黄德征 作品数:69 被引量:188 H指数:6 供职机构: 玉林市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广西玉林市科学研究与技术开发计划项目 海南医学院科研基金资助学报项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗进展 被引量:20 2010年 无骨折脱位型颈脊髓损伤(cervical spinal cord in-jury without fracture and dislocation,CSCIWFD)是指影像学上不伴有颈椎骨折脱位的颈脊髓损伤[1]。随着医学影像学技术飞速发展,对CSCIWFD的原因、机制、临床治疗及预后有了更深刻的认识,CSCIWFD的治疗取得了长足进步。笔者对成人CSCIWFD的治疗现状及进展做一综述。 武文杰 陈海 黄德征 陆禹严关键词:无骨折脱位型颈脊髓损伤 DISLOCATION 成人 医学影像学技术 颈椎骨折脱位 切开复位重建钢板内固定治疗肱骨远端骨折 被引量:1 2007年 目的探讨切开复位重建钢板内固定治疗肱骨远端骨折的临床疗效。方法应用切开复位重建钢板内固定治疗肱骨远端骨折36例,行肱骨远端前外侧切口显露骨折端36例,其中6例配合肱骨远端内侧小切口显露骨折端。术后根据个体化行肘关节功能锻炼。结果术后随访6~18个月,36例骨折全部骨性愈合。根据Mayo肘关节功能评估指数,结果优26例(72.2%),良6例(19.4%)。结论切开复位重建钢板内固定治疗肱骨远端骨折,具有良好的复位效果,坚强的内固定和早期功能锻炼的优点。 范宁 黄德征 罗一军 陈强关键词:肱骨远端骨折 重建钢板 内固定 肢体主干血管闭合性损伤诊治体会(附30例报告) 2007年 目的探讨肢体主干血管闭合性损伤的诊治,以提高疗效及减少伤残。方法对30例肢体主干血管闭合性损伤患者采用血管对端吻合19例,自体大隐静脉移植11例,同时行骨筋膜室切开减压12例。结果治愈18例,后遗不同程度的缺血性肌挛缩8例,截肢4例。结论肢体主干血管闭合损伤若能及时诊断并争取伤后12h内修复,肢体可恢复良好功能和循环。温缺血时间超过12h者,常规行骨筋膜室切开减压可降低伤残率。 杜昭 蔡文 黄德征关键词:血管 血管外科手术 C-臂下微创手术治疗桡骨远端骨折56例 2008年 范宁 黄德征 罗一军 陈强关键词:桡骨远端骨折 骨折固定 微创手术 特殊类型断指再植的治疗 被引量:1 2009年 目的探讨特殊类型断指再植的方法和疗效。方法根据末节断指、小儿断指、撕脱性离断断指、多指离断及多段离断断指,采用不同的方法再植。结果共176例再植220指,成活214指,成活率97.27%。术后经2月~6年的随访,按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定:优125指,良78指,差17指,优良率92.27%。结论特殊类型断指采用合适的方法再植,可获得较高的成活率及较好的外形与功能。 杜昭 蔡文 黄德征关键词:指损伤 再植术 儿童上肢神经损伤的显微外科修复 被引量:2 2000年 谢硕胜 黄德征关键词:上肢神经损伤 显微外科手术 儿童 胸脐下腹壁联合皮瓣转位修复上肢皮肤缺损 被引量:2 2007年 目的探索上肢大面积皮肤缺损并深部组织损伤外露的显微外科修复方法。方法采用胸脐下腹壁联合皮瓣转位修复上肢大面积皮肤缺损23例。结果皮瓣全部成活,均能保存肢体并最大限度保留和恢复上肢功能与外形。结论胸脐下腹壁联合皮瓣转位修复上肢大面积皮肤缺损,效果满意。 杜昭 蔡文 黄德征关键词:上肢 皮辩 显微外科 颈胸椎连接段骨折脱位的治疗 被引量:2 2003年 目的 探讨前路手术在颈胸椎连接段骨折脱位的应用价值。 方法 自 1997年以来共收治 2 1例颈胸椎连接段骨折脱位的患者 ,受伤至手术时间 2 4小时内 4例、2~ 7天 9例、8~ 14天 3例、4周以内 5例 ,均为骨折脱位 ,其中 C6、77例 ,C79例 ,T1 5例。均有不同程度脊髓损伤 ,按 Frankel分级 ,A级 3例、B级 6例、C级 9例、D级 3例。手术行前方入路 ,骨折椎体大部分切除彻底减压 ,自体髂骨块植骨融合 ,并使用前路颈椎带锁钢板内固定。 结果 全组 2 1例 ,除因合并肺部感染死亡 1例外 ,2 0例均获随访 ,随访时间 8个月~ 3年 ,平均 2 1个月 ,植骨全部融合 ,术后脊髓神经功能有不同程度恢复 ,其中 A级 2例、C级 1例、D级 9例、E级 8例 ,脊柱序列正常 ,无内固定失败。 结论 前路手术操作简便 ,并发症少 ,骨折脱位复位满意 ,节段稳定性好 ,是治疗颈胸椎连接段骨折脱位的一种较好方法。 谢硕胜 黄德征关键词:前路手术 外科手术 手术方法 360°环状融合内固定术治疗32例腰椎滑脱的疗效分析 被引量:1 2010年 目的观察腰椎减压360°环状融合内固定术治疗腰椎滑脱的治疗效果。方法对32名腰椎滑脱患者行环状融合内固定术的治疗效果进行回顾分析。结果360°环状融合内固定术患者随诊1~2年,取得了满意的疗效,恢复率为78%。结论360°环状融合内固定能提高植骨融合率及减轻术后下肢疼痛的症状。 罗远健 黄德征 陆禹严关键词:内固定术 腰椎滑脱 上胸椎手术途径探讨(附21例报告) 被引量:7 2007年 [目的]研究胸骨柄切迹与胸椎水平对应关系,并据此作为参考探讨上胸椎的手术途径。[方法]取800例站立位X线胸平片,男女各400例,按20岁以下、20~39岁,40~59岁、59岁以上4个年龄段各100例,观测其胸骨柄切迹与上胸椎水平位置对应关系。据此参考进行上胸椎手术21例,骨折脱位7例,肿瘤9例,结核3例,后纵韧带骨化2例;病变部位T16例,T27例,T32例,T43例,T1、22例,T2、31例;手术途径采取经下颈椎低位前方入路7例,其中T1、21例,T21例,经改良胸骨柄入路9例,其中T31例,经右侧肩胛骨下后外侧胸腔入路5例。[结果]胸骨柄切迹水平对应胸椎人数比例从T1到T3逐步明显增加态势,到T4明显减少。其中胸骨柄切迹平对T1、2占1%,平对T2占5.5%,平对T2、3占15.875%,平对T3占43.5%,平对T3、4占20.75%,平对T4占13.375%,这种分布态势与年龄及性别均无明显相关性。上胸椎手术21例,术中显露满意操作顺利,近期效果满意,1例肿瘤术后9个月死于全身转移,脑脊液漏1例,喉返神经损伤3例。[结论]应根据上胸椎病变的部位选择相应的手术途径,术前观察胸骨柄切迹与胸椎水平对应关系对选择手术入路有临床参考价值。 谢硕胜 韩志雄 黄德征 陈海 罗远健 陆禹炎关键词:胸骨柄 胸椎 骨科手术方法