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小容量溶液与传统晶、胶体对失血性休克复苏血流动力学与血管外肺水影响的对照研究: 本文采用PiCCO监护仪的经肺热稀释技术，监测了能反应肺水肿的严重程度的量化指标--血管外肺水(EVLW)。结果显示：血管外肺水是指肺脏的细胞内液、组织间质液及肺泡内液，后两种多少与肺水肿成正相关。; 徐军王仲梁璐齐志伟朱华栋李毅于学忠马遂; 关键词：急诊医学休克复苏血流动力学; 文献传递

FiO2×PEEP对重症甲型H1N1流感致急性肺损伤病情评估与预后价值研究被引量：7: 2010年; 目的观察重症甲型H1N1流感导致急性肺损伤（ALI）患者FiO2×PEEP水平的变化，探讨其对最症甲型H1N1流感导致ALI严重程度及预后评估的价值。方法对2009—10—28～2009—12—28我院EICU收治的10例（存活组6例，死亡组4例）重症甲型经H1N1病毒感染患者进行病例回顾分析，分别监测每组患者每天的FiO2、PEEP、PaO2，并计算FiO2×PEEP及氧合指数（PaO2／FiO2），比较FiO2×PEEP与氧合指数之间关系，动态比较两组治疗前后FiO2×PEEP的变化趋势及其差异。结果①FiO2×PEEP与氧合指数呈负相关（r=-0．44，P〈0．05）；②存活组治疗前后FiO2×PEEP均低于死亡组；③存活组在治疗干预后FiO2×PEEP逐渐下降，而死亡组FiO2×PEEP无下降趋势。结论FiO2×PEEP对重症甲型H1N1流感病毒感染导致急性肺损伤病情评估及预后判断具有良好的临床价值．; 徐军刘业成朱华栋王仲于学忠马遂; 关键词：急性肺损伤氧合指数

无创双相正压通气对正常人血流动力学的影响被引量：4: 1999年; 目的 :为了解无创双相正压通气 (BiPAP)对正常人血流动力学的影响。方法 :对2 2例正常自愿者进行研究 ,测定正常人在不同压力水平 (10 /4cmH2 O、 2 0 /10cmH2 O)的通气状态时及通过鼻罩或口鼻面罩通气时的心率、血压、心脏指数。结果 :1)虽然在某种通气方式时心率、血压的变化有统计差异 ,这种差异通过普通的临床监护设备并不能引起临床医师的注意 ;2 )正压通气使实验者的心脏指数下降 ,而且其下降程度与正压通气的压力正相关 ,心脏指数的下降主要由于心脏每搏指数的下降所致 ,心率的变化不是主要原因。结论 :临床工作中应综合评价BiPAP对患者的呼吸、循环功能的影响。; 王厚力于学忠文武斌周玉淑马遂; 关键词：无创正压通气血流动力学心脏指数

2009年甲型H1N1流感的病原学及临床特征被引量：1: 2010年; 2009年甲型H1N1流感暴发并在全世界范围内流行，相关问题也逐渐成为研究热点，据目前资料显示该病毒的HA基因衍生于1918年的流感病毒，而其他的基因片段包括了人、禽类及欧亚猪流感病毒。在临床表现上，甲型H1N1流感与季节性流感相似，目前，该病毒尚对NA抑制剂敏感。作为甲型H1N1流感的第一急救者，急诊医师应对该病的病原学、临床表现、流行病学、治疗及预防等各方面提高认知。; 史迪俞佳史婧马遂; 关键词：甲型H1N1流感病原学流行病学

急诊医学临床决策（2）: 2007年; 一些急诊医学临床决策专家制定了许多指导诊断和处理临床决策的启发式方法（启发法），如表3和图3。图3是急诊医学决策流程图模板．概括地描述了急诊医学临床决策的基本过程：; 徐腾达马遂; 关键词：急诊医学

小容量溶液与传统晶、胶体对失血性休克复苏血流动力学与血管外肺水影响的对照研究: 自1980年Felippel报道使用7．5％高渗Nacl溶液能有效纠正严重失血性休克,小容量高渗盐以及小容量高身高张溶液复苏目前已成为休克复苏的热点问题。小容量复苏概念——即采用4．6ml/kg高渗溶液进行容量复苏。国内...; 徐军王仲梁璐齐志伟朱华栋李毅于学忠马遂; 文献传递

心肺复苏后的低温疗法: 心肺复苏的最终目标应是脑功能的恢复，随着近年的研究，低温疗法治疗复苏后病人再次受到重视。研究证实，浅低温疗法有效促进脑功能恢复。本文阐述了心肺复苏后低温疗法的作用和需要解决的问题。; 梁璐马遂; 关键词：心肺复苏脑功能保护低温疗法; 文献传递

急诊医学临床决策方法学初探被引量：6: 2007年; 目的了解急诊临床实践中临床决策方法的应用现状,探讨急诊医学临床决策方法应用方面存在的问题。方法由独立研究人员分析入选的1115份病例的诊断和处理过程,解析其临床决策方法的实践应用情况,比较低年制住院医师组(PG1)和高年制住院医师组(PG3+)临床决策方法应用的异同。结果临床应用四种主要临床决策方法分别为模式识别法(47.0%)、假设—演绎法(26.5%)、事件驱动法(12.3%)、运用规则法(3.2%)。PG1组和PG3+组临床决策方法的实践应用比较差异有统计学意义(χ2=153.21,P<0.001)。结论模式识别法和假设—演绎法是目前最常用的急诊医学临床决策方法。急诊高年制住院医师应用模式识别法更加普遍,而低年制住院医师更倾向于选择假设—演绎法。运用规则临床决策法在急诊中的应用明显不足。; 徐腾达王厚力马遂于学忠; 关键词：急诊医学

手术/创伤后外周静脉血内毒素的研究被引量：25: 1999年; 目的探讨健康成人和创伤病人外周静脉血内毒素水平及其与创伤的关系。方法采用偶氮显色鲎试验检测５０例健康成人及５１例不同手术／创伤病人外周静脉血的内毒素。结果（１）此法检测内毒素可达微量（１０－２Ｅｕ／ｍｌ，ｎ＝５），重复性较好（ＣＶ＝２．２９％，ｎ＝５）。（２）本法测得健康成人外周静脉血内毒素＜０．０３３Ｅｕ／ｍｌ，与国际水准一致。（３）病人术后３天内毒素升高（Ｐ＜０．０１）。（４）病人外周静脉血内毒素与创伤程度呈正相关，Ｒ２＝０．６６７。结论本法测定血微量内毒素是可行的。外周静脉内毒素水平随创伤程度增加而增加。; 徐鹏远蒋朱明孙永华舒红周业平刘跃武梁存河马遂邵孝洪; 关键词：创伤内毒素移位外周静脉血

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