VWF因子（VWF）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）；并统计两组患者的28d病死率。结果B组患者28d的病死率为32．1％（9／28），低于A组的62．5％（15／24），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗第7天B组患者VEC诱导的促炎症因子VCAM-1和ICAM-1明显低于A组；VEC诱导的抗凝（NO、AT—Ⅲ、TM）和促纤溶物质（TPA）、促凝（VWF）和纤溶抑制因子（PAI-1）都明显高于A组（P〈0．05）。结论血必净注射液能够改善严重脓毒症患者的病情，降低病死率，其机制可能与其稳定血管内皮细胞，改善严重炎症反应和凝血功能紊乱有关。
- 李春盛金铭武军元吴彩军
- 关键词：脓毒症血液凝固
- 脑干出血患者死亡因素分析
- 在脑出血患者中10％为脑干出血,文献报道脑干出血死亡率高达70～80％。随着头颅CT检查的普及、核磁共振的使用,对一些临床表现不典型及较轻脑干出血的病例作出诊断,使脑干出血的死亡率有所下降,甚至有报道下降到30％。由于脑...
- 金铭李淑娟李春盛杨强
- 文献传递
- 重症脑干出血的ICU治疗
- 脑干出血是脑血管疾病中病情最重,死亡率最高的疾病,占脑出血的10﹪左右.近几年来,随着头部CT或MRI的普遍使用,少量脑干出血的轻型病例被检出,使发现率明显提高,死亡率显著下降,而治疗手段上无明显突破.由于脑干结构复杂,...
- 金铭李淑娟
- 关键词：脑干出血ICU治疗脑血管疾病MRI头部CT内科保守治疗
- 文献传递
- 肠系膜动脉继发多动脉血栓形成一例报告
- 2005年
- 金铭
- 关键词：动脉血栓形成肠系膜动脉烧灼继发查体下肢活动
- 比较北京地区不同级别医院急性心力衰竭临床治疗现状及短期和一年预后——Beijing AHF Registry研究被引量：9
- 2018年
- 目的 了解及比较北京地区不同级别医院急性心力衰竭的发病情况、临床特点、救
治措施及预后等资料。方法 在北京地区二级和三级医院共14 家医院的急诊科中进行前瞻性的网
络注册预后登记研究（Beijing AHF Registry）。本研究连续入选自2011 年１月1 日至2012 年9 月
23 日期间就诊于14 家医院急诊室并明确诊断为急性心衰的患者共3 335 例，分为两组进行比较，
其中二级医院共349 例患者，三级医院共2 956 例患者。结果 共纳入3 335 例急性心衰患者，中
位年龄为71（58, 79） 岁，其中男性占全部患者的53.16%。最常见的基础疾病为冠心病（43.27%），
高血压（17.73%），心肌病（16.07%） 等。急诊科治疗平均时间为66.82 h，127 例（3.81%）患者在
急诊治疗期间死亡。30 d 和1 年全因病死率分别为15.3% 和32.27%。30 d 和1 年的全因再住院率
分别为15.64% 和46.89%。二级医院新发的急性心衰患者人数偏多（63.64% vs. 49.93%），急诊治
疗时间偏短（12 h vs. 41 h），急诊好转出院率低（3.43% vs. 37.45%），急诊治疗期间病死率偏低（1.58%
vs. 4.09%）。二级医院和三级医院相比的1 年的全因病死率（25.6% vs. 33.2%）、心血管病死率（22.4%
vs. 28.8%）、心衰加重的病死率（20.2% vs. 26.0%）均较低。将年龄、性别、肌酐、NHYA 分级等
纳入倾向性评分匹配统计分析发现，二级医院使用β 受体阻滞剂和ACEI/ARB 类标准化药物的比
率明显低于三级医院（4.51% vs. 28.17%，1.41% vs. 9.58%），差异均有统计学意义。结论 急诊科
内的急性心衰病死率及再住院率仍然很高；目前对急性心衰的药物治疗选择与指南推荐的药物治
疗仍有很大差距。
- 孙筱璐王国干秦俭李春盛于学忠沈洪杨立沛付研郑亚安赵斌于东民秦付军周德贵李颖刘福军李卫赵韡杨艳敏谭慧琼于丽天高鑫王征金铭曾红李毅王国兴周虹王新刘妍徐玢李志强杨力生金爱春王鹏博王斯佳严若华林乐语王福升刘辉
- 关键词：心力衰竭预后
- 血必净注射液对重症脓毒症凝血功能及预后影响的研究被引量：37
- 2009年
- 严重脓毒症并发的多器官功能衰竭（MODS）是临床危重病患者死亡的主要原因，病死率高达30％～50％，是危重病医学中的难点，至今尚无特殊的防治手段。当由感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS）伴发器官功能障碍时则称为重症脓毒症，常引起凝血功能异常。血必净注射液是防治脓毒症及MODS的临床新药，能否改善重症脓毒症患者的凝血功能尚不清楚。
- 金铭李春盛
- 关键词：凝血功能异常重症脓毒症血必净注射液全身炎症反应综合征器官功能障碍危重病患者
- 多科携手作战 力挽垂死生命——一钢筋穿体的农民工在北京朝阳医院成功获救
- 2011年
- 前不久的一天清晨，伴随着尖利的急救车警笛声，一辆急救车疾驶过来，停在了首都医科大学附属北京朝阳医院急诊室入口。急救车的车门一打开，眼前的一幕令人震惊：伤者呈右侧卧位被人抱在胸前，3根拇指粗的钢筋从左腋肩部、左腰部、臀部插入伤者的身体，两名农民工同伴小心翼翼地扶着3根钢筋的末端。鲜血顺着他们的手，滴滴答答地落在地上。片刻的震惊后，值班医生徐爱民立即奔向伤者，迅速对伤者的病情进行了评估。
- 杨舒玲金铭张玉华
- 关键词：农民工钢筋作战生命医院急诊室急救车
