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经皮椎间盘镜行腰椎间盘摘除术治疗脱出型腰椎间盘突出症: 1996年; 经皮椎间盘镜行腰椎间盘摘除术治疗脱出型腰椎间盘突出症杨煦，黄辉，张则正，田世杰我院自１９９２年２月开始使用美国Ｄｙｏｎｉｃｓ公司的经皮椎间盘镜椎间盘摘除系统（ＡＭＤ系统）治疗腰椎间盘突出症。该方法具有创伤小、出血少、无神经根粘连、局麻下操作等优点。但...; 杨煦黄辉张则正田世杰; 关键词：腰椎椎间盘突出椎间盘摘除术

经皮椎间盘镜腰椎间盘摘除术被引量：123: 1997年; 本文报告１９９２年１月～１９９６年６月期间应用经皮椎间盘镜腰椎间盘摘除术（ＡＭＤ）治疗腰椎间盘突出症２６８例，３７７次手术。随诊１９１例，平均２．５年，优良率８２．２％。强调俯卧位手术。穿刺失败原因：椎间盘退变重，关节突肥大增生三角工作区被遮挡，髂骨发育高，置入套管（６．４ｍｍ）有异感。使用椎间盘镜清晰显示局部解剖，直视观察减压区并可调整套管减少神经根损伤机会。对３０具成人尸体腰神经根周围局部解剖观察及测量：Ｌ２、Ｌ３、Ｌ４神经根最佳进针角度为４４．４°±２．２１°，Ｌ５神经根是３５．４°±２．３１°。脱出型（后纵韧带未穿破）及中央型采用双侧穿刺手术，增加摘除大块退变间盘的机会，使减压充分，提高这类突出病例的疗效。本组脱出型双侧穿刺手术５４例，中央型双侧穿刺手术７８例，随诊优良率７６％。ＭＲＩ检查对脱出型病例有无后纵韧带破裂起关键作用。这对脱出型腰椎间盘突出症能否选择经皮穿刺治疗方法起决定因素。本组并发症少，仅在早期发生神经根一过性不全损伤２例，术后２个月恢复。与穿刺操作者未按旋转进针原则有关。; 田世杰王进军刘德隆黄辉黄辉苏庆军; 关键词：腰椎椎间盘突出椎间盘摘除术

经皮椎间盘镜行腰椎间盘摘除术治疗中老年腰椎间盘突出症被引量：3: 1997年; 报道经皮椎间盘镜腰椎间盘摘除系统（ＡＭＤ系统）行腰椎间盘摘除治疗３６例中老年腰椎间盘突出症患者的随访结果。本组随访平均２年８个月，优良率为７２．２％。认为适应证选择适当、选择最佳穿刺位置、尽可能多切取后侧椎间盘组织是手术后取得优良效果的关键。ＡＭＤ术是治疗中老年腰椎间盘突出症的一种有效方法。; 苏庆军田世杰刘德隆王进军黄辉杨煦; 关键词：椎间盘突出腰椎椎间盘摘除术

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黄辉

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