陈枫
- 作品数:18 被引量:44H指数:4
- 供职机构:石河子市人民医院更多>>
- 发文基金:新疆医科大学科研创新基金新疆生产建设兵团医药专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期综合康复治疗对脑卒中后吞咽障碍的 效果及临床价值被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨脑卒中后并发吞咽障碍的患者重视早期综合康复治疗的效果及临床价值。方法:将脑卒中后并发吞咽障碍的120例患者纳入研究,均为石河子市人民医院神经内科2021年1月-2022年1月收治,采用数字表抽取法随机做分组处理。对照组60例,施以常规康复治疗,观察组60例,施以早期综合康复治疗。比较两组总有效率、吞咽功能、免疫功能指标、营养状况指标、并发症发生率。结果:观察组总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%)(P<0.05);治疗后,观察组洼田饮水试验评分较对照组下降更为显著(P<0.05);治疗后,观察组免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)均较对照组下降更为显著(P<0.05);治疗后,观察组血清总蛋白、血红蛋白、白蛋白均较对照组升高更为显著(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。结论:脑卒中后并发吞咽障碍的患者,重视早期开展综合康复治疗,可提高总有效率,增强吞咽功能,提升免疫水平,改善机体营养状况,且可降低并发症发生率,开展价值显著。
- 陈枫亚·娜仁甄作睿张文萍单婷婷姚恩生
- 关键词:脑卒中吞咽障碍早期综合康复吞咽功能营养状况
- 卒中单元的疗效及卫生经济学评估被引量:1
- 2012年
- 目的探讨卒中单元的卫生经济学效益,为脑卒中的治疗和评估提供有效方法。方法通过对卒中单元建立后3年2 220例脑卒中患者与建立前3年1 797例脑卒中患者综合疗效和卫生经济学指标对比研究,比较脑卒中单元的疗效及卫生经济学指标。结果脑梗死对照组和卒中单元组临床疗效差异有统计学意义(Z=10.986,P<0.01),脑出血对照组和卒中单元组临床疗效差异有统计学意义(Z=4.503,P<0.01)。卒中单元建立后脑梗死住院天数由12天降低到11天,住院费由3 586.24元提高至3 625.97元,药品费占总费用比例由0.42降低至0.36(Z=6.310、2.859、11.362,均P<0.01);脑出血住院费由5 319.65元提高至6 116.96元(Z=2.692,P<0.01)。综合满意度由90.8%提高到97.4%(χ2=77.431,P<0.01)。结论卒中单元提高了脑卒中疗效、卫生经济学效益及满意度。
- 张丽丽陈志琴李华冯大勇陈枫连爱华陈欢张琳
- 关键词:卒中单元经济学
- 急性重症脑卒中合并脑心综合症患者相关危险因素及其预后的临床研究被引量:2
- 2015年
- 探讨急性重症脑卒中合并脑心综合征患者3个月病死率及其相关危险因素,以此指导临床治疗,降低其病死率。收集我院135例急性重症脑卒中合并脑心综合征患者的临床资料并且出院后随访3个月,对引起死亡的多种危险因素进行分析,每个病人均通过脑CT或MRI扫描确诊的脑梗死患者,超声心动图检查,十二导联心电图ECG检查,并测定心肌酶谱水平。ST改变、T波改变、CK-MB升高、心力衰竭、心律失常、心房钠尿肽升高和射血分数<50是急性重症脑卒中合并脑心综合征患者死亡的重要危险因素。
- 朱德坤连爱华李新华陈枫冯大勇李华
- 关键词:急性重症脑卒中脑心综合征预后
- 血浆胱抑素C、同型半胱氨酸水平与大动脉粥样硬化型脑梗死的相关性被引量:4
- 2017年
- 目的研究血浆胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)与大动脉粥样硬化型脑梗死(LAA)的相关性。方法选取新疆医科大学第五附属医院86例LAA患者为LAA组,80例非脑血管病患者为对照组,分析2组中血浆Hcy和Cys-C水平。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将LAA组分为轻度、中度、重度,采用Spearmen分析Hcy、Cys-C水平与不同病情严重程度的相关性。结果 LAA组血浆Cys-C水平(0.94±0.55)mg/L明显高于对照组(0.82±0.21)mg/L,差异有统计学意义(t=9.088,P<0.05);LAA组Hcy为(17.06±2.20)μmol/L,对照组为(16.56±3.08)μmol/L,差异无统计学意义(t=2.032,P>0.05);LAA组患者血浆Hcy水平与NIHSS评分无相关性(r=-0.101,P>0.05),Cys-C水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.437,P<0.05),且与中度病情严重程度的相关系数略高(r=0.309)。结论 LAA中血浆Cys-C水平与脑梗死的病情严重程度呈正相关,对脑梗死的病情判断有临床意义。
- 高华陈枫王玉玲
- 关键词:胱抑素C同型半胱氨酸
- 应用MoCA、MMSE、P300评估有症状与无症状性腔隙性脑梗死认知功能障碍被引量:6
- 2018年
- 目的评估有症状与无症状性腔隙性脑梗死认知功能障碍及其影响因素。方法对70例初次发病腔隙性脑梗死患者发病1周、66例无症状腔隙性脑梗死及54例对照者首次就诊时分别进行简易精神状态量表(MMSE)、Mo CA、P300测试,并随访半年、1年复测。结果 (1)急性期LI发病1周、半年及1年的MMSE、Mo CA评分均低于无症状性LI(P<0.01)及对照组(P<0.01),P300潜伏期与无症状性LI(P<0.05)及对照组(P<0.01)比较延长。(2)无症状性LI首诊时、半年及1年的MMSE、Mo CA评分均低于对照组(P<0.01),P300潜伏期与对照组比较均延长(P<0.01)。(3)急性期LI发病1周及无症状LI首诊时MMSE、Mo CA评分高于1年后评分(P<0.05),P300潜伏期与1年后比较缩短(P<0.05)。发病1年较半年MMSE、Mo CA评分进一步下降,P300潜伏期延长(P>0.05)。(4)Mo CA损害以视空间/执行功能、抽象思维、注意力及计算力等方面的评分低于对照组(P<0.01)。(5)腔隙性脑梗死患者多发病灶Mo CA评分低于单发病灶(P<0.01);病灶部位在基底节区、额叶、颞叶、丘脑患者较其他病灶部位Mo CA评分低(P<0.01)。结论腔隙性脑梗死(症状性及无症状性)易合并认知功能障碍,随着时间延长,认知损害进一步加重,多表现为视空间/执行功能、抽象思维、注意力等方面损害,多病灶及关键部位易发生认知损害。故需早期评估,早期预防。
- 张庆梅曹辉陈枫苏俊红倪文
- 关键词:腔隙性脑梗死认知功能障碍MMSEMOCAP300
- 急性重症脑卒中患者早期床旁康复训练对神经功能恢复的影响被引量:9
- 2021年
- 目的探讨在急性重症脑卒中救治期间加强早期床旁康复训练的效果及价值。方法选取2015年4月~2018年5月石河子市人民医院救治的300例急性重症脑卒中患者,双盲法分为2组,对照组(n=150)进行常规治疗,观察组(n=150)再加施早期床旁康复训练干预,比较治疗前后两组神经、运动功能及生活活动能力等改善效果,并统计治疗期间两组并发症发生情况。结果治疗后7 d、14 d,与对照组比较,观察组Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)评分显著更高,神经功能缺损评分(NIHSS)显著更低,差异有统计学意义(t=8.816、15.190、6.592、7.683,P<0.05);治疗后15 d、30 d,观察组简易精神状态量表(MMSE)、Barthel指数(MBI)评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.187、9.112、6.771、11.385,P<0.05);治疗后6个月,观察组GQOL-74量表各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组组治疗期间肺部感染、关节挛缩、肩手综合征、肩关节脱位及压疮等并发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性重症脑卒中患者救治期间加强早期床旁康复训练干预,可使患者神经、认知、运动功能获得更大程度,有助于提高患者生活活动能力,改善其生活质量,并降低并发症的发生风险。
- 朱德坤陈宇陈枫李新华张晖
- 关键词:急性重症脑卒中康复训练神经功能生活质量
- 依达拉奉联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者神经功能及脑血管储备能力的影响被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨依达拉奉联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者神经功能及脑血管储备能力的影响。方法:收集2013年1月-2015年12月在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予单纯依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠进行治疗。治疗前后对两组NIHSS量表、炎症因子及脑血管储备能力进行评价,并评估两组综合疗效,统计两组不良反应发生情况。结果:观察组患者有效率为94.0%,对照组患者有效率为81.0%,两组患者有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后INF-α、CRP水平与治疗前比较均明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后INF-α、CRP水平与对照组患者治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后MCV增加值、PI、CVR等脑血管储备功能指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后MCV增加值、PI、CVR等脑血管储备功能指标与对照组患者治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NIHSS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分与对照组患者治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.0%(6/100),其中肝功能异常4例,皮肤瘙痒2例;对照组不良反应发生率为4.0%(4/100),其中肝功能异常2例,皮肤瘙痒2例;两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(χ2=0.087,P>0.05)。结论:依达拉奉联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者神经功能改善有显著疗效,促进脑血管储备能力,值得临床推广使用。
- 陈枫刘丹朱德坤
- 关键词:神经节苷脂钠依达拉奉神经功能脑血管储备能力
- 帕金森病与非器质性睡眠障碍患者睡眠、情感、认知比较分析被引量:2
- 2018年
- 目的:比较分析帕金森病(病例组)与非器质性睡眠障碍患者(对照组)睡眠、情感、认知障碍的临床特征,为临床治疗提供理论依据。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔智能评价量表(MoCA),对病例组与对照组进行分析比较。结果:病例组睡眠障碍发生率为75%,PSQI得分高,睡眠障碍因子分值高,睡眠药物因子分值低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。病例组SAS、MMSE及MoCA评分低于对照组,SDS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PD患者睡眠障碍发生率高,常合并抑郁及认知障碍;非器质性睡眠障碍患者常合并焦虑障碍,无明显认知障碍。
- 张庆梅曹辉纪别克陈枫
- 关键词:帕金森病睡眠障碍非运动症状
- 新疆地区脑卒中数据库7250例临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的通过对新疆石河子地区7250例脑卒中数据库进行分析,了解脑卒中的发病特点和规律,为脑卒中临床防治提供依据。方法回顾性分析我科卒中单元收录的脑卒中数据库资料7250例,研究脑卒中的发病特点及类型。结果同期脑卒中患者中年龄构成比为20~29岁占0.25%,30~39岁占1.23%,40~49岁占6.99%;50~59岁占13.40%;60~69岁占38.60%;70~79岁占32%;80~89岁占7.37%;90~100岁占0.18%;60~80岁为脑卒中好发年龄;男性患脑卒中的比例较女性明显增高,男:女为1.16∶1;维吾尔族76例,哈萨克族17例,回族263例,锡伯族8例,蒙古族5例,汉族6881例;脑梗死(3862)比例明显高于脑出血(1122),脑梗死/脑出血为3.44∶1;急性脑梗死溶栓率为1.48%;脑卒中危险因素依次为:高血压、心脏病、高脂血症等。结论 60~80岁为脑卒中的高发年龄段,男性较女性更易发病,脑梗死为脑卒中的常见类型,高血压是本组脑卒中患者的首发危险因素。
- 陈志琴李华张丽丽冯大勇陈枫连爱华陈欢张琳
- 关键词:脑卒中数据库
- 普罗布考联合尼莫同治疗脑梗死合并血管性认知障碍疗效分析被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨普罗布考联合尼莫同治疗脑梗死合并血管性认知障碍疗效。方法:116例合并认知功能障碍的脑梗死患者随机分为两组,对照组采用尼莫同治疗,实验组采用尼莫同联合普罗布考治疗。治疗前及治疗6个月后分别检测:血脂、CRP,行NIHSS、MMSE、Mo CA、BI指数评分。结果:治疗6个月后,(1)两组患者CRP、TC、TG、LDL-C均降低,HDL-C均增加,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后CRP、TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者较治疗前NIHSS评分降低,MMSE评分、Mo CA评分增加,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后NIHSS评分低于对照组,MMSE评分、Mo CA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者BI指数较治疗前评分提高,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普罗布考联合尼膜同治疗,可改善脑梗死患者肢体残疾及认知功能障碍,值得临床推广。
- 张庆梅陈枫曹辉苏俊红倪文
- 关键词:脑梗死认知功能障碍