乐伟波 作品数:29 被引量:373 H指数:11 供职机构: 南京军区南京总医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
狼疮性肾炎患者的肾脏远期生存率及影响因素 目的 观察狼疮性肾炎(LN)患者的临床、病理特征和肾脏远期预后,并寻找肾脏不良预后的危险因素.方法 单中心回顾性分析经肾活检证实为LN 且随访期≥1 年的汉族患者,收集患者的临床病理基线资料以及随访期间的蛋白尿和血压,观... 杨静 梁丹丹 乐伟波 周敏林 刘志红残余肾功能在腹膜透析中的地位及其保护策略 被引量:9 2008年 乐伟波 俞雨生关键词:残余肾功能 腹膜透析 并发症 高血压肾损害的临床病理特点及预后分析 目的 分析高血压肾损害的临床、病理特点及长期预后,探讨与预后相关的危险因素.方法 选取2003 年1 月至2012 年12 月在南京军区南京总医院全军肾脏病研究所经临床及肾活检明确诊断为高血压肾损害,且随访时间>1 年的... 梁少姗 乐伟波 陈浩 徐峰 陈慧萍 刘志红 曾彩虹两年内eGFR下降30%或40%作为慢性肾脏病替代终点的验证研究 目的:近期有研究提出2年内eGFR下降30%或40%有可能作为新的替代终点用于CKD临床试验。本研究旨在利用经病理确诊并长期随访的中国人群CKD队列,检验替代终点的:(1)在中国人群中的适用性;(2)在CKD早期阶段的一... 刘晔 章海涛 侯金花 乐伟波 安玉 杨静 左科 潘瑜 周敏林 赵杨 邵思佳 刘蕾 朱慧娴 刘志红关键词:EGFR 慢性肾脏病 肾组织磷脂酶A2受体染色及其在特发性膜性肾病诊断和治疗中的意义 目的 特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,iMN)患者肾小球足细胞PLA2R1 抗原(PLA2R1-Ag)的表达显著增强,然而其在iMN 诊断和治疗中的价值仍尚不明确.本研... 秦华章 乐伟波 张明超 施劲松 卢颖辉 左科 何大峰 李世军 郑春霞 刘志红特发性膜性肾病患者血清PLA2R抗体及肾小球PLA2R抗原沉积检测 目的:在特发性膜性肾病(IMN)患者中,可以观测到血清磷脂酶A2受体抗体(SAb)及肾组织磷脂酶A2受体抗原沉积(GAg)。然而,SAb及GAg的临床价值还需要进一步的阐明。方法:研究纳入2011年10月至2013年12... 秦华章 乐伟波 张明超 曾彩虹 陈浩 任强 陈达谌 左科 徐峰 刘志红关键词:膜性肾病 重复肾活检比较IgAN患者的病理变化及预后 曾彩虹 乐伟波 张丽华 徐峰 贺红光 刘志红肾脏疾病谱的变迁:基于2003~2014年中国单中心40759例肾活检病理诊断分析 被引量:90 2017年 目的:分析近12年来肾脏疾病谱的构成特征及其变化。方法:本研究纳入南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心肾活检注册登记系统中2003-01-01至2014-12-31行肾穿刺活检病例,分析肾脏疾病类型的分布特征,并与1979~2002年的研究数据进行比较。结果:研究共纳入肾穿刺活检病例40 759例,≥60岁肾活检比例从5.60%增至9.89%。与1979~2002年肾脏疾病谱相比,原发性肾小球肾炎(PGN)比例下降,继发性肾小球肾炎(SGN)比例上升。PGN中以IgA肾病(IgAN)最常见;膜性肾病(MN)比例较1979~2002年增长近1倍,且2003~2014年间14~24岁年龄段增幅最大。SGN主要包括免疫介导疾病(59.20%)和肿瘤代谢性疾病(37.09%),糖尿病肾病(DN)、肾淀粉样变性、高血压肾损害和单克隆免疫球蛋白沉积病(MIDD)等肿瘤代谢性疾病的比例呈明显上升趋势。结论:PGN仍是我国肾脏疾病的主体,以IgAN最常见,MN比例明显升高,在青少年患者中增幅最大。DN、高血压肾损害、肾淀粉样变性和MIDD等肿瘤代谢性SGN均有增长趋势。肾脏疾病谱的这些变化特点将为临床诊断、预防及流行病学研究提供参考依据。 朱慧娴 周敏林 侯金花 徐峰 乐伟波 梁丹丹 梁少姗 邵思佳 刘晔 曾彩虹 刘志红关键词:流行病学 肾活检 特发性膜性肾病凝血功能障碍与血小板功能亢进的关联 被引量:18 2017年 目的:探讨特发性膜性肾病患者凝血功能障碍的具体表现及影响因素。方法:回顾性分析2012年1月至2016年9月在南京总医院国家肾脏病临床研究中心经肾活检确诊的242例肾病综合征状态的特发性膜性肾病患者血栓弹力图R时间、K时间、α角、MA值和CI,并将81例蛋白尿定量≤1 g/24h的特发性膜性肾病患者作为对照组。结果:组间比较提示肾病综合征状态的特发性膜性肾病患者MA值显著高于对照组(69.6 mm vs65.1 mm,P<0.01),而两组之间R时间无明显差异(6.0 min vs 6.1 min,P=0.72)。单因素线性相关分析发现,肾病综合征状态的特发性膜性肾病患者血清白蛋白水平与血栓弹力图的MA值(r=-0.19,P<0.01)、α角(r=-0.16,P=0.01)和CI(r=-0.13,P=0.05)呈负相关,与K时间(r=0.12,P=0.06)呈正相关,与R时间(r=0.01,P=0.87)无明显关联。多元线性回归分析提示血白蛋白是特发性膜性肾病患者MA值的独立相关因素。在肾病综合征状态的特发性膜性肾病患者中,抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体阳性组和PLA2R抗体阴性组之间各项临床指标和血栓弹力图指标均无明显差异。结论:特发性膜性肾病患者凝血功能障碍与血小板功能亢进关系密切,而血小板功能亢进与肾病综合征状态有关,与抗PLA2R抗体无明显关系。提示抗凝治疗联合抗血小板治疗可能会减少特发性膜性肾病患者血栓事件的发生率。 刘蕾 乐伟波 徐孝东 刘正钊 秦华章 周敏林 施劲松 李丽娟 谌达程 任强 刘志红关键词:特发性膜性肾病 肾病综合征 血栓弹力图 磷脂酶A2受体与特发性膜性肾病 被引量:14 2015年 特发性膜性肾病(IMN)是一种以肾小球毛细血管袢上皮侧免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病,其致病抗体抗M型磷脂酶A2受体1(PLA2R1)抗体的发现使得IMN的诊断、预后判断和病情监测等方面取得突破性的进展。全基因组关联研究发现HLA-DQA1和PLA2R1是IMN的易感基因,进一步明确IMN的遗传学背景。最近研究发现PLA2R上引发免疫反应的主要抗原表位。本文就PLA2R与IMN的研究进展作一综述。 秦华章 乐伟波 刘志红关键词:膜性肾病 特发性