陈永东
- 作品数:15 被引量:61H指数:5
- 供职机构:广州医学院附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目更多>>
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- 右胸电视胸腔镜应用于食管癌切除术的临床效果被引量:1
- 2012年
- 目的研究并观察右胸电视胸腔镜用于食管癌切除术的临床治疗效果。方法.本组研究以我院2009年12月至2012年8月期间共收治的84例食管癌患者为研究对象,并将所有的研究对象随机分为对照组和观察组,每组42例。观察组患者在手术时运用右胸电视胸腔镜来进行辅助治疗,而对照组的患者则没有运用右胸电视胸腔镜来进行辅助手术,对比两组患者的临床治疗效果以及术中出血量、术后恢复情况等。结果观察组患者与对照组患者相比,其在手术时间、术中出血量以及吻合口瘘等方面均无明显差异(P〉0.05);而观察组患者在开胸之后的疼痛情况、肺部并发症以及术后恢复时间等方面均显著优于对照组患者,二者具有显著的差异(P〈0.05)。结论在食管癌切除术中充分的运用右胸电视胸腔镜不仅可以减轻患者开胸的疼痛,还能够减少患者肺部并发症的发生,从而缩短患者的恢复时间,值得推广与借鉴。
- 陈永东王远东
- 关键词:食管癌切除术临床治疗效果
- 高龄食管癌术后并发肺梗塞的临床分析
- 2008年
- 目的探讨高龄食管癌患者术后肺栓塞的临床诊断和治疗。方法食管癌术后突发性呼吸困难、胸痛、咯血或血压下降和末梢血氧饱和度降低〈80%,结合临床检查对诊断肺栓塞具有重要意义。早期确诊后,可抗凝和溶栓治疗。结果3例患者经抗凝和溶栓治疗后逐渐好转而痊愈。1例患者因大面积肺栓塞,严重呼吸衰竭死亡。1例并发吻合口瘘,全身衰竭死亡。结论高龄食管癌患者术后并发肺栓塞,易漏诊、误诊,病死率高。早发现、早诊断、早治疗可提高生存率。
- 邵中夫王远东徐岗周明陈永东
- 关键词:高龄食管癌肺梗塞
- 食管鳞癌淋巴管生成因子表达与淋巴结转移的关系
- 2008年
- 目的:探讨淋巴管生成因子(VEGF-C)的表达与食管鳞癌淋巴结转移的关系。方法:采用免疫组化法检测49例食管鳞癌组织及其周围正常食管组织中VEGF-C的表达,并结合食管鳞癌的淋巴结转移特征进行分析。结果:VEGF-C在食管鳞癌组织和对应正常组织中阳性表达率分别为71.4%和12.2%。有淋巴结转移组(N1)VEGF-C蛋白阳性表达率73.3%,明显高于无淋巴结转移组(N0)32.6%(P<0.05)。结论:食管鳞癌组织中存在VEGF-C的高表达,可能与食管癌的淋巴结转移有关。VEGF-C蛋白表达可能作为推断食管鳞癌淋巴结转移的参考指标。
- 邵中夫徐岗赵光日陈永东
- 关键词:食管鳞癌VEGF-C淋巴结转移免疫组化
- 生物修补膜在食管癌手术中的应用研究被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨生物材料ThormalGEN胸普外科修补膜在食管癌手术中的临床应用。方法:48例胸食管癌手术患者随机分为实验组(n=25)和对照组(n=23)。实验组用胸普外科修补膜进行食管胃吻合口覆盖、包埋及加固,对照组不使用胸普外科修补膜进行包埋。观察两组围手术期及术后1、6个月的重建效果、急慢性排斥反应及并发症。结果:两组在手术时间、术中出血、胸腔引流和住院时间无统计学差异(P>0.05),术后1、6个月均未出现吻合口瘘、狭窄等并发症。结论:生物材料补片在胸外科手术中的应用具有良好的生物相容性和安全性。
- 邵中夫张金野陈永东徐岗王建
- 关键词:食管癌手术生物相容性安全性
- B超引导下持续循环胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的可行性及临床疗效初探被引量:2
- 2013年
- 目的评价B超引导下持续循环胸腔热灌注(continuous circularory intrapleural perfusion hyperthermia,CCIPH)治疗各种恶性肿瘤引起的恶性胸腔积液的可行性、临床疗效及毒副反应。方法选取13例恶性肿瘤合并胸膜转移、胸腔积液患者,经胸片或胸部CT明确存在中一大量胸腔积液,且胸腔积液经细胞学检查明确可查见癌细胞。本组13例患者均在B超引导定位下行胸腔穿刺置管术,分别留置灌注管和排液管,所有操作均在局麻下进行。灌注液为蒸馏水,总量约2500~3500ml,灌注速度300~400ml/min,灌注时间60min,治疗温度(48±0.2)℃,每例灌注2~3次,两次治疗之间时间间隔为48h。结果所有13例患者均顺利进行B超引导下CCIPH,人体温度为(48.00±0.20)℃,出体温度为(44.98±0.22)℃。患者均耐受良好。9例患者胸腔积液完全缓解,4例部分缓解。CCIPH后1个月左右复查胸部CT,发现肺部原发灶缩小者6例,基本不变者7例。患者KPS评分上升均在10分以上,肿瘤标志物不同程度下降,无严重副作用。结论B超引导下CCIPH治疗恶性胸腔积液安全性高,患者耐受良好,方法简便易行,近期疗效满意。
- 李晓宁陈永东崔书中巴明臣赵光日王远东
- 关键词:胸腔积液热疗
- 培美曲塞治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果
- 2011年
- 目的:观察培美曲赛单药治疗老年中晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法:总结分析于本院诊治2008~2009年26例老年(70~81岁)ⅢA-Ⅳ期非小细胞肺癌患者接受培美曲赛单药化疗2周期后行临床疗效和不良反应。结果:完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,总有效率为23.08%,疾病稳定(SD)11例,疾病进展(PD)9例。全组毒性不良反应较轻,主要为骨髓抑制,可耐受。结论:培美曲赛治疗老年非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻,可明显改善老年患者生存质量。
- 刘渊源王远东陈永东
- 关键词:培美曲塞非小细胞肺癌疗效
- 胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的疗效被引量:18
- 2013年
- 目的:对早期肺癌使用全胸腔镜实施肺叶切除术的临床治疗效果进行观察。方法:全部患者临床均诊断为早期肺癌,其中VATS组80例患者实施全胸腔镜切除肺叶手术,OT组62例患者实施传统的开胸切除肺叶手术,对两组患者的临床治疗效果进行分析。结果:VATS组患者手术后实施引流的时间以及术后疼痛的评分都低于OT组患者。结论:临床诊断为早期肺癌的患者实施全胸腔镜肺叶切除手术后,临床的恢复情况好于实施传统开胸肺叶切除手术的患者,值得进行推广。
- 王建王远东邵中夫陈永东徐刚郭康
- 关键词:肺肿瘤胸腔镜肺叶切除
- 多西他赛与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效被引量:10
- 2012年
- 目的研究多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞癌的疗效及不良反应。方法随机选取在我科住院的60例非小细胞肺癌老年患者,予多西他赛75 mg/m2静脉滴注(60 min),顺铂75 mg/m2分3 d静脉滴注,3 w为1个周期,每个患者治疗2~4个周期。结果 56例患者可以评价疗效,部分缓解16例(28.57%),有效率34%,1年生存率35.71%(20例),中位生存时间为8.9个月。3例因不良反应重终止治疗,1例死亡。主要不良反应为骨髓抑制,其次为消化道反应。结论多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,大多数患者不良反应轻,耐受性较好,是较好的一线临床治疗方案。
- 赵光日陈永东杨嵘皓李晓宁
- 关键词:多西他赛顺铂非小细胞肺癌
- 术前低肺功能对肺癌围术期并发症的影响被引量:5
- 2009年
- 目的探讨术前低肺功能对肺癌围术期并发症的影响及其干预方法。方法对我院在2005年7月~2007年9月收治的53例术前低肺功能肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。依据肺最大通气量和第1秒用力呼气量分为两组,第1组为重度通气功能障碍,即MVV≤50%,FEVl≤45%的22例。第2组为轻度通气功能障碍,即MVV为50%~80%FEV1为45%~70%的31例。比较两组术后呼吸衰竭、心律失常、死亡的发生情况。结果第1组死亡2例,呼吸衰竭6例,心律失常8例。第2组无死亡,呼吸衰竭1例,心律失常4例。结论。通过加强术前肺功能训练、手术技术及器械的改进、术后的密切监护以及并发症的及时处理,有助于降低术前低肺功能的肺癌患者围术期并发症的发生。
- 周明陈永东赵光日王建杨嵘皓
- 关键词:低肺功能肺癌围手术期并发症
- 16排螺旋CT扫描非小细胞肺癌3D重建及可视化手术研究
- 2013年
- 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)应用16排螺旋CT肺部三维重建技术以及可视化肺部切除仿真手术治疗的临床效果。材料与方法:选取本院2011年1月至2013年1月收治的NSCLC患者38例为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各19例患者。观察组患者术前行16排螺旋CT扫描后采用专门的图像处理软件对图像分割并进行三维技术重建,图像重建后将数据导入FreeForm Modeling System中进行数据修饰、处理,同时采用CHOST SDK软件模拟各种手术器械及手术条件,并采用PHANTOM设备对NSCLC肺组织切除进行仿真模拟,经模拟后再对患者行病理手术治疗。对照组患者术前不行3D重建及可视化模拟操作,直接接受病理手术治疗,对比分析两组患者手术成功率、肿瘤率、术后并发症发生率、手术操作时间、术中出血量、术后导管插管时间的差异。结果:肺腔动脉重建模型逼真、清晰、具有较强的立体感,肺部动脉及肺部周围组织及其相关管道可形象生动地显示,具有较强的手术台上操作感觉,交互性良好,操作效果让人满意。病理手术中淋巴结转移患者14例,骨转移者10例,鳞癌26例,腺癌患者12;16排螺旋CT仿真技术中淋巴结转移者14例,骨转移者10例,鳞癌26例,腺癌患者12。对两种检测结果进行一致性分析,Kappa值=0.82>0.75,说明两种诊断结果的一致性较理想。观察组患者手术成功率为(100.00%)、肿瘤残留率为(0.00%)、术后并发症发生率为(5.26%)显著低于对照组手术成功率为(73.68%)、肿瘤残留率为(23.32%)、术后并发症发生率为(31.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术操作时间、术中出血量、术后导管插管时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D重建及可视化手术有利于NSCLC手术治疗方案的确立,术前通过应用3D重建及可视化进行操作及演练能有效提高患者手术治疗率,降低患�
- 王建张涛王远东邵中夫陈永东徐刚郭康
- 关键词:16排螺旋CT非小细胞肺癌