黄珍珍 作品数:18 被引量:131 H指数:6 供职机构: 安徽省立医院 更多>> 发文基金: 安徽省科技计划项目 国家重点实验室开放基金 安徽省临床医学应用技术项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尿肾损伤分子1与白细胞介素18对急性肾损伤患者的诊断价值 被引量:5 2014年 目的:观察尿肾损伤分子1(kidney inj ury molecule-1,Kim-1)与白细胞介素18(inter-leukin-18,IL-18)在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者中的变化,探讨其对 AKI的诊断价值。方法选择我院确诊为AKI患者71例(AKI组),并根据AKI分期,分为AKI 1期组23例、AKI 2期组25例和 AKI 3期组23例;另选择同时期我院体检中心健康体检者30名(健康对照组),分别检测2组患者尿Kim-1、尿 IL-18及血肌酐(SCr)水平。结果 AKI组 SCr、尿Kim-1较健康对照组明显升高(P〈0.01),尿 IL-18亦升高(P〈0.05),与健康对照组比较,SCr、尿 Kim-1在 AKI 1期组、AKI 2期组、AKI 3期组均明显升高(P〈0.01),尿 IL-18在 AKI 2期组、AKI 3期组亦明显升高(P〈0.01),在 AKI 1期组虽升高,但差异无统计学意义(P〉0.05);与 AKI 1期组比较,SCr、尿 Kim-1在 AKI 2期组、AKI 3期组均明显升高(P〈0.01),尿IL-18在AKI 2期升高(P〈0.05),在AKI 3期组亦升高(P〈0.01),与 AKI 2期组比较,SCr、尿 Kim-1及尿 IL-18在 AKI 3期组均明显升高(P〈0.01);而且相关性分析显示,尿 Kim-1与 SCr 呈正相关(r=0.842,P〈0.01);尿 IL-18与 SCr 呈正相关(r=0.785,P〈0.01);尿Kim-1与尿 IL-18呈正相关(r=0.756,P〈0.01)。而 ROC 曲线下面积比较结果显示,尿Kim-1(0.915)明显大于尿 IL-18(0.807)(P〈0.05)。结论尿 Kim-1、尿 IL-18在 AKI患者中升高,二者均可能作为 AKI的诊断标准,且尿Kim-1诊断价值可能更高。 江洁龙 苏克亮 袁园 兰雷 黄珍珍 彭丽关键词:白细胞介素 血肌酐 合肥市成年体检人群慢性肾脏病患病率及相关危险因素调查 被引量:29 2009年 目的调查合肥市成年体检人群慢性肾脏病(CKD)的患病情况及相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月在安徽省立医院体检中心的所有年龄大于20周岁的人群体检资料,进行慢性肾脏病患病率和危险因素调查。结果在资料完整的33451例成年体检者中,蛋白尿的患病率为2.74%(95%CI为2.57%~2.92%);血尿的患病率为7.67%(95%CI为7.39%~7.96%);肾小球滤过率下降的患病率为0.80%(95%CI为0.71%~0.90%)。该人群总CKD患病率为9.92%(95%CI为9.60%~10.25%)。结论合肥市体检人群中,CKD的患病率为9,92%;CKD的相关危险因素包括年龄、女性、糖尿病、高血压和高尿酸血症。 王德光 胡世莲 任伟 洪海鸥 黄珍珍 倪力军关键词:肾疾病 患病率 高尿酸血症对血压水平及高血压患病率的影响 被引量:17 2009年 目的研究高尿酸血症对血压水平及高血压患病率的影响。方法对体检检出5 058例高尿酸血症及性别相同、年龄相同或相近的5058例非高尿酸血症进行分析,探讨其对血压水平、高血压患病率的影响及与多种心血管危险因素的关系。结果高尿酸血症组收缩压、舒张压分别较对照组升高4 mm Hg和3 mm Hg,高血压患病率为41.9%(95%C I:40.5%-43.3%),显著高于对照组31.3%(95%C I:30.0%-32.6%),差异有统计学意义。高尿酸血症组肥胖、高胆固醇血症及高三酰甘油血症患病率均高于对照组,差异有统计学意义。高尿酸血症、男性、年龄增长、肥胖、糖尿病、高胆固醇血症和高三酰甘油血症是高血压的独立危险因素。结论高尿酸血症与较高的血压水平有关,可能是高血压患病率增加的独立危险因素。 王德光 陈薇 胡世莲 洪海鸥 任伟 倪力军 黄珍珍关键词:高尿酸血症 血压 增龄及肾小球滤过率下降对合肥市老年体检人群贫血患病率的影响 2010年 目的探讨增龄及肾功能下降对合肥市老年体检人群贫血患病率的影响。方法回顾性分析2005年1月-2007年12月在安徽省立医院体检中心体检的所有年龄大于60周岁的人群,进行贫血患病率调查,分析增龄、估算的肾小球滤过率(eGFR)下降与贫血患病率之间的关系。结果在资料完整的4547例老年体检者中,贫血患病率为4.40%(95%CI:3.83%~5.05%),其中男性为4.04%(95%CI:3.37%~4.84%),女性为5.04%(95%CI:4.05%~6.24%)。贫血患病率随年龄增加、eGFR降低而升高,差异均有统计学意义(P〈0.001)。多因素logistic回归分析发现,增龄、女性、eGFR降低的OR分别为2.507、1.758和1.741。结论在合肥市老年体检人群中,贫血患病率为4.40%;增龄及肾小球滤过率下降是贫血患病率增加的独立危险因素。 王德光 洪海鸥 任伟 黄珍珍 倪力军 胡世莲关键词:贫血 患病率 肾小球滤过率 左卡尼汀联合促红素对维持性血透患者贫血治疗的临床观察 被引量:9 2010年 目的观察左卡尼汀联合重组人红细胞生成素(r—HuEPO)疗法对维持性血透患者贫血的临床疗效和不良反应。方法将52例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组两组,每组26例,观察组给予左卡尼汀及r—HuEPO治疗,对照组给予等容积生理盐水及r—HuEPO治疗,疗程为16周。治疗前、后每4周测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)和主要生化指标。结果观察组Hb和HCT上升幅度明显高于对照组(P〈0.05);而且观察组r—HuEPO的每周平均用量较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);同时左卡尼汀注射16周后两组的各项血清生化指标稳定。结论左卡尼汀联合r—HuEPO治疗能有效改善维持性血透患者的肾性贫血,并可降低r—HuEPO不良反应的发生率。 黄珍珍 兰雷 江洁龙关键词:重组人促红细胞生成素 左卡尼汀 维持性血液透析 贫血 不同方法对肾功能评估的价值 被引量:2 2009年 目的探讨临床上常用的几种肾功能评估方法的相对准确性,寻求更为简便、快捷的肾功能评估方法。方法选择慢性肾脏病(CKD)患者80例,分别用^99mTc-DTPA肾动态显像法测定肾小球滤过率(GFR),同时检测患者血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(CysC)浓度,根据SCr分别用Cock-croft-Gault(C-G)方程和简化MDRD方程估算肾小球滤过率(分别为eGFR1、eGFR2)。按GFR值将患者分为4组,即A组:CKD1期;B组:CKD2期;C组:CKD3期;D组:CKD4期;排除CKD5期的患者。观察所有和各组患者eGFR1、eGFR2、SCr、CysC与GFR的相关性。结果总样本中,eGFR1、eGFR2与GFR呈正相关,SCr、CysC与GFR呈负相关(P〈0.01)。在各组中,A组:eGFR1、eGFR2、SCr与GFR之间均无明显相关性(P〉0.05);而B、C、D组中eGFR1、eGFR2与GFR呈正相关(P〈0.01),SCr与GFR呈负相关(P〈0.05);CysC在A、B、C、D各组中均与GFR呈负相关(P〈0.01)。结论CKD2、3、4期患者eGFR1、eGFR2、SCr与GFR均有一定的相关性,但不论何期CKD患者,CysC均能准确反映其肾功能状况,且更加简便、快捷。 黄业华 任伟 程义壮 黄珍珍关键词:肾小球滤过率 放射性同位素 肾功能 右侧低位改良腹膜透析置管技术的临床应用 任伟 兰雷 陈薇 黄业华 潘卉萱 杨春梅 黄珍珍 彭丽 腹膜透析是一种临床常用的肾脏替代治疗方法,对救治尿毒症患者有重要意义,腹膜透析是通过患者自身的腹膜功能与外界进行溶质交换,把体内的代谢废物如肌酐、尿素氮、多余的水等排除体外,从而维持机体内的代谢平衡,纠正水,电解质酸碱代...关键词:关键词:腹膜透析 慢性肾脏病患者血清同型半胱氨酸的变化及影响因素 被引量:11 2011年 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其影响因素。方法选择住院的CKD患者165例,于治疗前采空腹静脉血用酶法检测血清Hcy。根据肾小球滤过率(eGFR)将CKD患者分为3组:A组eGFR≥60 ml.min-1.(1.73 m2)-1,52例;B组eGFR 15~59 ml.min-1.(1.73 m2)-1,47例;C组eGFR<15 ml.min-1.(1.73 m2)-1,66例;比较三组患者血清Hcy的变化。并对165例患者的血清Hcy与肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys C)、血管内皮生长因子(VEGF)、血常规、生化、叶酸、VitB12、收缩压、舒张压、年龄等因素的相关性进行分析。结果随着eGFR的下降,Hcy逐渐升高,B组Hcy高于A组Hcy水平,C组Hcy高于A组和B组Hcy水平(均P<0.01)。165例CKD患者的Hcy与eGFR、血红蛋白、二氧化碳结合力呈负相关(均P<0.01),与Cys C、渗透压、阴离子间隙、收缩压、舒张压呈正相关(均P<0.01),与VEGF也呈正相关(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者肾功能下降可影响血清同型半胱氨酸清除,同时贫血和机体内环境的改变对血清同型半胱氨酸的代谢产生影响,导致高同型半胱氨酸血症。 黄业华 任伟 杨沐 黄珍珍 倪力军关键词:肾疾病 半胱氨酸 晨尿总蛋白与尿肌酐比值测定在成人慢性肾脏病中的应用 被引量:3 2011年 目的应用晨尿总蛋白与尿肌酐比值评估慢性肾脏病患者尿蛋白排泄率。方法对480例不同肾小球滤过率(GFR)水平的成人慢性肾脏病患者进行晨尿总蛋白与尿肌酐比值测定,并与24 h尿蛋白定量进行相关性分析;采用ROC曲线分析GFR≥10 ml/min患者的晨尿总蛋白与尿肌酐比值相对于24 h尿蛋白定量为0.5 g/24 h、1.0 g/24 h、2.0 g/24 h及3.5 g/24 h的诊断界点。结果 GFR≥10ml/min的慢性肾脏病患者晨尿总蛋白与尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量高度正相关(r=0.853,P<0.01)。晨尿总蛋白与尿肌酐比值对应24 h尿蛋白定量为0.5 g/24 h、1.0 g/24 h、2.0 g/24 h及3.5 g/24 h的最佳诊断界点分别为0.46、1.05、2.08及3.16g/gCr。结论在GFR≥10 ml/min的成人慢性肾脏病患者,晨尿总蛋白与尿肌酐比值可替代24 h尿蛋白定量应用于慢性肾脏病患者的蛋白尿定量测定。 王科 任伟 江洁龙 倪力军 汪鹏 黄珍珍关键词:蛋白尿 肾小球滤过率 成人特发性膜性肾病66例 被引量:6 2018年 目的了解成人特发性膜性肾病(IMN)的临床表现与病理特点,探讨其治疗方案和治疗效果。方法收集安徽省立医院2013年1月至2015年6月经肾活检确诊的66例IMN患者,观察其临床特征和病理改变特点,并总结不同方案的治疗效果和预后。结果 66例IMN患者,男34例,女32例,起病年龄平均(47.0±15.4)岁,其中以40~59岁居多(47.0%),临床主要表现为肾病综合征56例(84.9%),慢性肾小球肾炎10例(15.1%),血尿13例(22.7%),高血压21例(31.8%),完全缓解(CR)26例(39.4%),部分缓解(PR)19例(28.8%),缓解率达68.2%。随年龄增长,IMN患者血清白蛋白(ALB)浓度低、血胆固醇水平高、肾小球滤过率(e GFR)低、高血压更常见、肾小管间质病变重、肾小血管病变发生率高,均差异有统计学意义(P<0.05)。与女性比较,男性患者血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)高、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)多,差异有统计学意义(P<0.01)。不同性别、不同年龄组和不同治疗方案的IMN患者总体治疗缓解率差异无统计学意义。结论 IMN中以40~59岁的男性患者多见,临床主要表现为肾病综合征,年龄大的患者血清ALB和e GFR水平更低、高血压发生率高、肾脏病理损害更显著;目前IMN临床治疗主要仍是激素联合环磷酰胺或其他免疫抑制剂,但差异无统计学意义。 黄珍珍 任伟 陈薇 方媛关键词:特发性膜性肾病 病理 疗效