黄袁迟
- 作品数:6 被引量:44H指数:4
- 供职机构:宝鸡市中心医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈椎小关节的形态学研究进展被引量:10
- 2011年
- 颈椎小关节(cervical facet joints,CFJ)又称颈椎关节突关节(zygapophyseal joints),由相邻上、下颈椎关节突的关节面组成,CFJ具有一定的稳定性及在一定范围内的伸屈和旋转运动功能[1]。每个颈椎节段,均包括三个不同的关节,即双侧的关节突关节与前方的椎间关节,共同维持颈椎的稳定。颈椎退行性疾病也包括两侧小关节的退变,如小关节骨质增生等,此外,CFJ也在继发于低速追尾撞车事故而造成的脊髓功能不全中扮演着重要角色[2]。C?觝té等[3]研究证实在加拿大人群里,一生中颈部疼痛的发生率为67%,强烈疼痛伴随功能障碍的发生率为14%。而在英国的一项对7669名不伴有颈部疼痛的18~75岁人群调查中发现,随后的一年中颈痛的发生率为17.9%[4]。研究表明,颈椎的小关节病变是导致颈部疼痛常见原因[5],CFJ增生退变是引起颈椎不稳和神经根受压的重要原因[6]。笔者就CFJ形态结构特点、生物力学特点、小关节常见疾病的诊断治疗综述如下。
- 黄袁迟邹德威马华松吴继功陈志明
- 关键词:颈椎小关节颈椎关节突关节形态学颈部疼痛生物力学特点
- 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折被引量:7
- 2013年
- 目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效。方法对76例老年骨质疏松性椎体爆裂骨折予以PKP手术治疗。结果本组33例术后存在骨水泥渗漏,但均未出现临床症状。局部后凸角从术前的(8.2±7.30)°降至(3.9±2.68)°(P<0.05)。VAS评分术前平均为8.9分,术后减少至1.3分(P<0.01)。结论对于老年骨质疏松性椎体爆裂骨折,PKP为一种并发症较少的安全有效的治疗方案。
- 王新虎左春光黄袁迟
- 关键词:椎体成形术爆裂骨折
- 经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏原因分析及对策被引量:19
- 2015年
- 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏原因,提出应对措施。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月进行PVP或PKP的178例患者268个椎体压缩骨折骨水泥渗漏情况。观察术后反应,总结造成骨水泥渗漏的原因及预防策略。结果共有51个椎体发生骨水泥渗漏,总渗漏率为19.0%。其中施行PVP术106个椎体,发生渗漏31个椎体,渗漏率为29.2%;PKP术162个椎体,渗漏20个椎体,渗漏率为12.3%。所有患者术后腰痛明显缓解。50个椎体未出现临床不适症状;1例腰4椎体骨折渗漏损伤神经根,经减压手术后恢复正常。其余渗漏患者均未出现不良反应。结论骨水泥渗漏的原因除患者本身因素外,更多与操作有关。预防的关键是充分的术前准备,标准规范的手术操作,采取必要的防范措施及术中C臂严密监测等能减少骨水泥渗漏的发生率。
- 王新虎张军刘夏君黄袁迟杜伟姚福东
- 关键词:经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨质疏松症椎体骨折
- 骨质疏松椎体压缩性骨折的微创治疗被引量:2
- 2011年
- 骨质疏松导致的脊柱压缩性骨折是临床老年患者中的一种常见疾患,他们往往以顽固的胸腰背部疼痛来就诊,在70岁以上人群中有20%的人会发生椎体压缩性骨折,在50岁以上的女性中发生骨质疏松椎体压缩性骨折的概率为26%,并有随着年龄增加而增大的趋势,在超过80岁的人群中,此病的发病率能接近40%。
- 黄袁迟邹德威马华松吴继功陈志明
- 关键词:骨质疏松椎体压缩性骨折微创治疗
- 颈椎小关节三维螺旋CT测量在数字骨科中的应用被引量:5
- 2012年
- [目的]观察颈椎小关节关节面的三维解剖学形态,探讨其临床意义,并为颈椎小关节界面撑开器的制作提供详细、可靠的数据。[方法]选择近1年在本院影像科螺旋CT室行颈部或甲状腺检查的人员,CT图像显示无颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、肿瘤、感染及明显骨质增生的样本,选取120例,三维重建后在横轴面、冠状面及矢状面对小关节面进行测量。[结果]颈椎小关节面间隙、横径、上下径均依颈椎节段向下逐渐增大,C5~7节段相比颈椎其他节段在横径和上下径上均表现为男女两组无统计学差异,结合横径、上下径的变化情况可以看出颈椎越靠近胸椎变异性越小,男女差异越小。[结论]颈椎间小关节关节面的间隙宽度、各径线长度在诸节段及男、女间不尽相同。
- 黄袁迟邹德威吴继功陈志明
- 关键词:颈椎椎间小关节数字骨科
- 自制弹性弧形骨钻在椎体后凸成形术中的应用被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨自制弹性弧形骨钻在椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的安全性、疗效及适应证的选择。方法:应用自制弹性弧形骨钻行PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折28例(35个椎体)。比较手术前、后视觉模拟法(VAS)评分、伤椎前缘高度及伤椎Cobb角变化。结果:28例患者术后24h均可带腰围下地活动,VAS评分、伤椎前缘高度及Cobb角均较术前明显恢复,差异均有统计学意义(P<0.05)。术中单侧椎弓根穿刺置入球囊位置良好,骨水泥分布均衡,无椎弓根穿破的患者,围手术期无肺栓塞、神经损伤等并发症发生。结论:应用弹性弧形骨钻在椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是安全有效的,可以实现单侧椎弓根穿刺骨水泥双侧均衡分布的目的,简化穿刺过程,手术疗效肯定。
- 王新虎刘夏君张军黄袁迟杜伟左春光
- 关键词:脊柱骨折骨质疏松椎体成形术