魏磊
- 作品数:4 被引量:10H指数:2
- 供职机构:南京医科大学更多>>
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- 腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的应用
- 2020年
- 目的:评价腹横肌平面(TAP)阻滞在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法:将在苏州市立医院接受剖宫产术的80例产妇随机分为对比组和试验组(40例/组)。对对比组产妇进行静脉自控镇痛(PCIA),在此基础上对试验组产妇进行TAP阻滞。然后对比两组产妇术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的BCS评分、VSA评分、术后48 h内其按压镇痛泵自控镇痛按键的次数和接受镇痛期间其不良反应的发生情况。结果:在术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h,试验组产妇的BCS评分均高于对比组产妇,其VSA评分均低于对比组产妇,P<0.05。在术后48 h内,试验组产妇按压镇痛泵自控镇痛按键的次数少于对比组产妇,P<0.05。在接受镇痛期间,两组产妇不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:在对接受剖宫产术后的产妇进行PICA的基础上,对其进行TAP阻滞可取得良好的镇痛效果,能够有效地提高其舒适度,且安全性较高。
- 杨昌建闫芳魏磊赵建华
- 关键词:腹横肌平面阻滞剖宫产术镇痛
- 抑肽酶在体外循环肺保护机制中的作用被引量:4
- 2004年
- 目的 研究CPB的肺损伤和抑肽酶的肺保护作用。方法 选择 2 4例患者随机分为两组 (各 12例 ) ,实验组在体外循环机中加入抑肽酶 10万KIU/Kg;对照组则不用抑肽酶。动态检测两组患者左右房中性粒细胞 (PMN)、血小板 (Pt)、IL - 6、IL - 10、TNF -α、肺泡氧合指数 (OI)。结果 两组转流前左、右房PMN、Pt无显著差异 ,对照组主动脉开放心脏复跳后 5分钟检测左房PMN、Pt明显低于右房 (P <0 .0 5 ) ;实验组左、右心房血中PMN、Pt无明显差异 (P >0 .0 5 )。CPB开始后 ,两组桡动脉血IL - 6、IL - 10、TNF -α进行性增高 ,对照组IL - 6、TNF -α增高更显著 (P <0 .0 5 )。实验组IL - 10增高更显著 (P<0 .0 5 )。CPB后实验组患者肺泡氧合指数 (OI)明显低于对照组(P <0 .0 5 )。结论 抑肽酶能通过保护血小板 ,抑制炎症因子IL - 6、TNF -α的产生 ,并能加速抗炎因子IL - 10的释放 ,从而抑制白细胞的激活、肺内聚集和扣留 ,减轻体外循环后肺损伤和通气功能障碍 。
- 魏磊刘标梁永年陈亦江
- 关键词:抑肽酶PMNCPB
- 2型糖尿病小鼠移植静脉再狭窄的血管平滑肌分布和功能的初步研究
- 2021年
- 目的 在构建2型糖尿病小鼠下腔静脉移植模型的基础上,观察糖尿病对移植术后桥静脉再狭窄后血管平滑肌的影响.方法 取20只8周龄雄性自发2型糖尿病C57 BL/KsJ leprdb/db(db/db)小鼠和20只C57 BL/KsJ野生型小鼠,建立下腔静脉-颈总动脉旁路移植手术动物模型,通过超声评估移植后血管血流及血管直径.应用苏木精-伊红(HE)染色及免疫组化染色观察静脉移植术后形态及平滑肌细胞标志蛋白表达水平,评估糖尿病对小鼠移植静脉再狭窄和血管平滑肌功能的影响.结果 超声结果显示,db/db小鼠移植静脉血管直径及血流速度均显著低于正常小鼠.形态学染色结果显示,与正常对照组比较,db/db小鼠静脉移植术后桥静脉血管壁厚度明显增加,α-SMA阳性的平滑肌细胞分布明显多于对照组,中膜平滑肌细胞占血管壁比例增加.结论 糖尿病是移植静脉再狭窄的不利因素,利用db/db小鼠进行静脉移植后,能够改善糖尿病小鼠冠状动脉搭桥术后移植静脉再狭窄的状况.为临床提供了实验依据.
- 张勤潘柯崔好好周铭宣魏磊
- 关键词:糖尿病静脉移植血管再狭窄平滑肌细胞
- 右美托咪定辅助舒芬太尼对胃癌术后静脉镇痛的剂量分析及对患者认知功能的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定辅助舒芬太尼用于胃癌术后静脉镇痛的适合剂量及对患者术后认知功能的影响。方法选取在我院进行胃癌切除手术的患者118例作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和研究组。对照组患者给予舒芬太尼3.0μg·kg-1(A组);研究组患者给予舒芬太尼联合右美托咪定(B组),并根据右美托咪定的不同剂量分为B1组(右美托咪定3.0μg·kg-1+舒芬太尼1.0μg·kg-1)、B2组(右美托咪定3.5μg·kg-1+舒芬太尼1.5μg·kg-1)、B3组(右美托咪定3.0μg·kg-1+舒芬太尼2.0μg·kg-1)。对比观察A、B两组患者不同时间段的镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分以及B1、B2、B3三组的术后认知功能障碍情况,对比A、B两组患者手术前后炎性细胞因子水平以及术后不良反应的发生情况。结果 A、B两组患者不同时间段的镇痛评分无显著差异(P>0.05),B组患者镇静评分显著高于A组,其中B2组的镇静效果最好(P<0.05);B2组发生认知功能障碍的患者明显少于B1、B3组(P<0.05);A、B两组患者术前炎性细胞因子水平无明显差异(P>0.05),术后IL-6、TNF-Α水平明显升高,IL-10水平明显降低,且B组患者IL-6、TNF-α水平显著高于A组,IL-10水平显著低于A组,其中B2组各项指标的改善最为显著(P<0.05);不良反应发生率比较,B3组>A组>B1组>B2组,B3组的不良反应发生率最高(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼用于胃癌术后静脉镇痛的治疗效果好,最佳剂量为右美托咪定3.5μg·kg-1+舒芬太尼1.5μg·kg-1。
- 李艳琼赵建华魏磊杨芬吴一帆
- 关键词:舒芬太尼镇痛认知功能障碍